GTrivia Flashcards
Flashcards saucées Gab Nadeau
Quel type de TIPMP à le plus mauvais pronostic
Le mixed, selon un recall récent
Mais honnetement, pas capable de trouver une source fiable. Probablement de l’énorme bullshit
La plupart des ressources le met la même catégorie pronostique que le main-duct type.
DDX d’un court 4eme métacarpien
Pseudo-hyPOparathyroïdie et Pseudo-pseudohypoparathyroïdie
Turner
Atteinte intracérébrale de la NMO, trouvailles typiques
ça affecte les régions qui expriment plus la Aquaporine-4, donc surtout en sous-épendymaire, aux régions périventriculaires, corps calleux, tronc cérébral
Classique c’est l’Area Postrema
Peut aussi atteindre tractus corticospinal!
Cancer vulvaire, où vont être les ganglions métastatiques
Inguinal en premier
Bronchiolite folliculaire, c’est quoi, associée à quoi (2)
Hyperplasie lymphoïde. Penser PAR et sjogren
Risque de décès relié à l’iode
de l’ordre de 1 : 100 000
À l’IRM, signe spécifique pour l’acidose métabolique (de tout type, mais classiquement pour l’encéphalopathie urémique chez patient en insuffisance rénale terminale)
Le Lentiform fork sign
C’est un rim d’hypersignal T2 autour du noyau lenticulaire
3 organes les plus atteints par le Graft-Versus-Host disease
Foie, GI, Peau
Klinefelter, ça met à risque de quoi? (2)
- Néo du sein
- Carcinome germinal (genre médiastin, mais partout sinon)
“Sheet-like” calcification des tissus mous
Dermatomyosite
Calcification qui suivent les plans musculaires/fascia
C’est pathognomonique ça l’air
CT surrénalien, >120 HU sur phase contraste, washout absolu 70%. Adénome?
Non. Devrait jamais être > 120HU, ça fait suspecter phéochromocytome ou métastase hypervasculaire.
BRCA chez l’homme, d’un point de vue histopatho, qu’est-ce qu’il faut retenir
Plus souvent du haut grade
Pas de notions sur le sous-type histopatho outre que c’est du invasive ductal
Hémosidérose, le fer il est où?
Dans le RES (reticuloendothelial system), qui a une grande capacité de captation. Donc initialement, pas de dommage au foie. Mais si chronique et important, le RES sera surchargé et le fer ira finalement dans les hépatocytes, donc met aussi à risque de cirrhose
Calcification de l’habenular
Schizophrénie…tout juste antérieurement à la glande pinéale
Looser Zones. Classiquement quelle portion du fémur
Surface médiane du fémur (surface concave). Trait radiotransparent bordé de sclérose, perpendiculaire au cortex.
Syndrome de Grisel, c’est quoi
Torticoli avec inflammation atlanto-occipital, dans un contexte inflammatoire ou post-op ORL
Un tératome avec transformation maligne, chez l’adulte. Ça se transforme en quoi
Carcinome épidermoïde
Chez l’enfant on parle de “somatic malignancy”
Masse sellaire. Lésion pancréatique. Parathyroïde
MEN 1 (Autosomal dominant)
Spectre du mucocèle de l’appendice
Peut être de nature obstructrice non-néoplasique (obstruction chronique) ou en lien avec néoplasie productrice de mucine (cystadénome ou cystadénocarcinome).
Typiquement le pseudomyxome peritonei c’est le cystadénocarcinome de bas grade
Avulsion du tendon d’Achille/calcanéum, on pense à?
DIabète
Distinction ALPACA d’une fistule coronarienne, on fait comment
Il faut voir la cupule gauche, pour voir si un vaisseau y origine
NMO vs SEP à la moelle
NMO plus étendu (>3-4 segments)
NMO plus central (vs SEP qui sera plus eccentrique)
Kératose obturans - C’est quoi?
Accumulation de débris dans le CAE.
PAS D’ÉROSION OSSEUSE (versus cholesteatome du CAE) (Recall 2016)
Quelle précaution faire avant de biopsier une masse dans l’oreille moyenne
S’assurer que ce n’est pas une fucking artère carotidienne abbérante
% des cas d’anévrysmes intra-craniennes multiples
20-35% selon un article du radiographics
Graphie nouveau-né avec très petit thorax ET impression de masse dans le ventre
Penser masse rénale ou toutes anomalies rénales
Logique : séquence de potter (anomalie rénale, oligohydramnios, hypoplasie pulmonaire)
On voit des syndesmophyte non-marginal…on pense à?
Arthrite psoriasique et réactive (la SA et celle reliée aux MII, c’est de fins ponts marginaux)
Par non-marginal, d’un point de vue anatomique, ça implique l’absence d’atteinte de l’annulus fibrosus
Arc de Bühler
Sa complication classique, la seule fois qu’on va en entendre parler
Anastomose embryonnaire persistante entre TC et AMS, indépendant du système gastro-duodénal.
Si sténose du TC, risque d’anévrysme de l’arc de Buhler
% de la population avec artères rénales accessoires
30% (Selon recall 2013)
Placenta précédemment normal, puis soudainement il est très épaissi, hétérogène
Abruptio
À partir de quel eGFR ont doit hydrater
45
On hydrate IV. Aucune recommandation pour hydrater si >45
Nom de l’entité clinique que l’on donne au leucopathie sévère symptômatique.
Même image radiologique, mais chez un jeune, on pense à?
Binswanger (subcortical arteriosclerotic encephalopathy).
55 ans et plus, fortement relié à l’HTA.
Chez le jeune, penser CADASIL.
DDX d’une densité des graisses de Kaeger (3)
MUSCLE SOLÉAIRE ACCESSOIRE
Haglund (bursite)
Pathologie achilléenne
Sport hernia, c’est spécifiquement quel adducteur qui est en jeu
Longus classiquement
CT coronaire, quel rythme cardiaque, et contre-indications aux beta-bloquants. Nitro, les CI
<60 BPM
- Bloc haut degré (2 et 3). Asthme sévère. Cocaïne.
- Viagra. Hypotension. Sténose aortique sévère
Si des mottons de uptake sur un scan de perfusion au Tc-99m-MAA, pensez à?
Si on voit ces mottons aussi sur le scan de ventilation?
“Clumped MAA”, mauvaise préparation avec sang dans la seringue
si on voit sur scan V et scan Q, penser MPOC
Les 2 types de réactions au contraste iodé
- Anaphylactoïde (90%) : Histamine et autre agent vasodilatateur
- Chemotoxique (dose dépendant). Trouble de l’homéostase
NF1 - Manifestation vasculaire
Syndrome mid-aortique/coarctation. Sténose artère rénale
Triangle de Guillan et Mollaret - Ça se présente comment
Part une hypertrophie du noyau olivaire. Souvent secondaire à lésion brainstem/cérébelleux, souvent centré sur pédicule cérébelleux
Tableau de cardiomyopathie dilaté chez enfant…
Penser dystrophie musculaire (Becker ou Duchesne par exemple)
Kyste neurentérique - On voit ça quand et où
Souvent associé à des anomalies vertébrales (défaut segmentation, hémivertèbre, vertèbres papillon)
Souvent à la jonction cervico-thoracique ou au conus médullaire
Cause d’un cathéter veineux qui se projette au coeur gauche sur graphie
- Veine cave supérieure gauche
- Cathéter dans artériel
- Veine verticale (TAPVR et PAPVR)
Meilleur timing pour opérer une masse ovarienne chez la femme enceinte
2eme trimestre
Quelle structure forme le plancher du canal fémoral
Muscle pectiné
Bon point de référence pour la recherche d’hernie fémorale à l’écho
TB pulmonaire, réactivation post-primaire
5% du temps. Cavités. typiquement lobe supérieur.
L’artère méningé moyenne est une branche de….
Artère maxillaire (première branche)
Contre-indication de résection d’un Pancoast
- Mets
- Atteinte plexus brachial C8 et plus haut
- Paralysie diaphragmatique (implique atteinte C3-C4-C5).
- Atteinte >50% corps vertébral
- Invasion canal spinal
Âge où un intussusception est considérée comme idiopathique + probable
30 jours à 6 ans
Sinon, faut chercher lead point
DDx du bowing tibial (7)
NF1
Blount
Physiologique (18-24 mois, bilat, smooth)
Ostéogenèse imparfaite
Rickets
Hypophosphatémie (chez nouveau-né)
Nanisme
Coronary sinus ASD
Unroofed ASD. Veine cave supérieure gauche persistante
Lésion des tissus mous avec des petites composantes graisseuses mais non dominantes
Hémangiomes
Traitement du May-Turner
Thrombolyse si thrombose
Puis stent
2 types d’hématomes post-césarienne
- Bladder flap (entre utérus et vessie, considéré normal si <4cm)
- Subfascial : à craindre car espace potentiel + grand, risque de grosse hémorragie
À quoi on se réfère pour dire s’il y a de la Periventricular leukomalacia
Plexus choroïde. Si c’est plus échogène que les plexus, c’est de la leukomalacie.
Variante des vaisseaux gros vaisseaux le + associée à d’autres anomalie
Sling pulmonaire
Liste longue :
Hypoplasie pulmonaire droite
Complete tracheal ring
Horseshoe lung
Fistule TE
Anus imperforé
….and so on
Calcul de l’index de résistance d’un rein
(PSV-EDV)/PSV
AVM pulmonaire, à quel taille on traite
3mm artère nourricière
Williams syndrome
Sténose supravalvulaire pulmonaire ET aortique
Pinéocytome vs kyste pinéal
Pas facile à distinguer, même le kyste pinéal peut un peu rehausser ça l’air
À la hanche, où se situe la limite entre le territoire intra-capsulaire et extra-capsulaire
Pourquoi cette limite est importante?
C’est la région basicervicale, qui est la portion la plus distale du col. La ligne basicervicale est EXTRA-capsulaire
c’est important parce que les fractures INTRA-capsulaires sont plus à risque de nécrose avasculaire, vu que les branches de l’artère circumflexe médiale fémorale longue le col
Blalock-Taussig (B-T), what is it?
Artère (sous-clav) à artère pulmonaire. Sert à augmenter le flot sanguin pulmonaire
Spectroscopie cérébrale, Quels sont les peaks principaux
En ordre
Choline
Creatinine
NAA
Augmentation du pic de choline si destruction neuronale
SCFE - Âge
10-16 ans
Comment se comporte le Chemical shift type 1 si on augmente
- Force du champs magnétique
- Bandwidth (du coil de réception)
- Force du gradient
- Force du champs magnétique : Augmente
- Bandwidth : Diminue
- Gradient : Diminue
TIPS - Indications
Ascite réfractaire, varices oesophagienne non-ligaturable, budd-chiari
Meilleur timing pour évaluation des placenta accreta à l’IRM, et pourquoi
Idéalement 28-32 semaines
Avant, placenta pas totalement mature. Après, le myomètre devient naturellement très mince, ça devient difficile d’évaluation
Femme enceinte pu capable de faire pipi….qu’est-ce qui se passe
Utérus incarcéré
6eme nerf cranien - sa particularité anatomique. Qu’est-ce que ça implique cliniquement parlant
Le seul qui passe réellement DANS le sinus caverneux. Ça le rend plus susceptible à l’HTIC
Explique pourquoi 1/3 des patients avec pseudotumeur cerebri ont une paralysie du 6eme
Vrai ou Faux - Une dialyse post-gadolinium est recommandé chez les patient avec eGFR < 30
Faux
Aucune évidence que ça réduirait la NSF
Faut utiliser des macrocycliques si le gado est absolument nécessaire
OK MAIS UNE AUTRE QUESTION DE RECALL DIT L’INVERSE, FAIQUE PAS CLAIR
Nocardia
- Population
- Aspect radiologique
- Association “classique” à une autre patho pulmonaire
50% chez patient immunosupprimé (i.e. greffe cardiaque). Le + souvent consolidation homogène
Aussi, association à PAP
Craniosynostose la + fréquente
Sagital
Période de grossesse le plus susceptible de développer malformation congénitale secondairement à de la radiation
2-8 semaines, c’est là que les malformations congénitales vont se produire
Avant, c’est all or nothing
Après, c’est plus IUGR et retard mental, et néoplasie
Jusqu’à quand on peut voir de l’air dans l’utérus, en post-partum
ad 3 semaines! après, fortement suspect d’endométrite
1 association de l’hamartome fibrolipomateux du nerf médian
Macrodystrophia lipomatosa
Donc à l’inverse, si on demande la distribution la plus commune de la macrodystrophia, c’est le long du territoire du nerf médian
Invasive ductal carcinoma - Type tubulaire
ça l’air de quoi
D’une petite masse spiculée.
Ddx de la radial scar, ça l’air pareil, même en patho
Association du kyste de la vésicule séminale, en plus du Zinner…
Maladie polykystique rénale!
Effet hormonal des masses surrénaliennes
- Cushing + fréquent (45%)
- Mix Cushing + virilization 25%
- Feminization et hyperaldostéronisme (Conn) + rare (~10%)
TTTS - 3 critères
Monochorionicité (1 placenta partagé)
Tailles dysproportionnées >25%
Disproportion du liquide
Statut cadhérine des carcinomes invasifs du seins
Lobulaire = Cadhérine -
Canalaire = Cadhérine +
Ça veut dire que lobulaire plus souvent infiltratif, non-masse
Artères marginales obtus originent de…
circonflexe
Masse rétro-orbitaire douloureuse la plus commune chez l’adulte
Pseudotumeur
Limites du triangle de Calot
Supérieur : Rebord du foie
Inférieur : Canal cystique
Médian : Cholédoque
Aide le chirurgien à trouver l’artère cystique
Vrai ou Faux - Les réactions anaphylectoïdes au contraste iodé sont IgE-IgM médiées
Faux
AAST Rein grade 4
-Lacération qui s’étend au système collecteur, avec extravasation
-Saignement qui déborde dans le rétro ou péritoine
-Atteinte vasculaire à des artères ou veines segmentaires
-Infarctus segmentaire sans saignement actif
CHARGE
Coloboma
Heart
Atresie des choanes
Retard de développement
Genital anomalies
Ear
Aussi, on peut penser aux 4C
Colobome
Choane
Cranial nerve anomalies
Caracteristic ear anomalies
Mosaïcisme - Quelles sont les 3 grandes catégories diagnostiques
- Airway (~33%) : Bronchiolite constrictive, folliculaire. Dipnech. HP, fibrose. Bronchiectasie/asthme
- Vasculaire (le reste) : emboles chroniques, hypertension artérielle, VOD
- GGO (~50%)
Dans les P-DOG, lesquels peuvent calcifier
Oligo bien sur
mais Gangliogliome aussi
Complications classiques de grossesse Di-Di (3)
PAG
Prématurité
Pré-éclampsie
Avec un compte CD4 très bas (<50), qu’est-ce qui est plus fréquent, un infection à MAI ou à TB
MAI lorsque très bas
Plus haut, ça serait TB plus fréquent
AAST Foie grade 4
Lésion vasculaires/saignement actif qui n’est pas contenu
Atteinte lobaire 25-75%
Tumeur bubbly, mais sous-corticale.
Multinodular and vacuolating neuronal tumor (MVNT)
Ressemble au DNET. parfois epileptogène, mais le plus souvent asymptomatique
N’aura pas le Bright FLAIR rim…
Pic d’âge pour carcinome surrénalien (2)
- 1ere décénnie (penser beckwith, lifraumeni)
- 50-60aine
Quel feature est pratiquement requis pour faire le Dx d’une ostéogénèse imparfaite dans un examen du collège royal
De multiples fractures
C’est toujours présenté de même
Facteur de risque peu mentionné de développer un léiomyosarcome
Tamoxifène
Mode de transmission du Sturge-Weber
C’est une pogne, c’est sporadique, contrairement aux autres phakomatoses qui sont AD
TSH supprimé, T3T4 augmenté, uptake normal
Le plus probablement quand même un Graves, la captation n’est pas toujours dramatiquement augmentée
Rein complètement calcifié –>
Putty kidney (TB)
on pourrait ajouter oxalose
3 causes d’hydrocéphalies communicantes
- Méningite
- HSA
- Carcinomatose leptoméningée
Qu’est-ce que ça implique de mettre les kystes complexes B3
Que peu sont malins (<2%)
PRES - Ça atteint quoi
Matière blanche sous-corticale ET matière grise corticale.
Pas de restriction à la diffusion sauf si atteinte sévère
C’est quoi l’autre nom du ligament Spring
Calcaneo-naviculaire ligament
Dose d’irradiation thoracique qui requiert un dépistage mammographique précoce
Le peak du risque est quand
> 20 Gy, <30 ans
Peak à 15 ans
Atteinte thoracique du Lupus
Pleurite et pericardite. Aussi, buzzword “shrinking lungs”
Pancoast, ça implique quoi pour vraiment parler d’un pancoast
La néo apicale
MAIS aussi les symptômes associé
Douleur épaule
Radiculopathy C8-D2
Horner
Ochronose, ça ressemble à quoi. Nom alternatif de cette atteinte
Aussi connu comme “Alkaptonurie”. Excès d’acide homogentisic. On voit une calcification des disques intervertébraux.
Pour qualibré l’uniformité de la TEP-scan, on utilise quel isotope?
Germanium-68
Néo ovarien associés à hyperplasie ou carcinome de l’endomètre
Granulosa (sécrète oestrogène)
L’ACR recommande un suivi pour combien de temps pour les tumeurs malignes des tissus mous?
10 ans
Greffe rénale - Complications urologiques
- Hématome (early onset)
- Urinome (un peu plus tardif, disons ~1 semaine)
- Lymphocèle (plus tardif 1-2 mois) certaines ressources parlent de dès 2 semaines
- Abcès
- Obstruction
- Rejet
- NTA
Anomalies NON-OSSEUSES associés à la spondylite ankylosante (3)
- Aortite
- Fibrose pulmonaire
- Trouble de conduction cardiaque
Caractéristique du HSV dans infection prénatale (TORCH)
Hémorragie intracranienne, ischémie. Encéphalomalacie
3 stratégies pour gérer du Beam Hardening
- Augmenter kVp
- Slice plus mince
- Augmenter la filtration (ça augmente l’énergie moyenne donc le beam est plus haute énergie, moins polyénergétique aussi, ça va être plus homogène)
Site le + fréquent de grossesse ectopique
Ampoule (70%)
2 associations pertinentes avec les hernies diaphragmatiques congénitales
Malrotation et anomalies cardiaques
Donc bilan d’investigation justifié, bon next step
À partir du CTDI, on calcule quoi d’autre
CTDIw = (2/3)CTDIperiphérique + (1/3)CTDIcentral
CTDIvol = CTDIw/pitch
Dose length product (DLP) = CTDIvol * longueur scannée (Gy*cm)
Dose effective = DLP*k, où k est un facteur correctif pour chaque organe
Shiny corner vs Romanus lesion
Le shiny corner c’est la version sclérosée du Romanus lesion, qui est un foyer d’inflammation au site d’insertion ligamentaire de l’annulus fibrosus
Scinti V/Q, on fait le test de ventilation ou de perfusion en premier?
Ventilation
Car le pic de Xe133 est plus faible que le pic de Tc99m-MAA
Nephrocalcinose corticale
+ rare, c’est glomérulonéphrite chronique, rejet de greffon, NTA (ischémique, toxine, sepsis), oxalose.
Bref c’est souvent séquellaire
Si bizarre de lésion centré sur le genu du 7eme nerf, un peu ostéolytique au pourtour, penser à
Malformation veineuse du 7eme nerf (hémangiome du nerf facial)
Tumeur sécrétante de l’EPO
Hémangioblastome
RCC
HCC
PHACE
Posterior fossa malforamation (Complexe Dandy walker)
Hémangioma
Arterial anomalies
Coarctation/cardiac
Eye
AAST Rein grade 5
Shattered kidney
Dévascularisation du rein
Dépistage chez patiente BRCA, c’est tu prouvé efficace
Aucune preuve encore que ça réduit la mortalité
Rupture d’implant de silicone à la mammo, quel BIRADS
BIRADS-2
TRAP syndrome (grossesse)
Twin reversed arterial syndrome
1 bébé acardiaque recoit l’apport sanguin de l’autre bébé vivant
Flot doppler inversé –> Normalement on a 2 artère ombilicales avec sang DéO2 qui sort du bébé
Ici, 2 artères avec circulation In, veine Out
Vrai ou Faux - Association entre l’holoprosencéphalie et diabète maternel
Vrai
recall 2024
Qu’est-ce qu’on fait si on veut faire un CT cardiaque et patient à 68bpm, déjà sous béta-bloquant
Pas le choix de faire un rétrospectif lorsque >65bpm selon recall
Pense pas que ça soit encore applicable en 2024 cependant
Cutoff chirurgical d’un néo du col
<4cm
pas d’atteinte paramétrial
ça veut dire
IIA ok (en fait, IIA1, car IIA2 c’est >4cm et t’es foutu)
IIB pas bon
mais IB2 pas chirurgical non plus (car >4cm, même pas si pas d’atteinte paramétriale). Faire attention à cette pogne
Comment devrait être un flot normal dans l’artère cérébrales moyenne d’un fetus normal.
Comment et pourquoi ça change lorsque ça ne va pas bien
Normalement, high-resistance avec un flot diastolique tout de même présent
Si va pas bien, il va y avoir du “brain-sparing reflex”, avec diminution des résistances et augmentation de la diastolique
Essex-Lopresti
Fracture col radial avec dislocation DRUJ (la dislocation peut être subtile)
Hémimégalencéphalie - Association
- Klippel-Trenaunay
- Proteus
- Cloves
- SW
- TS
- NF1
La tunique albuginée entoure quelle portion du pinisse
corps caverneux
Lequel est le plus fréquemment associé à autres anomalies
Cleft palate isolé
Cleft lip isolé
Cleft lip + palate
Cleft palate isolé
Bref la cleft lip semble un facteur de bon pronostic
Crouzon - Trouvailles
Les C
Can’t chew
Chiari I
Coarctation
Coronal craniosynostose
Central bone short (rhizo)
Crazy eye
Cause autoimmune la plus fréquente de rhombencéphalite
Behcet
“Syndrome” (ou séquence) de Vaughan-Jackson
Rupture atraumatique des extenseurs des doigts, dans l’ordre précis de 5–>4–>3–>2eme doigt. Patient PAR avec atteinte de la DRUJ
Phyllode. Bénin ou malin?
Mets 10-20% du temps, faut faire une staging par TAP
Si métastase, c’est par dissémination hématogène, donc pas besoin de faire de ganglion sentinel
Aussi, même si bénin, très agressif, tendance à récurrence.
Étiologies d’hémoptysie (4-5)
Monde occidental : FKP, Bronchiectasie, Cancer, aspergillose
Monde non-occidental : TB
Long segment d’entérite, qu’est-ce qu’on doit inclure dans le ddx habituel des entérite (2)
Graft-versus-host disease
Angioedeme intestinal
Oslo-Weber-Rendu (HHT) - Organes les plus atteints
- Poumons (50%)
- Foie (30%)
- Les autres organes atteints c’est plus anectodique
Réduction mammaire, qu’est-ce qu’ils font
Ils enlève le parenchyme INFÉRIEUR, et déplace le supérieur vers le bas. Ça élève le mamelon. Normalement on voit des lignes curvilinéaires en inférieur, symétrique bilat
Malakoplakia - Tableau clinique classique
Quel germe
Femme immunosupprimée. Pas pré-cancéreux, c’est réactionnelle à un statut inflammatoire/infectieux chronique. E.Coli souvent impliqué. Disparaît post-traitement parfois
Intervention sur l’aorte, fort doute d’atteinte de l’Adamkiewicz, fuck on fait quoi?
Drainer le LCR
Effet de l’IECA sur la fonction rénale
Lien avec le rénogramme
Inhibe l’angiotensine 2 donc vasodilatation de l’artèriole efférente, et diminution du GFR
Donc si sténose rénale significative, la diminution du GFR va entrainer une diminution du “washout” d’urine, et une rétention du marqueur
Sinus venosus ASD, association
PAPVR
Cancer laryngé avec le moins bon pronostic?
Sub-glottique. Donc très important de définir son extension cc
Un peu controversé ici, le glottique a définitivement le meilleur pronostic
Amyand –>
Littre –>
Amyand Appendice (A-A). Inguinal
Littre Meckel (L-M-n-o-p)
Gleason. Distinction entre Score, groupe et Grade
- Grade : le pointage histologique
- Score = Grade 1 + Grade 2
- Groupe : (3+4) vs (4+3), deux groupes différents de pronostic différent
Tumeurs typiquement froides sur TEP-scan (~6)
- RCC (mais oncocytome HOT)
- HCC
- Carcinoid/TNE
- Tumeurs mucineuses en générale
- ADK in situ pulmonaire
- Prostate
Triangle de Guillain et Mollaret - Anatomie
1) Noyau rouge
2) Olive
3) Noyau dentelé contralatéral
POEMS, what is it??
Comme un myélome multiple mais avec métastase sclérotique
- Polyneuropathie
- Organomégalie
- Endocrinopathie
- Monoclonal gammapathy
- Skin
Meilleur timing pour IRM mammaire
7-14 jours dans le cycle menstruel (phase folliculaire, donc moins d’hyperplasie glandulaire)
Distinction en venous lake et lacunes plancetaires
Les venous lakes c’est des grosse formation hypoéchogène régulière, bien délimité
Les lacunes ça donne un aspect en fromage suisse ou moth-eaten, plein de petites structures hypo, avec un placenta pas mal vascularisé, surtout à l’interface placenta/vessie
Marqueur nuc pour meckel
Pertechnetate
Seul 10-30% des meckel ont une muqueuse gastrique qui va capter le pertechnetate
Classification des complications de fundoplicature
Hinder (I à IV)
Quelle est la trouvaille fréquente en lien avec la vascularisation pulmonaire, chez les patients COVID
Un engorgement, ou élargissement, de la circulation pulmonaire.
Fait des gros volumes pulmonaires, et mosaïcisme
Recall 2021
La “Puissance statistique” fait référence à quoi
La probabilité qu’une erreur de type 2 survienne (ne pas rejeter l’H0 alors qu’elle est fausse)
Modèle prédictif de risque de développer une leucémie post-radiation
Linear-quadratic model
Néphrogramme prolongé bilatéral - Causes (5)
- NTA
- Hypotension
- Protéinurie
- Obstruction bilat
- Nephropathie au contraste
Anévrysme aorte thoracique ascendante, étiologies
- Nécrose cystique de la média (Ehler-Danlos, Marfan)
- Ectasie annuloaortique
Particularité des “phased-array coil”
Haute sensibilité (basé sur sur la proximité) mais FOV limité (recall 2020)
Aussi, received-only coil
Complication d’une greffe pulmonaire - subacute (1 semaine à 2 mois)
Rejet aigu –> GGO et épaississement des septa
Problématique anastomose bronchiques (leak ou sténose)
En excluant l’exposition naturelle, quelle est l’exposition annuel d’un tech en imagerie?
probablement autour de 0.1mSv
Sources varient de 0.1 à 1mSv, un peu tricky
Démographie du groove pancreatitis
Jeune homme qui boit beaucoup
MAG3 avec captopril, c’est quoi le mécanisme et ce qu’on va voir si sténose artère rénal;e
L’IECA va diminuer le GFR. Comme le MAG3 est un agent de sécrétion et que la sécrétion est préservée même dans un rein malade, le MAG3 va être pris par le rein, mais va y rester car moins de washout d’urine vu diminution du GFR
Donc persistance du marqueur post IECA du côté de la sténose
Ectasie durale - Associations (4)
Marfan (60-90%)
Loeys-Dietz
NF1
Ehler-Danlos
Penser à quoi si craniosynostose lambdoïde bilatérale?
Rhombencéphalosynapsis
rare as fuck
Localisation préférée de l’ostéosarcome typique
Métaphyse
donc si pas dans la métaphyse, penser à ddx alternatif. Genre Ewing, surtout si pas de matrice osseuse franche
Ça fait quoi, un FAST spin-echo
Ça shoot plein de pulse à 180 degrés, dans de multiples lignes de gradient de phase
Permet de remplir plusieurs lignes du k-space en 1 seul TR
Peak time de récurrence de néo du sein après chirurgie
4 ans
Shrinking breast
ILC
Sous-type de déchirure méniscale la + fréquente
Horizontale/oblique
Charcot du genou, on pense à quelle étiologie sous-jacente classique
Tabes dorsalis!
Le tabes dorsalis peut aussi faire des charcots de la colonne et des hanches
Ostium secondum, association
Le plus souvent isolé!
Jusqu’où on peut tolérer du sang pour continuer à parler d’hémorragie sous-arachnoïdienne périmésencéphalique non-anévrysmal.
Dans la citerne supra-sellaire et dans la portion médiane des vallées sylviennes
Quel type de fente (labiale, palatine, combo) est le plus fréquent
Fente labiale + palatine combiné
Arthrite septique mais pas d’atteinte cartilagineuse….
Penser infection fungique
Empyème avec extension à la paroi thoracique
Empyème necessitans
- TB
- Actynomyces
- y’en a d’autre, acronyme BATMAN. Blastomyces, aspergillus, tb, mucormycose, actino, nocardia
Où se retrouve 90% des thyroïde ectopique
Base de la langue (donc près de son origine embryologique)
Seul trivia pertinent pour trachéite exsudative
- Pic d’âge
- Germe le plus fréquent
6-10 ans (donc plus vieux que croup ou épiglottite)
Staph
Néphrogramme retardée (delayed) unilatérale - Causes (4)
- Sténose artérielle
- Thrombose/compression veineuse
- Uropathie obstructive
- PNA
Isomérisme droit, c’est quoi les anomalies cardiaques
- ANOMALIE CARDIAQUE + SÉVÈRE. 50%. Presque toujours TAPVR, mais aussi endocardial cushion defect (85%) et transposition des gros vaisseaux
Changement dégénératif marqué d’une articulation atypique (femoropatellaire, radio-carpienne, talo-naviculaire….penser à
CPPD
DDx des adnp hypodense
- TB
- Lymphome
- Whipple
- Maladie caeliaque (parfois niveau graisseux)
- LAM (pas vraiment adnp, c’est des lymphangiomes)
Associations à l’omphalocèle
OEIS
Pentalogie de Cantrell
Beckwith-Wiedemann
La plupart des anomalies chromosomales sinon
Facteurs de risque de dissection coronarienne (2)
- Grossesse
- DFM
Première artère qui origine de l’artère coronaire droite
Conus artery. Irrigue le pulmonary outflow tract
VISI (quel ligament, quelle angulation)
Ligament luno-triquetral (trauma rare dans les faits). 30 degrés
Image de la colonne lombaire, perte de hauteur diffuse mais asymétrique, touche plus la droite que la gauche par exemple, avec un peu de scoliose….
On pense à quoi
Hypoplasie secondaire à de la radiothérapie
au moins 3000cGy
Si on a une carte du rehaussement dynamique en IRM mammaire, et que ya plein de couleurs…on fait quoi
On considère le pire! Donc classiquement rouge, washout rapide
Quelle est la manifestation neurologique la + fréquente du VIH
Encéphalopathie à VIH
Clinique de arthropathie, rash, adnp, péricardite, fièvre
Maladie de Still (une forme fébrile d’arthrite juvénile)
Organe abdominal le plus souvent atteint lors d’un trauma blunt
Rate
Management typique d’un saignement intra-abdo traumatique
Gelfoam (temporaire)
% des AML sporadique vs secondaire à TS
80% sporadique. 20% TS
La seule polypose qui n’est pas autosomale dominante
Cronkhite-Canada
Vrai ou Faux - Plus à risque de PTX si on biopsie une lésion cavitaire
Étonnament, semblerait que non.
Mon seul bémol serait pour une lésion cavitaire accolé à la plèvre, mais là, cavitaire ou pas, c’Est à risque de ptx
Endométriome avec composante solide vascularisée, durant la grossesse
Décidualisation de l’endométriome. Ça donne l’impression d’une transformation maligne, la clé ici c’Est la grossesse
Faut quand même suivre post grossesse pour s’assurer que ça régresse
Entrappement poplité, qu’est-ce qu’on va voir typiquement
Déviation MÉDIALE de l’artère à cauise d’une entrapement par le gastroc médian
FIGO ovaires - Grandes lignes
1 : confiné à ovaire
2 : confiné au “true pelvis”
3 : carcinomatose/adnp abdomino-pelvien
4: Dissémination hématogène (mets dans organes)
% de RCC qui calcifient
20%
Cause la plus fréquente de lésion rénale calcifiée –> kyste complexe
T1/2 F18-FDG
110min
C’est lequel des corticostéroides qui est non-particulaire (aka une solution)
Dexamethasone (Décadron)
Les autres ont des particules en suspension (kenalog (triamcinolone), methylprednisolone (depo-medrol))
Recall 2021
Dosage de Gado pour irm cérébral
0.1mmol/kg (recall 2017 de shit)
Air crescent sign, c’est quoi. Qu’est-ce que ça signifie
En 2024, c’est bon autant pour décrire une fungal ball dans une cavité, qu’un nodule d’aspergillose qui commence à caviter
Classiquement, on gardait le terme “air crescent” pour l’aspergillose invasive, et le Monad sign pour l’aspergillome, mais la société Fleischner a fait sauté ça en 2024
Dans le contexte d’aspergillose, c’est signe de bon pronostic, c’est le corps qui fait le ménage de la composante nécrotique centrale
Trouvaille échographique la plus commune d’une pyélonéphrite aigue
Examen normal
Syndrome du ligament arqué, on le voit mieux quand
en expiration
Caractéristique de la rubéole dans infection prénatale (TORCH)
Moins de calcif. HyperT2
Procédure per-cutannée considéré comme très high risk de saignement
- Toute procédure rénale
- Accès biliaire primaire
- TIPS
Lithiase urinaire radiotransparente à la graphie
Acide urique
Cystine (un peu plus dense par contre, peut être vue)
Lésion ovarienne solide avec calcification
Brenner
Apparait très HypoT2, peut avoir l’air d’un fibrome, mais le fibrome ne va pas être calcifié normalement
Page kidney - c’est quoi
gros hématome sous-capsulaire du rein, qui comprime le rein et cause hypertension
Qu’est-ce qu’on doit donner au patient avec un scan au MIBG
Du Lugol (une solution iodée), pour supprimer la captation dans la thyroïde
% des tumeur carcinoïde pulmonaire calcifié
30%
Néo prostatique qui déborde dans vésicule séminale, catégorie T
T3b
serait T3a si seulement extra-prostatique sans implication des vésicules
Sur graphie de la hanche, est-ce que c’est le anterior ou le posterior edge de l’acétabulum qui est le plus latéral
Posterior. S’imaginer un ct axial, l’angulation de l’acétabulum fait que le rebord post est plus latéral
Complications classiques de grossesse Mono-Di
TTTS
TRAP (twin reversed arterial perfusion)
Twin embolization
Distinction entre NMO et MOGAD et SEP pour l’atteinte optique
NMO : bilat, portion postérieur et chiasma
MOGAD : Atteinte plus antérieure, bilat. moins d’atteinte chiasmatique
SEP : atteinte focale unilatérale
L’histiocytose à Langerhans, ça l’aime quels os
Tout
mais particulièrement les os plats, comme
- Mandibule
- Calvarium
- Pelvis
- Scapula
Dans les os long, touche un peu plus les diaphyses
Sur l’étude de perfusion cérébrale, en stroke, comment seront affecté les paramètres selon si on est dans un core d’ischémie ou une zone de pénombre
CBV : diminué dans le core, augmenté dans la pénombre
CBF : Diminué partout
TMAX : augmenté
Bref la différence est vraiment dans le CBV, qui sera un peu augmenté dans la zone de pénombre
Les agents “reversal” classiques des médicament anticoagulant
- Héparine = Protamine
- Coumadin = Vitamin K, plasma frais
- NACO = quelques antidotes spécifiques
- Antiplaquettaire (je sais ce n’est pas un anticoagulant) = plaquettes ou desmopression
Aspect IRM d’un fibrome cardiaque
HypoT2, rehaussement sur delayed
Enfant un peu plus vieux que rhabdomyome. Peut causer arythmies mortelles
Germinome intra-cranien, site le + fréquent
Pinéal (65%)
Fonction du nerf obturateur
- Moteur : Les muscles adducteur, incluant pectiné et gracille et obturateur externe
- Sensitif : sensation cuisse médiale
Le patron de rehaussement d’un AVC infarctus subaigu respecte quel règle
La règle du 2-2-2
2 jours post-AVC
Peak à 2 semaines
résolution à 2 mois
Anomalie endométriale la plus commune du tamoxifène
Polype
Marqueur rénogramme au captopril
MAG3 surtout
DTPA possible mais moins fréquent
BPOP, c’est quoi
Nora lesion. Comme un ostéochondrome, sans prolongement médullaire.
Spectre de l’invagination basillaire (4 termes non-synonymes et leur associations)
- Invagination –> Cause congénital
- Impression –> Condition acquise secondaire à de l’os mou (paget, osteogenese imparfaite)
- “Cranial settling” –> spécifique à la PAR
- Platybasia : base du crane plat, en soit ce n’est pas une invagination
Cholescystite acalculeuse, ça touche qui?
Patient très malade des USI, trauma, sepsis
HAIV
Lésion parotidienne avec calcification - ddx
Adénome pléomorphe - Le plus fréquent
Mucoépidermoïde –> Plus rare, mais parfois indistinguable de l’adénome pléomorphe
Facteurs de risque héréditaire pour anévrysmes intracraniens
Marfan
Ehler-Danlos
ADPKD
NF1
Carcinome épidermoïde uretère, c’est quoi la classique étiologie
Schistosomiase
Vrai ou Faux - Les veines périphériques démontrent un flot doppler monophasique
Faux
ça varie avec la respiration, c’est pas monophasique
Si cétait monophasique, ça témoignerait d’une obstruction plus haute (genre en pelvien)
Épendymome myxopapillaire - Caractéristiques radiologiques
Extramédullaire, intradurale, à la queue de chevale
Rehausse et souvent composantes hémorragiques (Comme épendymomes cervicaux).
Peut être non-distinguable d’une tumeur de la gaine
Gradation de la periventricular leukomalacia
Grade 1 : Hyperéchogénicité caractéristique mais sans formation de kyste après 7 jours
2-3-4 : Formation de kystes, plus il y en a plus c’Est haut grade. Grade 4 ça se rend en sous-cortical. Subjectif as fuck
FIGO 1 endomètre
Limité à l’utérus/annexe
1a : <50% myomètre
1b : >50% myomètre
Score de Milan - C’est quoi
Score pour déterminer éligibilité greffe hépatique
- 1 lésion max 5cm ou 3 de max 3cm
- Pas d’atteinte métastatique
- Pas d’atteinte vasculaire
Néo testiculaire de Sertoli - Association (2)
Peutz-Jegher
Klinefleter
Densités/distorsion architecturale symétrique en rétroglandulaire, bilatéralement
Penser exérèse de prothèse
Localisation de l’os Styloïdeum
Base du 3eme metacarpien, versant dorsal
carpal bossing
Puberté précoce, on cherche où
-Ovaires
- Surrénales
- Hypophyse/hypothalamus hamartome hypothalamique)
Le plus souvent idiopathique
DDx du pancréas lipomateux (5)
- FKP
- Scwachman-Diamond
- Cushing
- Corticostéroïde
- Hyperlipidémie
On voit un ABC, mais il y a de l’oedeme dans l’os adjacent….on fait quoi
Toujours garder en tête la possibilité d’un ostéosarcome télangiectasique. Il vaut mieux être conservateur
Buldging fissure sign - Population et germe associé
Klebsiella
Nursing home et alcoolique
Exclusion de Fleischner
- <35 ans
- Connu cancer
- Immunosupprimé
DDX d’anomalie osseuse radial/main (au moins 4)
- Holt Oram
- Anémie de Fanconi
- TAR syndrome
- Poland
Liste longue….
Protocole surrénalien - Techniquement c’Est quoi
Un c-
Un c+ 60 secondes
Un c+ delayed à 15min (selon core)
Instabilité atlanto-axial - Associations non-traumatiques (2)
PAR
T21
Marqueur NUKE pour sarcoïdose
Gallium-67
Complications pulmonaire post-greffe moelle osseuse
- Phase neutropénique (0-3 semaine)
— infection fungique. oedeme (semaine 2-3, pas la première…selon recall). hémorragie. toxicité - Phase subacute (30-100 jours)
— CMV ou PCP classique - Phase late (>100 jours)
COP ou bronchiolite obliterans (c’est du graft-versus-host disease)
Distinction entre 1.5T et 3T pour l’évaluation de la SEP
À 3T, les hypersignaux FLAIR sont plus bright et gros. On en voit pluis
(recall 2020)
Hydrops, les 2 grandes classes et étiologies
- Immun (Facteur Rh)
- Non-immun : Infectieux, cardiaque, chromosomale, métabolique, dysplasie osseuse
Myélite transverse - Étiologies potentielle
Terme très vague
Infectieux
Post-vaccin
connectivite (lupus)
paranéoplasique
Peut rehausser nodulaire périphérique
Pourquoi tout semble plus se passer dans le foie droit ? (plus de fibrose, plus d’abcès…)
Parce que veine portale droite plus longue (je ne catch pas le mécanisme, mais c’est comme ça).
Types de VSD (4)
- Membraneuse (+ fréquente)
- Outlet
- Inlet
- Musculaire
Syndrome du tunnel tarsien - Clinique habituelle
Douleur sur le territoire du nerf tibial post, donc 1-2-3eme orteil. Le plus souvent idiopathique.
TARE (Yttrium-90) - Contre-indications
- Shunt hepato-pulmonaire
- Shunt avec d’autre vaisseaux GI
- Grossesse et allaitement
Définition de l’hypertension portale
Gradient portosystémique >5mmHg
D’un point de vue clinique, significatif à >10mmHg
Saignement de varices à >12mgHg, c’est d’ailleurs la cible avec le TIPS, on veut baisser ça sous 12mmHg
Anatomie artères bronchiques, combien de quel bord
2 gauche
1 droite
c’est le pattern classique
Coarse heterogeneous vs fine pleomorphic microcalcifications, c’est quoi la distinction
Pleomorphique c’est < 0.5mm
Distinction NMO et MOGAD à la moelle épinière
NMO plus cervico-thoracique
MOGAD plus lombaire
Maladie de Paget osseux, dans quels “sens” sont les courbure fémorales et tibiales
Fémorale latérale
Tibiale antérieure
recall 2023 de marde
Corona Mortis
Connection vasculaire entre artère obturatrice et artère iliaque externe. Passe sur le rameau ilio-pubien. À risque d’atteintre traumatique ou chirurgicale
Complication d’une greffe pulmonaire - Aigu (<7jours)
- Reperfusion injury (toujours, attendu)
- anomalie pleurale post-op (fuite, ptx)
Craniosynostose coronale bilatérale, you say…
Penser syndrome
Crouzon, Apert
Vrai ou Faux - Prédilection de genre (H ou F) pour le GIST?
Faux
Étiologies de syrinx
- Causes congénitale (90%) :
Chiari
Méningocèle et ses amis
Klippel-Feil - Causes acquises :
Post-traumatique
Post-séquellaire
Post infectieux
Qu’est-ce qu’on cherche lorsqu’on voit une fracture “depressed” du crâne
- Degré d’enfoncement du crâne (>5mm associé à lacération durale)
- Hématome épidural
- Infection
- Forme, pour l’aspect cosmétique
c’est quoi le patron de rehaussement le plus classique d’un myxome intramusculaire
Rehaussement périphérique fin. Ça pourrait avoir l’air d’un kyste sans farce.
Mais il peut y avoir du rehaussement interne, cest variable
Fistule durale AV - c’est quoi au juste? Acquis ou congénital?
Classifications (2)
Éléments critique de la classification
C’est une communication entre un artère méningé/dural et le réseau dural veineux. Peut provenir du réseau de l’ECA (classiquement) mais ya aussi des branches méningés de l’ICA
C’est majoritairement acquis, souvent post-thrombose veineuse par exemple
Classifications : Cognard et Borgen
Critères pronostics importants : Reflux veineux rétrograde, atteinte cortical vs dural
Atteinte optique de la NMO à l’IRM
Atteinte normalement bilatérale, assez extensive, qui touche plus les zones postérieures des nerfs optiques et le chiasma
BRCA chez l’homme
Quel type, quel pourcentage
BRCA2
25% des néo seins de l’homme sont sur BRCA2
Reconnaitre T1 vs T2 vs PD avec les temps
T1 = TR court et TE court
T2 = TR long et TE long
PD = TR long et TE court
Vrai ou Faux - Les embolies graisseuses peuvent se rendre au cerveau en absence d’un shunt droit-gauche
Vrai
Assez petit et déformable pour passer la circulation capillaire pulmonaire
Cancers pulmonaires et syndromes para-néoplasiques classiques :
- ADK
- Epidermoide
- Small cell
- ADK : Ostéoarthropathie hypertrophique
- Epidermoide : PTHrp (5 syllable dans epidermoide, 5 lettre pthrp)
- Small cell : Eaton-Lambert. SIADH, ACTH
Combien de minutes post-injection de contraste iodé surviennent la grande majorité des réactions fatales
20 minutes
Compartiment de la jambe le plus fréquemment atteint dans le syndrome du compartiment
Antérieur
Première manifestation radiologique d’une démyélinisation osmo-pontique
Restriction à la diff
Se rappeler que peut rarement être extra-pontique, classique c’est capsule externe. Toujours symétrique!
Warthin
Parfois bilat. Souvent des composantes kystiques, mais parfois de belles boules solides rehaussantes. Homme fumeur
Lynch syndrome - Les néos classiquements associées
- Colorectale
- Endomètre
- Ovaire
Premier signe radiologie de la PAR
Synovite
Localisation la plus fréquente du néo du sein
Supéro-externe
Platybasia + saignement intra-cranien =
Ostéogenèse imparfaite
BRTO - Balloon-occluded retrograde transvenous occlusion
Un peu l’inverse du TIPS, on veut rediriger le sang vers le foie, pour diminuer les varices gastriques. Nécessite un shunt gastro-rénal ou gastro-caval pour être techniquement possible
Une clinique de Wegener, mais avec éosinophilique
Churg-Strauss
30-50% des patients avec anévrysme poplité ont aussi….
AAA. 10% des AAA ont anévrysmes poplité. Souvent bilat
Qu’est-ce qui s’attache sur le sustantaculum tali.
Qu’est-ce qui passe dans son groove tout juste en dessous
Plusieurs structures ligamentaires :
- Deltoïde superficiel
- Calcanéo-naviculaire (SPRING)
- Aussi des fibres du tendons tibial post
Dans le groove : Long fléchisseur hallux
Syndrome de Goldenhar, son autre petit nom, c’est quoi
Oculo-auriculo-vertebral spectrum
Ça se présente comme une microsomie de l’hémiface. Avec anomalie de segmentation de la colonne
Dilution habituelle de gadolinium pour arthrogramme
1 : 200
Fait du sens avec la pratique. On prépare une seringue de 20cc, puis on y ajoute des gouttes avec une seringue de gado. Donc environ 0.1cc dans 20cc
DDx ADNP spontanément hyperdense (Genre avec calcif)
- TB ou autres atteintes granulomateuses
- Lymphome traité
- ADNP de adk mucineux
- Sarcoïdose, pneumoconiose
- Thyroïdien papillaire (cause la + fréquente cou)
- Sels d’or (miam miam le sel des riches)
Le sac vitellin est dans quel espace
Espace chorionique
Ranula - C’est quoi
Lésion kystique à départ d’une glande salivaire sublinguale ou mineur. Commence dans l’espace sublinguale (donc au dessus du mylohyoïde).
Facteurs de mauvais pronostic d’un saignement sous-chorionique (3)
- Taille du saignement
- Âge gestationnel (<8 sem mauvais)
- Âge de la maman (35 ans et plus)
Cancer du seins multifocal vs multicentrique
Multicentrique = plusieurs quadrants (plusieurs CENTRE, plusieurs localisation différente)
Multifocale cest dans le même quadrant
Prise en charge très différente
Vrai ou Faux - Un GCT peut briser le cortex et s’étendre
Vrai. Simplement plus agressif.
Vrai ou Faux - On retrouve des éléments de malformations autant dans le gastroschisis, omphalocèle et herniation diaphragmatique
Vrai
Toutes ces conditions entraînent des anomalie de rotation du midgut
Relation anatomique entre artère et veine sous-clavière
La veine est antérieure et plus inférieure
Doit-on cesser Metformine avant examen avec iode?
Non SAUF si DFGe<30
Grosse masse du sein chez une enfant (4)
- Fibroadénome (masse la + fréquente)
- Fibroadénome juvénile (histopatho différente)
- PASH
- Phyllode (le seul à potentiel malin)
Hauteur des hiatus diaphragmatiques de la VCI, aorte et oesophage
VENA CAVA (8 lettres) –> D8
Oesophagus (10 lettres) –> D10
Aortic hiatus (12 lettres) -> D12
Hernie inguinale - Qu’est-ce qu’il faut identifier pour distinguer une direct ou indirecte (un peu plus poussé que juste vaisseaux).
Recall très fréquent
Le triangle de Hasselbach
- Muscle grand droit
- Ligament inguinal
- Vaisseau épigastrique inférieur
Si dans ce triangle, c’est une directe (médial au vaisseau)
Distinction infarctus rénal ou PNA
Le cortical rim sign (on voit dans infarctus)
Mais pas pathognomonique, vu aussi avec
- Thrombose rénale
- Acute tubular necrosis (ATN)
- J’ai vu des sources qui disaient que parfois visible avec une…PNA lol
Définition de l’HTaP
PA > 25mmHg au repos, >30mmHg à l’effort
Vrai ou Faux - Les kystes choroïdiens disparaissent vers le 3eme trimestre
Vrai
Distinction entre médulloblastome et ATRT
Difficile
Âge aide bcp (ATRT avant 2 ans)
Les 2 restreignent
IRM spinal, démontre des disques HYPOT2, histoire de patient insuffisant rénal
Dialysis-related spondyloarthropathy
C’est dans la spectre de l’amyloïdose
Est-ce que le Compton est affecté par le Z
Non, car couche externe
Hernie inguinale la + fréquente chez l’enfant
Indirecte
Distinction entre une déchirure aigu (traumatique) ou chronique (dégénératif) du TFCC
Aigu, ça va plus souvent être au versant radial
Chronique, c’est plus souvent au versant ulnaire. Aussi, signe indirect de dégénérescence, comme kyste intra-osseux
Onion-bulb nerves - DDX (2)
Charcot-Marie-Tooth
Chronic inflammatory demyelinating polyneuropathy (CIDP)
Allergie à l’iode - Qu’est-ce qui augmente le risque
ATCD allergie à n’importe quoi d’autre (2-3x augmenté). La nature de l’allergie n’a pas d’importance (i.e. crustacé)
Espace triangulaire (du dos). Limites et contenu
Petit rond (sup), grand rond (inf), tricep (lat)
Artère circonflexe de la scapula
Rappel du pathway de l’angiotensine et du mécanisme
Si baisse de débit glomérulaire –> Augmentation rénine –> Augmentation angiotensine 1 puis 2
Angiotensine 2 cause une vasoconstriction de l’artèriole efférente (la outgoing), pour augmenter le DFG
Hématome sous-capsulaire hépatique ou foyer d’infarctus hépatique chez femme enceinte ou post-accouchement récent
HELPP
DDX du testicule élargie en période néonatale
- Torsion (aigue ou prénatale)
- Hernie inguinale
- Hydrocèle/hématocèle
- Periorchite méconiale (péritonite méconiale qui s’étend dans le scrotum)
Grosse masse endoluminale/polypoïde duodénal proximale, smooth, sans caractère franchement malin mais quand même gros
Hamartome de la glande de Brunner
Basse TSH, haute T3/T4, uptake bas
Thyroïdite subaigue (de Quervains)
Si uptake haut ça aurait été un Graves
Imagerie harmonique en échographie, ça fait quoi aux résolutions
Latérale : Augmenté (beam width diminué)
Axial : Diminué, malgré que le SPL soit diminué. C’est qu’il y aura plus de scatter
Prévalence des anévrysmes intra-craniens dans la population nord-américaine
2%
Cause la plus fréquente d’écoulement mammaire chez femme ménopausée
Chez femme pré-ménopausée
Post-ménopause : ectasie ductale
Pré-ménopause : changement fibrokystique
Première articulation qui va présenter des signes dégénératifs dans un SLAC
Radio-carpienne
Algorithme pour déterminer le type d’examen de NUKE
1 Est-ce qu’on voit les os
#2 Si on voit les os, on regarde la rate
Rate chaude = In-WBC
Rate comme foie = Sulfur colloid
Rate plutôt froide = Gallium
Si on ne voit pas les os, on regarde le coeur
Coeur positif –> On regarde les reins
Rein positif = MIBI
Rein négatif = MIBG
Coeur négatif –> On regarde le foie
Foie positif = MIBG
Foie négatif = Iode
Artère choroïdien antérieure, ça irrigue quoi
Bras postérieur capsule interne.
Aussi, lobe temporal antéro-mésial donc la tête de l’hippocampe.
Origine de la carotide interne distale, après la PCom
Péricardite constrictive, étiologies (au moins 4)
- TB
- Viral
- Ancienne chirurgie
- RxTx
Réaction périostée diffuse chez l’adulte - DDX
Ostéoarthropathie hypertrophique
Acropachie thyroïdienne (des gros fucking doigts sur xray, secondaire à Graves souvent)
Insuffisance veineuse chronique
Contenu du tunnel carpien
- Nerf médian
- Tendon fléchisseur superficiel et profond
- Long fléchisseur du pouce
I say pyriforme aperture stenosis, you say
Mega incisive centrale
holoprosencéphalie
Anomalie hypophysaire
Signe radiologique d’une altération de la fonction cardiaque en lien avec une pericardite ou effusion
- Déviation du septum vers la gauche. Témoigne d’une pression de remplissage diastolique augmentée
Sites atteints par l’Ewing
MI > Pelvis > MS > colonne
Potentielle complication de myxome cardiaque
Emboles (très friable)
Index amniotique, valeurs
5-20
Système de classification des fractures humérales proximales
Neer
Gradé selon le nombre de fragments osseux
3-4 fragments –> Arthroplastie
Quelles sont les limites du Foregut, Midgut et Hindgut?
Foregut - Bouche à mid-duodénum
Midgut - mid-duodénum à colon transverse
Hindgut - le reste ad anus
Variante histopathologique du carcinome folliculaire de la thyroïde
Hurthle
Chez les plus vieux. Trivia : ne prends pas bien le I131
Bone scan…
…on voit pas les reins –>
…On voit trop les reins —>
Pas de rein –> Superscan
Trop de reins –> Chimiothérapie si diffus. Si juste cortical, penser hémochromatose
Série GI qui démontre obstruction au duodénum, mais tout de même de l’air plus distal sur plaque simple
Peut être
- Web duodénal
- Pancréas annulaire
- Midgut volvulus –> Typiquement n’occasionnera pas de dilatation du duodénum, mais dans des cas de volvulus on/off ça peut
Germes classiques d’un anévrysme infecté (2)
Staph et Salmonella
Calcifications hétérotopiques - 2 grandes catégories
- Primaire (génétique) : Myosite ossifiante PROGRESSIVA
- Acquise :
- Trama –> Myosite ossifiante CIRCUMSCRIPTA (Crush, blunt, brulure, post-op)
- Neurogénique –> Patho moelle
Papillomatose juvénile du sein, c’Est quoi
Genre de grappe de raisin
Jeune femme, bénin, mais on enlève
Bien que rare, la visualisation de petites surrénales peut suggérer un dx
Insuffisance surrénalienne (souvent secondaire à processus auto-immun)
Xray pulmonaire néonatal, low volume
MMH
Pneumonie à GBS
Kyste du périnée chez la femme (4 principaux)
- Naboth = col
- Gartner = vagin antérieur sup
- Skene = inférieur, à coté du méat urinaire, antérieur
- Bartholin = hiatus vaginal POSTérieur
Distinction échographique entre un hématome placentaire et un chorioangiome
Chorioangiome a du flot doppler
Néo du sein chez l’homme, quel type
Pas de lobule. Donc le + fréquent c’est le invasive ductal carcinoma.
DCIS isolé plutôt rare
Legg-Perthes-Calvé - Âge
% bilat
4-8 ans
10-20% bilat. Quand bilat, chercher étiologie secondaire
Comment réduire les artéfacts de flot de LCR
- Augmenter TE
- Bande de saturation
- Augmenter bandwidth
(recall 2021)
Hémorragie surrénalienne idiopathique - grave ou pas?
Lorsque unilatérale, rarement de conséquence
En imagerie harmonique, on voit plus, ou moins profond?
Un peu tricky
Classiquement, permet de mieux visualiser des structures relativement profonde
Mais d’un point de vue physique, plus de scatter car onde plus courte….
Anomalie de la jonction pancréatico-biliaire, ça prédispose à quoi
Kyste du cholédoque (ABR 2025)
Sac gestationnel visible à ?
5 semaines
Oedeme pulmonaire nouveau-née
TAPVR type 3 (infra-diaph)
Xray de la colonne de face qui démontre absence d’un pédicule, comment qu’on pourrait guesser que c’est une hypoplasie congénitale du pédicule, versus lésion
Sclérose du pédicule contralatérale, par compensation
Distinction théorique entre manifestation irm d’une encéphalopathie hypoglycémique et encéphalopathie hépatique (hyperammonia)
L’hypoglycémique va atteindre insula et RÉGION PARIÉTO-OCCIPITALE
Hyperammonia va atteindre insula et GYRUS CINGULAIRE
Biopsie du foie non-ciblée nécessaire, mais pas capable de gérer l’ascite ou coagulopathie…on fait quoi?
Biopsie hépatique trans-jugulaire
Side-Lobe artifact, ça marche comment
On prend pour acquis que notre beam est parfait, mais il y a un peu d’ultrason qui partent sur les côtés du beam principal. Si un écho revient, la machine va assumer que ça vient du centre, et va mettre l’écho sur l’image
On le voit lorsqu’on image des structures kystiques, parce que dans du non-kystiques on verra juste pas le side-lobe, pas assez échogène
Les 2 leucodystrophies qui touchent classiquement pariéto-occipitale
- X-linked adrenoleukodystrophy
- Krabbe
Concept du perineural highway, c’est quoi
Des connections entre les structures nerveuses de différents nerfs craniens, qui explique le patron de rehaussement péri-neural observé. Par exemple, il existe une connection entre le 5eme nerf (nerf auriculotemporal) et le 7 nerf (corda tympani)
Distinction échographique entre une grossesse dans une cicatrice de césarienne ou une ectopique cervicale
L’ectopique cervicale sera SOUS l’os interne
Effet de l’échographie harmonique sur l’atténuation postérieure
L’accentue
Est-ce qu’il existe une valeur seuile de BHCG pour déterminer si on a une grossesse intra-utérine versus une grossesse de localisation indéterminée?
Non
Le mieux c’est de recontrôler 48h, et faire un ratio. Si ça double en 48h, on peut parler de grossesse intra-utérine.
si ça augmente mais pas du double, suspecter grossesse ectopique
Management radiologique d’une hématurie MICROscopique
Controversé
D’emblée, pas d’indication d’imagerie, à moins que le patient soit “high-risk”
Mais dans un ciel bleu, pas d’imagerie d’emblée
Cystadénome ovarien - Unilatéral vs bilatérale
Sereux - Parfois bilatérale
Mucineux - Mono (unilatérale)
Reins hyperéchogènes - DDX (au moins 2-3)
- Nephropathie VIH (ils vont être gros)
- Néphropathie diabétique
- Acidose tubulaire
- etc etc, toute atteinte rénale
Un germe que les pneumoconioses mettent fortement à risque
TB. y penser si cavités
Glenn, what is it. complication potentielle
Veine (VCS) à artère pulm. Ça sert bypasser le coeur droit.
Complications : anévrysme artère pulmonaire
Anomalie müllérienne la plus associée à l’infertilité et avortement du 1er trimestre
Septé
Entre autre parce que le septum est hypovascularisé
Un patient qui présente un mix de Mélorhéostose, ostéopoïkilose, ostéopathia striata….
On est un peu dans le même spectre de pathologie
Le terme serait “mixed sclerosing bone dystrophy”
Un guide 0.018 fit dans quel aiguille
21G
Une des complications redoutés de la méningite
AVC
Y’en a plein, vasospasme, hydrocéphalie, abcès/empyème, labyrinthite ossifisante, thrombose veineuse
Distinction physiologique (ou du métabolisme) entre les I123 et I131 et le tc99m pour l’imagerie nuke de la thyroïde?
Le Tc99m n’est pas organifié donc washout
graphie épaule un enfant, hypoplasie de la tête humérale ou de la glénoïde, à quoi on pense?
Séquelle d’une paralysie de Erb!
Dénervation chronique, il va aussi y avoir de l’atrophie musculaire sur l’IRM
Urétérocèle vs pseudourétérocèle, c’est quoi la différence
Le pseudo, c’est secondaire à une malignité intra-vésical.
Le cobra head va être beaucoup plus épais et irrégulier
Lésions osseuses doigt (4-5)
GEMS
Glomus
Enchondrome/epidermoid/exostose
Métastase (poumons)
Sarcoïdose
On pourrait aussi ajouter BPOP
Anomalie à l’écho sein d’une patiente de moins de 30 ans, next step
Mammo diagnostique, même si on va à la biopsie nécessairement
Kyste arachnoïdien de la colonne - Intra ou extradurale? À quel étage c’est plus fréquent?
Peut être les 2
Parfois membranes incomplètes, prendra le contraste sur myélographie
80% étage thoracique
Distinction entre encéphalite limbique et encéphalite herpétique
d’un point de vue IRM, pas vraiment de différence. Surtout clinique (herpétique c’est aigu)
Lésion lytique péri-articulaire chez patient dialysé
Amyloïdose
Traitement d’un Graves ou d’un multinodular toxic goiter, qu’est-ce qui change
Le dosage
Faut en donner plus pour le multinodular toxic goiter
Liquide dans cavité endométriale post-ménopause, normal?
Non. Suspecter néo ou obstruction cervicale
Peut-on déterminer un risque fracturaire avec un score Z (donc chez un jeune)
Semblerait que non (recall 2017). Pas en bas de 50 ans
Craniosynostose sagitale - Association
- Le + souvent idiopathique
Mais sinon, Marfan
Les curves ROC, c’Est quoi les axes
Sensibilité, et (1-spécificité)
Lésion spinale en “mini brain”
Plasmocytome
4 présentations du lymphome rénale
- Masses bilatérales
- 1 masse unique
- Périnéhprique
- Néphromégalie
Mécanisme du MDP (tc99-mdp)
“adsorption” ou “chemisorption”
Dépend des ostéoblastes, donc explique pourquoi les lésions lytiques pures ne captent pas
Dans le double delta sign, le fragment méniscal déplacé est où
Postérieurement à la corne antérieure native, qui est déplacée antérieurement
Différence dans la distribution géographique du lymphome du CNS versus de la toxoplasmose
Lymphome va avoir une extension sub-épendymaire
Toxoplasmose plus souvent aux noyaux gris de la base (lymphome aussi par contre, pas une distinction mais juste un fait sur la toxoplasmose)
Infarctus de la moelle épinière - Site préférentiel
Antérieur et centrale, moins de collatéralisation et matière grise plus susceptible à l’ischémie. Plus fréquemment thoracique
Hallmark de la triploïdie à l’écho
Retard de croissance sévère et early
Moelle épinière - Brown Sequard
Atteinte motrice ipsi, défaut sensitif contralatéral
trauma pénétrant ou rotationnelle
Gaines tendineuses que l’on accepte une légère quantité de liquide physiologique
Fléchisseur long hallux
Tibial post
Long chef bicep
Grosse masse supratentorielle chez enfant
Toujours penser ARTR, GBM pas si fréquent chez jeune enfant
Dans les fentes labiale/palatine, qu’est-ce qui a le meilleur pronostic?
Fente labiale isolée, unilatérale
Bizarrement cependant, lorsque fente labiale isolé, plus à risque d’association syndromique selon un recall….
Spondylodiscite, ça commence où, selon enfant ou adulte
Enfans : Dans le disque!
Adulte : Aux endplates
Distinction colobome et staphylome
Colobome c’est au niveau de la papille optique (insertion du nerf), ou un peu médial. Souvent associé à un kyste rétro-orbitaire
Staphylome c’est latéral à la papille. c’est un amincissement de la sclère qui déforme la portion postéro-latéral de l’orbite
En mammo, comment qu’on compense la perte de résolution lorsque l’on magnifie?
Plus petit FOV
Pour éviter de faire fondre l’anode, on baisse le mAs et augmente le temps d’exposition
Vasospasme post-hsa. C’est quoi le timing
D’autres causes de vasospasme?
- 4-14 jours après
- Infection
- Migraine
- PRES
- Cocaïne
Définition d’une néoplasie synchrone
2 néo distinctes dans l’intervalle de 6 mois
Syndrome d’intersection “proximal” vs “distal”
Proximal : croisement 1er et 2eme compartiment
Distal : croisement entre 2eme et 3eme compartiment (plus distal dans la main)
Avec quels traceurs on ne devrait jamais voir de captation osseuse?
MIBG (neuroblastome)
I131
Octreotide
Hématome épidural, ses caractéristiques
Ne traverse pas les sutures. Mais traverse la faux interhémisphérique
L’HSD c’est l’inverse, peut pas traverser la faux, mais traverse les sutures
Vrai ou faux - Classiquement, un adénome parathyroïdien rehausse plus que la thyroïde en artériel
Vrai, classiquement
Recall 2024
Nom-compaction cardiomyopathy - Ratio?
2,3 en diastole
TACE - Contre-indications
Thrombose porte
Insuffisance hépatique sévère
Bilirubine élevée (J’imagine ça va avec l’insuffisance hépatique sévère)
Fardeau tumoral élevé (>50% du foie)
Métastase extra-hépatique
I-131 contre-indiqué chez qui (2)?
- Enfants
- Femmes enceintes
Marqueurs tumoraux et néo testiculaire :
- bHCG –>
- alphaFoeto –>
- bHCG = Séminome ET choriocarcinome
- alphafoeto = mixed germ, yolk-sac
Classique premier compartiment extenseur du poignet qui rupture avec la PAR
6eme (extenseur carpe ulnaire)
L’ossicule d’oreille le plus susceptible à la disclocation
Incus (enclûme)
Lésion du seins avec niveau fluide-débris, avec les débris qui flottent
Galactocèle
Anomalie müllérienne la plus fréquente
Septé (55%)
Causes de péritonite méconiale (3)
Atrésie intestinale
Fibrose kystique
Infection maternelle
Méningiome intra-ventriculaire - Où
80% atrium, G>D
Localisation la plus fréquente des fibroadénomes
Supéro-externe
AAST Rate grade 2
Lacération 1-3cm
Hématome sous-capsulaire 10-50%
Hématome intraparenchymateux <5cm
Les 3 causes de lymphangite carcinomateuse les + fréquentes
1 SEINS
#2 Poumons
#3 Estomac
Facteurs de risque rupture tendineuse
Diabète, corticostéroïde, connectivite, insuffisance rénale chronique
Les 3 sortes de “pureté” en nuke
- Pureté radionucléique = Quantité de Mo99 dans Tc99m (mesuré par dose qualibrator vu des peaks différents)
- Pureté chimique = Aluminium dans Tc99 (mesuré par colorimètre)
- Pureté radiochimique = Quantité de free Tc (mesuré avec chromatographie)
Épaisseur limite du péricarde
4mm
Mesures limites du pylore
3mm épaisseur
17mm longueur
DiGeorge, mnémonique
CATCH-22
Congenital cardiac (Truncus surtout)
Abnormal facies (hypertelorism)
Thymus hypoplasia
Cleft palate
Hypoparathyroidie avec hypocalcémie
Chromosome 22 délétion locale
Bande métaphysaire radiotransparente
LINE
Leucémie
Infection (TORCH)
Neuroblastoma
Endocrine (scorbut, rickets)
Définition d’une pneumonie nosocomiale
acquise >48h après admission
Complication d’une greffe pulmonaire - Late (>4 mois)
- Rejet chronique (bronchiolite obliteras). 50% à 5 ans. On va voir bronchiectasie, épaississement péribronchique, air trapping
- Fibrose
- COP
- PTLD –> association EBV 90% du temps
Dans le TTTS, lequel des bébés va moins bien
Souvent le receveur
Polyhydramnios, hydrops parfois
Guess le germe selon le segment GI atteint
- Colon droit
- Diffus
- Colon gauche
- Rectosigmoide
- Colon droit : Yersinia, Salmonella
- Diffus : CMV, E.Coli
- Colon gauche : Shigella, Schistosomiase (Shi-Shi)
- Rectosigmoïde : Gonorrhée, herpes, Chlamydia trachomatis (Lymphogranuloma venereum)….wow comment ça l’a bien pu se rendre là
Le seul sous-type d’ostéosarcome qui ne fait pas de matrice ostéoïde
Télangiectasique
L’anomalie chromosomale la plus associée aux Radial ray malformation
T18
Sur une graphie du bassin, qu’est-ce qui sert à évaluer la colonne acétabulaire antérieure, et qu’est-ce qui sert à évaluer la colonne acétabulaire postérieure
Antérieure : Ligne iliopectinée
Postérieure : Ligne ilioischiale
Syndrome de Conn - Clinique et pathophysio
C’est un excès d’aldostérone.
Clinique d’hypertension et d’hypokaliémie
Souvent secondaire à adénome surrénalien très petit, difficile à voir au tdm. Un sampling veineux pour déterminer la latéralité peut être pertinent
% d’agénésie du corps calleux associés à autre anomalie
~50%
DW, Chiari 2, SOD, Holo
2 signes classiques d’endométriome, lequel est sensible, lequel est spécifique
- T2 shading : sensible, peu spécifique
- T2 dark spot sign : peu sensible, spécifique à 93%
Doppler de l’artère ombilicale, on veut voir quoi
Tôt en grossesse, on veut un flot à haute résistance
Plus on avance, plus la résistance doit baisser. Si haute résistance ou absence de diastolique, bad sign, il y a insuffisance placentaire ou RCIU
Lésion lytique cranienne jeune enfant (5)
- LCH
- Neuroblastome
- Kyste epidermoide/dermoide
- Kyste leptoméningé
- Infection
Desmoïde mésentérique, c’est quoi
C’est une fibromatose mésentérique, ou fibromatose agressive.
Y penser quand on voit une grosse boule intra-abdo
DDx à faire avec GIST, lymphome, sarcome
Dose max de Mo-99 dans le Tc-99 - Quel est le nom de cette “pureté”
Pureté radionucléide
0,15 microCurie dans 1 millieCurie de Tc99
Distinction entre glomus jugulo-tympanique ou tympanique
Le jugulotympanique va occasionner une destruction du plancher de l’oreille moyenne, pas le purement tympanique
“pseudokyste gélatineux”
Cryptococcose chez immunosupprimé
Ressemble à des espaces péri-vasculaires dilatés
Aussi, cryptococcose à un tropisme pour les plexus choroïdes
Syndromes associés à Thymome (3)
- Myasthénie grave (30-50%)
- Aplasie cellule rouge (10%)
- Hypogammaglobulinémie (10%)
Système de détection DR - Indirect
Scintillateur CsI
Xray transformé en lumière
Lumière captée par photodiode
*Utilisé en angio-intervention
Atteinte ganglionnaire infra-carénal, quel statut N
N2
Lésions intra-ventriculaire uniquement vu chez l’adulte
Sous-ependymome et neurocytome
Facteurs de risque non-héréditaires pour anévrysmes intracraniens
HTA
Vasculites
Moya-moya
AVM
AAST Rate Grade 1
Lacération <1cm
Hématome sous-capsulaire <10%
Löfgren
Syndrome de sarcoïdose (adnp hilaire), érythème noueux, fièvre, arthrite
CT dose index (CTDI), quelle unité de mesure
Gray
GIST - Ça origine d’où (histopatho). Marqueur génétique associé
Muscularis propria
CDK117
Condition médicale qui rend plus à risque de réaction au produit de contraste
Myélome multiple! Serait à cause des chaînes légères
Mastocytose et cancer aussi en général
Trauma urètre - Classification de Goldman
1 : Stretching mais pas de rupture
2 : Atteinte purement urètre post
3 : Atteinte de part et d’autre de la membrane urogénitale
4 : Atteinte col vésicale
5 : Atteinte urètre antérieure
Des bandes métaphysaires denses peuvent être physiologiques. Qu’est-ce qui nous fait dire que ça ne l’est surement pas
Si il y en a sur la fibula. ça c’est pas normal, penser Plomb
Manifestations radiologiques classiques d’une encéphalopathie au Metronidazole
Splenium, noyau dentelé, tronc cérébrale en postérieur
Terrible triad of the elbow
Dislocation du coude
Fx tête radiale
Fx processus coronoïde
Juste chez l’adulte
Onodi cell
Cellule ethmoïdale supérieure au sinus sphénoïde
Post-prothèse totale (de la hanche par exemple), qu’est-ce qui peut provoquer une résorption osseuse? (4)
Infection
Maladie des particules
DIminution du stress mécanique physiologique
Prothèse mobile
On montre une articulation très dégénérée, mais pas d’ostéophyte ou production osseuse….
Faut penser à une arthrite de nature inflammatoire (ou du moins, non-dégénérative)
Le classique c’est la grosse arthrite du genou, latérale > médiale, sans ostéophyte. Suggestive d’une PAR
Distinction de localisation entre kyste dermoïde ou epidermoïde du crane
Qu’est-ce qu’on peut trouver, d’associé au dermoide
Les dermoïdes sont midlines, les epi plus souvent pariétal
dermoide midline associés à encéphalocèles
Signes radiographiques d’une dislocation postérieure de l’épaule
- Light bulb –> c’est une rotation interne fixe
- Loss of half-moon crescent, le overlap qu’on voit normalement entre la glène et la tête humérale médiale
- Through sign, une fx de compression qui donne une ligne verticale à l’aspect antéro-médial de la tête humérale
- Superposition glene-humérus sur vue de grashey (angulé 40 degré)
On fait une cysto et on voit des oreilles (de mickey mouse), proche de l’insertion des uretères
Diverticules de Hutch
C’est péri-insertion des urètere
Mieux évalué durant la miction!
Association au reflux
Vrai ou Faux - On peut trouver des kystes bronchogéniques dans l’atrésie bronchique
Vrai (Recall 2016)
Fascial tail, vu dans des tumeurs des tissus mous, ça suggère quel Dx (4)
Pourquoi c’est important à décrire
- Desmoide
- UPS
- Myxofibrosarcome
- Fascite nodulaire
Bref, pas full utile pour discriminer un Dx, autant dans des trucs bénins que malin. Mais utile pour le chirurgien, car c’est de la tumeur à enlever
Polyartérite noueuse (PAN). c’est quoi, chez qui?
Association avec une infection…?
Vasculite des moyens vaisseaux. Homme (PAN is common in MAN). Association à l’hépatite B
Masse pelvienne chez un enfant (vessie, prostate, utérus, vagin, name it)
Rhabdomyosarcome toujours à considérer
Sinon tératome ou neuroblastome
Score de Deauville
Score de réponse à un traitement du lymphome, basé sur la captation de chaque lésion
- 1 : no uptake
- 2 : uptake moins que médiastin
- 3 : uptake plus que médiastin, moins que foie
- 4 : uptake légèrement plus que le foie
- 5 : uptake beaucoup plus que le foie, ou nouvelle lésion
Manière d’estimer la hauteur de la membrane urogénitale sur une urétrographie
Tracer une ligne à la marge inférieure des foramens obturateurs
Permet de distinguer entre une atteinte antérieur ou postérieure,
Épaisseur endométriale maximale dans contexte de saignement post-ménopause
<5mm
En haut on investigue peut importe le contexte
Chauffeur fracture
Fracture impliquant la styloïde radiale, intra-articulaire
Sous-type de teratome sacro-coccygien avec le moins bon pronostic
Lui totalement intra-abdominal
Bizarre de lien entre la densité mammaire et la VitamineD/Calcium
Ça diminue la densité
On embolise une branche de l’ECA. Faut faire attention à quoi
De ne pas emboliser une anastomose vers artère ophtalmique, variante pas si rare
Élargissement du notch inter-condylien
- Arthropathie hémophilique
- Arthrite juvénile
On augmente le kVp, qu’est-ce qui se passe avec le compton?
Avec la dose au patient?
Augmente
Diminue (si AEC). Si les autres paramètres sont stables, la dose augmenterait
Syndrome de Loeffler
On voit quoi à l’IRM
Cardiopathie eosinophilique. Apical thrombus
Sur le LGE, ça donne un aspect en “three layer pattern”, ou V-sign, qui représente le thrombus hypo, de la fibrose sous-endocardique hyper et le muscle hypointense (car nullifié)
Petite collection extra-axiale post épisode infectieux, mais pas un empyème, car pas de restriction
Une EFFUSION sous-durale
Pas un empyème, ni un hématome, ni même un hygrome, c’est distinct
Hydrocéphalie à pression normale
Quel marqueur de nuc
Qu’Est-ce qu’on devrait voir
Tc99m-DTPA
À 6h c’est normal de voir de l’Activité dans les ventricules latéraux, mais on ne devrait pas en voir à 24h
BRCA, est-ce que la mammo est bonne?
Moins sensible
Screening IRM à partir de 25 ans et mammo/tomo à 30 ans
Qu’est-ce qui peut faire upgrader le risque fracturaire, indépendamment de la densité osseuse (2)
- Prise de corticostéroide > 3 mois
- Fracture de fragilité après 40 ans.
TB pulmonaire, primaire progressive
Chez pte immunosupprimé/VIH. ça va caviter plus rapidement (normalement forme réactivation). C’est comme une réactivation mais rapide, chez l’immunosupprimé
“Changements fibrokystiques” du sein. Quelle population
Femmes préménopausées
Se présente comme de la mastalgie. Pas un diagnostique radiologique, peut se présenter comme toutes les sortes de microcalcifications
Syndrome de Wallenburg - C’est quoi et quel étiologie
Atteinte de la médulla LATÉRALE. Le plus souvent secondaire à atteinte vasculaire de la PICA (ou artère vertébrale, mais ça revient un peu au même non?)
Quel ligament impliqué dans une fracture avulsive du processus calcanéen antérieur
Ligament bifurqué
Ce ligament à 2 branches, calcanéonaviculaire et calcanéocuboïde
Bronche cardiaque, qu’Est-ce qui peut se passer comme complication
Plug et infection récurrente
Focal spot usuel
Focal spot mammo
Usuel = 0,6 et 1,2mm
Mammo = 0,1 et 0,3mm (*0,1 pour les cas de magnification)
Drainage lymphatique des néoplasies testiculaires
Ganglions aorto-caves (ça suit les vaisseaux veineux gonadiques). On les considères comme “régionaux”
Ailleurs c’est métastatique
IRM de l’épaule, quel signe peut-on utiliser pour déterminer si atrophie musculaire
Le Tangent sign
Ligne droite de l’épine scapulaire jusqu’à coracoïde. si le muscle supra-épineux le dépasse, c’Est normal
Sur sagital oblique T1
(recall 2021)
Où se retrouve l’hernie obturatrice?
Entre muscle pectiné et obturateur externe
Bon truc pour se rappeler de la localisation de l’obturateur externe (postérieur au pectiné)
7eme nerf - 4 fonctions
- Fonction motrice
- Fonction sensitive 2/3 antérieur langue - Chorda tympani
- Nerf stapedius, fonction d’ajustement du son
- Fonction parasympathique (glande lacrymale) - Greater superficial petrosal nerve
Selon l’ordre ci-haut, de distal à proximal
Lésion osseuse très hyperT2 dans la colonne
Chordome
Aortite avec atteinte occulaire et Oreille
Cogan
Fistule durale AV de la moelle - Classiquement c’est quoi les vaisseaux en jeu
Artériel : Vaisseau radiculaire
Veine : Vaisseau radiculaire ou pial, intra-dural, dans le nerve root sleeve
C’est le type 1, donc une fistule dans le nerve root sleeve
Type 2-3 c’est des AVM dans la moelle
Type 4 : intradural extramédullaire, à la surface de la moelle
Enophtalmie et dépression inférieur du rim orbitaire, faut penser à quoi
Silent sinus!
En contrepartie, une hypoplasie sinusale, vu qu’elle est congénitale, ne causerait pas de déformation significative
Associations à la trigonocéphalie
- Hypotélorisme
- La craniosynostose la + fréquemment associé à trouble mental (moins de place pour lobe frontal)
- Sinus ethmoidaux sous-développés
Lésion qui ressemble à un CPAM mais pas présent sur écho pré-natal
Suspect, penser blastome pleuro-pulmonaire
Repère anatomique pour distinguer espace rétropharyngé et prévertébrale
Structure qui sépare espace rétropharyngé et l’espace de Danger
Muscle longus colli
Ligament Alar
Vue des 3 vaisseaux, tronc pulmonaire très petit….ddx?
On peut penser à TOF en premier lieu
Atrésie pulmonaire
Sinon, trop grosse aorte qui donne l’aspect d’un petit tronc pulmonaire…
Sacro-iliite, qui est le plus à risque d’ankylose, entre Psoriasis, Reiters ou MII
MII
Signes échographiques précoces de grossesse intrautérine (2)
Double sac sign : 2 sac hyperéchogène qui entoure le sac gestationnel
Intradecidual sign : un sac gestationnel adjacent à l’endomètre, entouré de décidua
Quelles racines dentaires sont sous le muscle mylohyoïodien
2eme 3eme molaires
DDX de coxa magna
Toute atteinte séquellaire
- Perthes
- DDH
- SFCE
- Arthrite septique/ostéomyélite
- Arthrite juvénile
- Trauma
- Même le transient synovitis peut en faire selon radiopaedia
La particularité de la dysplasie fibreuse dans le pelvis
Peut être kystique! Ddx à faire avec un kyste simple
Contraste iodé - ionique ou non-ionique?
Non-Ionique meilleur, moins de complications
Leucodystrophie en lien avec anomalie mitochondriale (2)
Ça affecte quoi?
- Leigh –> Noyaux gris de la base
- MELAS –> Peak de lactate. Buzzword = migrating infarcts
Ça affecte la matière grise (donc pas tant une “leuco”dystrophie), car la matière grise est plus o2-dépendante
Critères majeurs d’une cholescystite
- Cholélithiase
- Murphy échographique
- Épaississement paroi >3mm
Les autres ce sont des critères mineurs….
distension, liquide, lithiase au col
Me semble un peu bullshité, provient de radprime je pense
Facteur de risque principal d’un syndrome de régression caudale
Diabète chez la maman
Cependant c’est rare, et au final, l’anomalie foetale la plus commune avec le diabète c’est les cardiopathies congénitales
Angiodysplasie
Donne un aspect de AVM, veine précoce. À droite!
Fréquence de procession de l’hydrogène à 3T
128….
Dans recall 2012
Implique que c’est 64 à 1.5T, car c’est directement proportionnel
Cancers tissus mous FUCKING vasculaires (3)
Angiosarcome
Sarcome alvéolaire
Hémangioendothéliome
Est-ce qu’il y a une atteinte des canaux semi-circulaire dans un Mondini?
Normalement non
Donc faut pas sauter sur le Dx de Mondini si on voit des anomalies de la cochlée ET des canaux.
Trouvaille thoracique d’une arthrite juvénile idiopathique
Effusion pleurale et péricardique plutôt communément
Undifferentiated pleomorphic sarcoma - Épidémio, localisation, radiologie
Vieux, localisation plus “proximale”. Hétérogène T2 (penser à “fibrous”). Ça saigne souvent
Quelques maladies et médicaments associés à la gynécomastie
- Maladie hépatique (hausse d’oestrogène)
- VIH
- Spironolactone, stéroïde anabolisant
- Cannabis
Vrai ou faux - Dans le Legg-calvé-perthes, on peut voir de l’anomalie osseuse au versant metaphysaire
Vrai
Pas rare de voir des petites lésion lytiques/érosion. Ne pas s’empêcher de caller le Dx si le reste est compatible
Scan nuke avec rein et rate fucking chaud
Octreotide
Les os sont froid aussi
Sinus veineux le + fréquemment atteint lors d’une thrombose veineuse intra-cranienne
Sagital sup
AAST Rate grade 3
Lacération >3cm
Hématome sous-capsulaire >50% périphérie
Hématome intra ou sous-capsulaire rupturé
Sublabral recess vs Sublabral foramen
Recess est plus Retro (genre 11-1h), mais jamais plus postérieur que l’attache du long chef du tendon
Foramen est plus Frontal (plus antérieur, mais jamais inférieur)
Épendymome vs sous-ependymomes du 4eme ventricule, distinction démographique
Épendymome surtout chez jeune enfant et jeune adulte 30aine
Sous-épendymome c’est classiquement plus vieux
Association la plus classique des kystes choroïdiens chez le fetus
T18 (Edward)
Site de déchirure le plus commun du grand pectoral
Insertion huméral (60%)
Mastocytose (rare as shit mais fréquent dans les recalls)
- Hépatosplénomégalie
- ADNP
- Épaississement grêle
- Ascite
- Malabsorption
- Lésion osseuse (lytique, blastique ou mixte)
Taille et filtre pour MegaCava
28mm, Bird nest filter
Proportion d’élastofibrome bilatéraux
~30%
AIDS-associated malignancies (4)
- Néo pulm
- Néo testiculaire
- Lymphome hodgkinien
- Néo colorectal
Syndrome paranéoplasique associé au neuroblastome
Opsoclonus-Myoclonus
Dancing eyes-dancing feet syndrome
Rare (2%) mais classique
Ostéosarcome - Péri vs paraostéale
PérI = Inner periosteum
Para = outer
ADNP cervicale chez jeune patient
Penser carcinome thyroïdien. Surtout si calcif, mais peut aussi être hyperrehaussant ou nécrotique
Cystadénome ovarien, lequel a plus tendance à avoir des projections papillaires?
Séreux
Graves avec goitre multi-nodulaire coexistent, c’est quoi le nom de ce syndrome?
Marie-Lenhart syndrome
Calcification métastatique
C’est un trouble d’hypercalcémie. Typiquement secondaire à hyperparathyroïdie et insuffisance rénale chronique
Valeurs seuils doppler carotidien
<50% = <125cm/s
50-70% = 125-229cm/s
>70% = >230
Qu’est-ce que la signification d’un rehaussement dural
ça témoigne d’un oedeme, et non d’un bris de la BBB, car la dure-mère n’as pas de BBB
Phyllode, c’est quoi le classique “clinique”
Masse rapidement progressive
Rupture vésical extra - Cause
Trauma (fracture bassin le + souvent)
Qu’est-ce qui rentre dans Bosniak IIF
few (1-3)
minimally thick (3mm)
ou
many (4 et +)
thin (2mm)
*Aussi, sur IRM, Kyste hétérogène en T1 unsaturated c-
On voit de l’hydronéphrose, mais juste d’une moitié ou un tier de rein….on pense à?
Système collecteur double
Nom plus simple que Mayer-Rokitansky-Kuster-Hauser syndrome
Aplasie mullérienne
Aplasie/agénésie utérine et vaginale
Up-hill varices vs down-hill varices
Up-hill : classique HTP
Down-hill : Occlusion VCS
Sarcome de Kaposi en nuke
Gallium cold, Thallium hot
90% des hémorragies de la matrice germinale survient quand?
Dans les 7 premiers jours
Variante la plus fréquente des veines pulmonaires
Une 5eme qui draine le lobe moyen
% de déchirure du supra-épineux associé à déchirure long chef du bicep
33%
IRM du sein, quel type de patron de rehaussement est le plus suspect de DCIS
NME “clumped” (en grappe de raisins)
Radiomarqueur préféré pour évaluation spondylodiscite
Gallium
Position du TET sur graphie
- Cou neutre 4-7cm
- Cou flexion : 2-4cm
- Cou extension : 7±2
En flexion, le tube descend
Lésions intra-ventriculaire - Trigone, enfant
Tumeur plexus choroïde (85% moins de 5 ans)
Si méningiome, penser NF2
Signes radiologiques de l’hyperparathyroïdie (au moins 6)
Salt and pepper skull
Résorption sous-périostée phalange versant radiale
Résorption sous-chondrale un peu partout (SI, Symphyse, clavicule distale)
Acro-ostéolyse
Brown tumor
Chondrocalcinose
Rugger jersey spine
DDX masse médiastinale postérieure
- Tumeur neurogénique +++ (ganglioneurome, ganglioneuroblastome, neuroblastome)
- Tumeur gaine nerveuse (schwannome, neurofibrome).
- Hématopoïèse extramédullaire
- Lymphome
- Spondylodiscite
- Kyste de duplication
PKAN - C’est quoi, manifestation radiologique
Dépot anormal de fer
Hyposignal T2 dans globus pallidus (avec petit foyer hyperT2 central, nécrotique)
Tableau clinique et radiographie suggestive d’une MMH, mais grand volume pulmonaire?
Même question, mais volume pulmonaire asymétrique
L’enfant a probablement reçu du surfactant. S’il est toujours intubé, ça peut aussi augmenter les volumes
Volume pulmonaire asymétrique –> Surfactant pas bien distribué, genre donné dans un tube qui était endobronchique!
Angine de Ludwig - Quels espaces
Sous-mandibulaire, Sub-linguale, sous-mentonnier.
Pas obligé d’être un abcès
Pourquoi la portion proximale du fémur devient très peu dense à la suite d’une installation d’une PTH
C’est ce qu’on appelle le Stress Shielding
La composante métallique fémorale va déloader le grand trochanter et le calcar (région postéro-médiane du fémur, normalement très dense)
Par non-usage, il y aura déminéralisation. C’est un processus normal post PTH
Gros DDX classique d’une lésion osseuse agressive chez l’enfant, sans même voir l’image
NBL
Ostéomyélite
Lymphome, leucémie
Ewing
LCH
Aphasie primaire progressive - C’est quoi, ça touche quelle portion du cerveau, quels sont les 3 types
Sous-type de démence fronto-temporale
Souvent atteinte temporale gauche
- Type non-fluent, difficulté dans la génération du speech
- Type sémentique, difficulté à trouver ses mots ou à les comprendre
- Type logopénique (pas une vraie démence fronto-temporale par contre, plus temporal et pariétal)
Complication “classique” de la PTE inversée?
Fracture de l’acromion, car les gens forcent juste avec leur deltoïde, donc bcp de tension sur acromion
Pas le plus fréquente cependant, juste “classique”
Principe physique (de base) de l’élastographie
Shear wave velocity (speed)
ABR 2025 de marde
Étiologie du mid-aortic syndrome
- Williams
- Nf1
- Alagille
- Takayasu
- TS
Aussi, hémangiome hépatique géant, avec diversion du flow!
Sarcoid-like reaction, c’est quoi
Syndrome auto-immun post-immunothérapie, avec adnp et nodule lymphatique
Matériel tissulaire autour de l’aorte (étio non-néoplasique)
- Fibrose
- Infection
- Vasculites
- Erdheim, IgG4
Frontières de l’intervalle des rotateurs
Entre tendon supra-épineux et sous-scapulaire et ligament coraco-huméral. Le long chef du bicep y transite.
Calcul du Likelihood ratio
LR+ = Sensibilité/(1-spécificité)
LR- = (1-sensibilité)/spécificité
Grossesse ectopique cervicale, facteur de risque #1
Fertilisation in vitro
Qu’est-ce qu’on considère comme une convulsion fébrile “simple”
Moins de 15 minutes, sans récurrence dans les 24h suivant
Ceux là, pas besoin d’imagerie selon les guidelines, si le reste de l’examen physique est normal bien sur
Triangle de Raider, limites, contenu
Corps vertébraux, trachée, arc aortique.
On peut y avoir artère sous-clav aberrante droite. Mais aussi anévrysme, patho oesophagien (GIST, leiomyo, carcinome)
Diamètre maximal artère iliaque
17mm
I say recurrent bacterial meningitis, you say
CSF leak
Syndrome post-embolisation, timing classique
Dans les 3 premiers jours, pour max 3 jours. Si plus, considérer faire investigation (abcès?)
Épaisseur endométriale attendue pour tamoxifène
En bas de 6mm, même chose que chez une femme pas sous tamoxifen
Vessie neurogène chez enfant, next step
Imagerie de la colonne/moelle lombaire, à la recherche de dysraphisme
Tous les patients avec dyspraphisme ont vessie neurogène et constipation
5 indications de scintigraphie rénale
- Fonction différentielle
- Évaluation greffon
- Évaluation fuite urinaire
- Suspicion d’obstruction
- Suspicion de sténose artère rénale
Les 4 grands classiques des atteintes inflammatoires trachéales
Sparing de la membrane post :
- TBO : calcif nodulaire
- Polychondrite récurente : pas de calcif, assez diffus, histoire de pneumonie récurrente
Atteinte membrane post :
- Wegener : pas de calcif, classique sténose sous-glottique
- Amyloïdose : calcif possible
Chondrocalcinose pas juste associée à CPPD (2 autres étiologies)
Hémochromatose
Hyperparathyroïdie
Les saignements hypertensifs touchent classiquement les noyaux gris de la base….lequel en particulier?
Putamen
Calcifications sécrétoires (rod-like).
Plasma cell mastitis
10-20 ans après ménopause, NE JAMAIS CALLER ÇA CHEZ UNE JEUNE
Fracture du pilon, c’est quoi
Fracture tibiale distale intra-articulaire (donc intra-articulaire)
Qu’est-ce qui change le pronostic d’une fracture du col fémoral, d’un point de vue strictement radiologique
Si la fracture est en valgus (considérée comme non-déplacée) ou en varus (considérée déplacée)
Valgus = fixation interne
Varus = PTH
Localisation classique Adamkiewicz
D8-D11 ou D9-D12 selon source. à gauche
Hernie paraduodénale. Le nom des défauts mésentérique droit et gauche
Lequel est associé à malrotation
Clinique “classique”?
Droit : Waldeyer
Gauche (Left) –> : Lanzert
G>D
Droite associée à malrotation
Hx classique de douleur post-prandiale améliorée en se frottant le ventre lol
Anévrysme artère splénique, seuil traitement
2cm. Intervention plus rapide pour femme enceinte
Trouvailles NUKE de la sarcoïdose
Lambda sign, l’équivalent du 1-2-3 sign (hiles bilat, et paratrach droit)
Panda sign –> uptake nasopharynx, parotid et lacrimal gland. Aussi vu dans sjogren et lymphome traité
Conditions qui causent un augmentation du uptake d’iode (4)
- Grave grand classique
- Hashimoto très early (Dans sa phase hyper)
- Rebound post retrait de médication anti-thyroïdien
- Diète alimentaire déficiente en iode
AAST Foie - Grade 1
Lacération < 1cm
Hématome sous-capsulaire <10% de la périphérie
Distinction Budd-Chiari et VOD
Le lobe caudé ne sera pas typiquement épargné dans le VOD, donc pas d’hypertrophie compensatrice
Démographie du carcinome pancréatique acinaire
Vieil homme, toujours. Ça l’air d’un SPEN mais chez un vieux
Pour diminuer le brown fat en tep
Diazepam, chaleur
Une des explications à la persistance de flot dans les ovaires malgré une franche torsion
Double vascularisation, ce n’est pas un end-organ comme le testicule. Ça n’enlève rien à la gravité de la situation
TIPS - Vélocité normale
90-190cm/s. Suspi de sténose si plus haut ou plus bas
Déformation en drumstick du LCA (super épais, hyperT2
Mucoid cystic degeneration of ACL
Fx de l’os temporal - 2 types
- Longitudinale : Plus de risque de surdité de conduction, atteinte ossicules. Atteinte du tympan
- Transverse : Surdité neurosensoriel. Fuite lymphatique. Atteinte 7eme nerf
Biais de satisfaction de rapport (Alliterative bias)
Se fier au rapport antérieur de manière aveugle, sans se faire sa propre idée
“alliterative” comme dans alliteration, une répétition de sons
Biais de disponibilité (availability)
S’appuyer sur des exemples qui nous viennent spontanément en tête
“Est-ce que j’ai vu de quoi de similaire récemment?”
I say surdité de conduction chez femme adulte, you say
Otosclérose
2 manières de scrapper ton bone scan
1) Mauvaise fonction rénale, donc pas de clairance des tissus mous
2) Free Tc, tu vas voir du signal dans estomac et glandes salivaires. Souvent secondaire à la présence d’air dans la seringue
Facteur de risque #1 de grossesse ectopique dans le canal cervical
Traitement de fertilité IV
Difficile à distinguer d’un avortement en cours
Traitement au methotrexate
Dans l’amyloïdose, qu’est-ce qui se passe avec le nulling myocardial
Le nulling va se faire plus vite (temps plus rapide) et si on augmente le temps d’inversion ça revient plus hyperintense
En fait le signal du myocarde va s’annuler plus vite que le sang
En dépistage, c’est quoi le
Lead time bias
Lenght time bias
Lead time = temps entre détection et présentation clinique
Length time = temps entre détection et mort
Quelles sont les 2 entités qui ont replacé le vieux terme “cystadénome biliaire” en 2010
- Néoplasique kystique mucineuse
- IPNB (la tipmp des voies biliaires). Communique avec les voies biliaires
Pourquoi on fait une fusion en SUV et CT
1) pour l’anatomie
2) Pour corriger l’atténuation naturelle des structures denses
Meilleur moment pour diagnostiquer une anencéphalie
2eme trimestre
Clubfoot, % de bilatéralité
~50%
Facteurs qui diminuent la densité mammaire
Prise de poids
Âge
Danazol (inhibiteur de GnRH)
Si présence de pneumopéritoine dans l’espace sous-phrénique antérieur gauche (à gauche du ligament falciforme), penser à?
Rupture ulcère petique. Pas pathognomonique bien sur mais kinda suggestif si isolé
Thetered cord - Associations classiques (5)
- Diastematomyelie
- Dysraphisme
- Syrinx
- Scoliose
- VACTERL
Pattern classique de late enhancement de la myocardite (genre textbook)
Inféro-latérale mid-wall (mais réellement n’importe où)
Au scan, poumon/lobe/segment hypotransparent. Qu’est-ce qu’il faut regarder
Volume pulmonaire.
Petit :
- Swyer-James
- Scimitar
- Interruption de l’artère pulmonaire
Gros :
- Atrésie bronchique
- Hyperinflation lobaire congénitale
Procédures percutanées considérées comme low-risk de saignement
- PICC
- Biopsie thyroide
- Ponction articulaire
- Ponction ascite/pleurale
- Retrait cathéter
- Filtre veine cave
Courbe normale, c’est quoi le pourcentage entre -1SD et +1SD
2/3 = 66%
*entre -2SD et +2SD, 95%
Est-ce qu’il y a quelque chose avec un plus long temps T2 que l’eau?
Non
Alors pourquoi on voit parfois des structures avec PLUS de signal que de l’eau, en T2 :
Nécessairement artéfactuel. Ça peut être du T1 shine-trough
L’utérus “mature” dans quelle direction (contexte d’anomalie müllérienne)
Bas à haut. Les anomalies les plus sévères impliquent des anomalies basses (dydelphe) vs anomalies peu sévère comme utérus arqué.
Dans les P-DOG, lesquels rehaussent le plus, classiquement
PXA (penser au dural tail, ça aide)
oligo et ganglio peuvent rehausser
AIDS-defining malignancies (2)
Kaposi
Lymphome non-hodgkinien
Oesophage de Barrett - Allure radiologique
Irrégularité/réticulation muqueuse
Sténose mid-oesophage (+ haut que les sténoses en lien avec reflux car la métaplasie est plus résistante à l’acide)
FIGO col utérin
- 1 c’est local. (a) pas visible. (b) visible, cutoff 4cm
- 2 ça sort du col. (a) dans vagin sup (cutoff 4cm). (b) envahit paramètre
- 3 (a) Vagin inférieur et (b) pelvic side wall
L’autre petit nom de la bronchiolite constrictive. Causes (4-5)?
Bronchiolite obliterans.
1 millions de cause.
Post-infectieux classique (swyer)
Connectivite (PAR)
Greffe pulm ou de la moelle osseuse
Inhalation
DIPNECH
Rupure intracapsulaire d’une prothèse à l’écho, c’Est quoi le signe
Stepladder
DDx du foie spontanément hyperdense (4)
- Wilson
- Maladie du glycogène
- Amiodarone
- Hémochromatose/sidérose
Atteintes valvulaires d’un RAA
Régurgitation mitrale > Sténose mitrale > Régurgitation aortique > Sténose aortique
Bref Régurgitation > Sténose, et mitral > aortique
Branches antérieures de l’artère iliaque interne
Oranges under some ice might peel instantly
Obturatrice
Umbilicale et Utérine
Supérieur vésicale
Inférieure Vésicale
Middle rectal
Pudendal
Inferior gluteal
BRCA ça fait quoi dans la vie
Régulateur de la réparation d’ADN
Cancer d’intervalle en seins, c’Est quoi
Néo survenant dans les 12 premiers mois suivant une mammographie de dépistage normale, et donc avant le prochain screening.
Implique donc une découverte de masse palpable, préalablement
On fait quoi, d’un point de vue technique, face à des intestins hyperéchogène en obstétrique
Diminuer fréquence de la sonde
Enlever harmonique
Transitional cell carcinoma (TCC). Localisations les plus fréquentes
Vessie > pelvis rénal > uretère
Ça se forme là où la pisse stagne le plus longetemps
Ki-67…ça donne quoi comme information
c’est un marqueur de prolifération cellulaire
Haut Ki-67 = tumeur + agressive
Tumeur pancréatique pédiatrique, selon l’âge (selon CtC)
1 an - Pancréatoblastome
6 ans = ADK
15 ans = SPEN
Qu’est-ce qui est considéré comme une “acute reaction” post injection de contraste iodé (c’est quoi la fenêtre de temps)
Les 60 premières minutes
Apport artériel surrénalien (3)
- Supérieure origine des phrénique inférieurs
- Moyen origine directement de l’aorte
- Inférieur origine d’artères rénales
Mastectomie radicale modifiée, qu’est-ce qui part
Sein, GG level 1 et 2
Dans la non-modifiée, le grand pect partait aussi
TARE (Yttrium-90) - Qu’est-ce qu’on fait préalablement
Étude de shunt. Particule Tc-99m, On veut voir si ça va dans les poumons ou autres vaisseaux
Pattern classique de delayed enhancement de cardiomyopathie hypertrophique
Rehaussement à la jonction du VD sur le septum
Complications vasculaires la + fréquente de la greffe hépatique (2)
Thombose de l’artère hépatique (early?late? pas clair)
Sténose artère hépatique
Pas clair laquelle qui est la plus fréquente, mais faut retenir que la complication vasculaire la + fréquente c’est de nature artériel
Fréquence cardiaque minimale au 1er trimestre
90bpm, en bas c’est suspect que ça va mal
Fréquence des sarcomes synoviaux INTRA-articulaire
5-10% environ
Zones intra-craniennes qui n’ont pas de BBB et qui rehaussent (4)
- Glande pinéales
- Plexus choroïdes
- Tuber cinereum
- Area postrema
Classification T du TNM de la prostate
T1 = pas visible ou palpable
T2 = confinée à la prostate
T3 = extension au-dela de la capsule prostatique
T4 = envhaissement des structures adjacentes
Biais d’ancrage (anchoring)
Rester sur sa première impression, sans s’ajuster à l’aide des trouvailles subséquentes contradictoires avec son idée initiale
Arche aortique double, l’aorte descendante est de quel côté?
Gauche ~75% du temps
Hémimégalencéphalie - Comment est la myélinisation
Trop avancé pour l’âge. Aussi, anomalies de gyration
Perte du posterior pituitary bright spot
On cherche lésion de la tige (par exemple, hypophysite)
Strawberry head shape
T18
Lésion ovarienne, atcd d’endométriose, sous-type histologique suspecté
Clear cell ou endométrioïde
Est-ce qu’on devrait biopsier le sein d’une femme enceinte?
Oui. Même si risque de fistule lactée, il ne faut pas s’empêcher de biopsier une patiente qui allaite
3% des cancers du seins sont détecter durant la grossesse/allaitement
Lésion juste sur MLO, on fait quoi
Une vraie Médiolatérale (ML)
Muffin rise
Lead fall
Si on voit des sites de maturation osseusse asymétrique dans une main (par exemple, une éphiphyse metacarpienne plus grosse que les autres), on pense à quoi?
Autre façon de demander la question : Ballooning epiphysaire
On pense avant tout qu’il y a (ou qu’il y a eu) hyperémie
Une arthrite juvénile est à considérer, surtout si plus d’un site
Carène, à quelle hauteur
Environ D6 (D5-D7)
Devenir typique d’un kyste choroïdien sur écho obstétrical
Involution au 3eme trimestre
Mammographie, quel effet domine le plus? Compton ou PE?
PE car bas kVp
