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Étude > Neuro > Flashcards

Neuro Flashcards

1
Q

Hemimegencephalie association ?

A

TS, NF1, KTW ( neurocutaneus and overgrowth syndrome)

DDX encephalite ramussen !

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2
Q

Malfo veine de galien, les anévrymes veineux sont continus avec quelle structure ?

A

Veine de marowski
Veine médiane du proencephalon
(Precurseur de la vein of galien)

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3
Q

Ped. Anomalie de signal (démyelinisation) dans les noyaux gris centraux, bulbes rachidiens, cervelet , diencéphale penser à ?

A

LEIGH

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4
Q

au board, lorsqu’on voit kyste colloide, faut-il mentionner qu’on doit exclure une lésion vasculaire ?

A

oui selon le case in ….

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5
Q

eye of the tiger penser à

A

PKAN

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6
Q

tumeur extra snc qui métastasie le plus fréquent au niveau de la moelle en leptoméningé ?

A

Breast
lung
lymphoma

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7
Q

50 % des dorsal dermal sinus associé à ?

A

Dermoide, epidermoide.

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8
Q

most common primary tumor of the spinal cord in adults ?

A

Ependymome

Astrocytome chez l’enfant

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9
Q

4 types de malformation vasculaire de la moelle épinière

A

■ Type I: spinal dural arteriovenous fi stula (SDAVF)
■ Type 2: glomus arteriovenous malformation (AVM) (resembles brain AVM)
■ Type 3: juvenile AVM (a metameric lesion involving multiple tissues)
■ Type 4: spinal cord pial arteriovenous fi stula

+ souvent acquis post trauma

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10
Q

Quand tu vois un laryngocèle, next step ?

A

15 % associé a lésion obstructive, donc laryngoscopie !

peut se surinfecter ! pyolaryngocèle

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11
Q

Nevrite optique + myelite = ?

A

NMO (Neuromyelite optique) Devic’s disease

anti-aquaporing 4 antibody selon matt covington

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12
Q

Quel sous type de gliome des voies optiques est associé au NF1 ?

A

Astrocytome juvenile pilocytaire.

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13
Q

Pars nervosa. Quel nerf y passe ?

A

9e

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14
Q

Nerf qui passe dans le sinus caverneux. Lequel est le + médial ?

A

3-4-5 branche 1 et 2- 6

6e + médial, donc atteinte carotide peut donner une atteinte de ce nerf !

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15
Q

Ganglion trigéminé se situe dans ?

A

cavum meckel

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16
Q

7 branches de la carotide externe

A

Thyroide sup
Pharyngée ascendante
Lingual
facial
Maxilaire
Temporale superficielle
auriculaire post
occipital

Tu peux la fourrer ou a mange tout

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17
Q

Segment carotide interne

A

Cervical
Petreux
déchiré
Caverneux
clinoidien
supraclinodoien
communicante ( proximité 3e nerf cranien donc anévrysme peut causer compression du 3e )

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18
Q

De quel segment carotide interne l’ophtalmique part ?

A

Supraclinoidien ! … Origine de supra = dural ring.

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19
Q

De quel artère provient la choroide antérieure ? Qu’est-ce qu’elle vascularise ?

A

C7 de la carotide interne : originates from the posterolateral aspect of the internal carotid artery, between the posterior communicating branch (PCOM) and the terminal ICA bifurcation

Uncus de l’hippocampe
Genou et bras postérieur de la capsule interne

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20
Q

AICA provient de quelle artère ?

A

Basilaire

15 % des pica aussi, mais variable !

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21
Q

Variante vasculaire la + frequente ?

A

Origine fetale de la cérébrale postérieure.

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22
Q

Risque en lien avec trigéminée persistente ?

A

anévrysme !

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23
Q

Veine profonde sous les veines cérébrales internes ?

A

Veine basale

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24
Q

Parésie 6e nerf cranien penser à ?

A

HTIC , herniation tronc !
Anévrisme carotide caverneuse

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25
Q

Comment cheker la myelinisation sur t1 et t2

A

T1 première année
T2 deuxième année.

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26
Q

Quelle structure sont normalement myelinisé à la naissance ?

A

Bras post capsule interne et tronc cérébral.

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27
Q

Pattern de myelinisation ??

A

Inferieur a sup
Postérieur à antérieur
Sensorien ensuite moteur
Central a périphérique

Dernière chose qui se myelinise est la zone terminale sous coritcale en fronto-temporale à 40 mois !

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28
Q

Signal adenohypophyse à la naissance ?

A

HyperT1 !
Postérieure hyperT1

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29
Q

Ordre de pneumatisation sinus ?

A

MAxilaire, ethmoide, sphenoide, frontal
5 mois, 1 ans, 4 ans, 6 ans

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30
Q

Anencephalie , 2 trucs associés dont il faut se rappeler

A

Polyhydramnios
AFP élevé
Association torch hsv-2

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31
Q

Joubert 3 associations

A

Dysplasie RETINIENNE
DYsplasie renal multikystique
Fibrose hepatique (Coach syndrome)

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32
Q

inversion torculo lamboide ? Quelle patho ?

A

Dandy walker … pas le variant, ni poche de blake ni citerne magna

HTIC premier mois de vie
Macrocéphalie 1er mois
Hydrocéphalie 90 % et autre malformation du SNC

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33
Q

Poche de blake communique avec citerne magna ?

A

Non
Association avec hydrocephalie

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34
Q

Dandy walker, a partir de quand en obstetrique tu peux faire le dx ?

A

18 semaines

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35
Q

trouvailes classique du dandy walker

A

Vermis hypoplasique ( pas les hemisphere cereb)
Vermis élevé et rotation
4 e ventricule dilatation kystique
inversion torcula lambdoide

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36
Q

Trouvailles à l’examen physique pour suspecter holoprosencephaly

A

face predict brain
- Megaincisive
- fente palatine, bec de lièvre
- Stenose ouverture piriforme
- Monster cyclos eyes

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37
Q

Arhinencephalie penser à ?????

A

Kalmannn ( hypogonadisme, retard mentales)

Bulbe olfactif absent

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38
Q

meckel gruber

A

Encephalocele
Dysplasie renal kystique
polydactylie

Holoprosencephalie !!!

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39
Q

Ddx de l’inverse de hemimegencephalie

A

Ceux la auront petit côté, mais gros ventricule contrairement à hemimeg gros cote gros ventricule

Encephalite ramussen
Dyke davidoff masson : gros sinus aussi et epaississement voute
Sturge weber

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40
Q

Aspect lissencephalie type 1

A

Voir google

Voir aussi : hererotopie nodulaire periventriculaire, lissencephalir type 2 et bande heterotopique

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41
Q

Lissencephalie type 2 associé à ?

A

Dystrophie musculaire congenitale et dystrophie retine

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42
Q

Bande hererotopique, quel pourcentage sont des femmes

A

90 %
X linked inheritance

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43
Q

Schizencephalie clozed lip ou open la + frequente

A

Open

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44
Q

Hydranencephalie cause classique ?

A

Herpes !!

Cmv et toxo aussi !

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45
Q

Hydrocephalie severe versus holoprosencephalie alobaire ???

A

Faux interhemispherique nous permet de les départager !

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46
Q

De combien de mm herniation des amygdales cerebelleuses pour parler d’un chiari ?

A

5 mm

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47
Q

Chiari 2 trouvailles

A

-torcula basse
- tectal beaking
- hypoplasie clivus
-hydrocephalie
-interdigitated cerebral gyri !
Lacunar skull !
Myelomeningocele

Associé anomalie tube neural contrairement type 1 et 1.5

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48
Q

Chiari 1 association avec un syndrome

A

Klippel feil

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49
Q

Indice sclerose mesiotemporal

A

Hypert2 hippocampe en lien avec gliose
Corne temporal elargis
Hippocampe atrophique
Fornix et corps mamilaire atrophiqur
Perte interdigitation normale

Attention 10% bilat

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50
Q

À quoi sert l’echo de gradiant t2 et swi dans protocole epilepsie

A

Checker cause : cavernome, ts, sturge gangliogliome etc

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51
Q

Hypota ic signe

A

Collection sous durale
Elargissement sinus veineux
Comblement selle turcique
Rehaussement pachy
Sagging brain

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52
Q

Signe pseudotumeur cerebri

A

Ventricule petit
Empty sella
Sinus veineux comprimé
Downward displacement of brainstem donc paresie 6e nc
Elargissement gaine nerf optique
Posterior sclera flattening

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53
Q

Hydrocephalie communicante cause ?

A

Pus, sang, carcinomatose meningé

Papillome plexus, hpn, atrophie

Syndrome de parinaud y penser : Nystagmus, vertical gaze palsy

Syndrome edwards bickers adams (flexed thumb) x linked variant

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54
Q

Ddx hydrocephalie congenitale

A

Chiari
Dandy walker
Stenose aqueduct sylvius ( attention en esti au gliome tecral car peut etre subtil)
Kyste arachnoidien

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55
Q

Cause dvp disfonctionnel distal ?

A

Kyste
Migration kt

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56
Q

Signe + précoce de la demyelinisation centropontique ?

A

restriction diff

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57
Q

tx wernicke ?

A

Thiamine

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58
Q

ddx ganglion de la base hyperT1

A

ped : kernictère
Adulte : Insuffisance hepatique chronique avec accumulation manganese et cuivre
Wilson
Nutrition parentérale :
Unilat : Hyperglicémie non cétogénique

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59
Q

histoire classique press ?

A

HTA aigue
chimiotherapie

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60
Q

Effet chimio

A

Pres atypique
Leucoencephalopathie , atrophie cérébrale, microangiopathie minerilizante ( calcif )

Rehaussement annulaire = leuco disseminé necrosante.

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61
Q

neo + fréquent associé a radiotx ?

A

meningiome (70%)

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62
Q

Qu’est ce que peut induire le tx de radiotx au niveau vasculaire

A

Moya moya
Telangiectasie
cavernome
meniralisation microangiopathique ( calcif ganglion base et matiere blanche sous corticale )

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63
Q

4 emplacement plaque sep selon la classification mcdonald ?

A

Juxtacorticale
periventriculaire
Cervelet
moelle epiniere

mesurer 3e ventricule, car atrophie avec sep

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64
Q

Départager Sep de adem ou susac ?

A

Atteinte interface callososeptale est 98 % specique pour sep

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65
Q

Dans le ddx de lésion rehaussante, comment départager sep de tumeurs ?

A

Pas d’effet de masse en SEP ou ADEM ( les deux peuvent avoir rehaussement annulaire)

Anneau rehaussant incomplet.

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66
Q

HURST = ?

A

adem hémorragique

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67
Q

Devic = ?

A

myelite transverse et nevrite optique

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68
Q

Notch 3 penser à ?

A

cadasil
chromosome 19

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69
Q

Pet FDG pattern alzheimer ?
Lewy
Demence vasculaire ?

A

Low uptake région temporo-pariétal
Low update lobe occipitaux avec épargne Gyrus cingulaire ( cingulate island sign)
Atteinte motor strip ( contrairement à tous les autres démemnces non vasculaires

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70
Q

Enfant avec anomalie hyperT2 ganglion de la base, peduncule cerebelleux et tronc = ?

A

Leigh
peut restreindre, mais ne rehausse pas !

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71
Q

Quand penser au MELAS ?

A

Think MELAS in patient with acute stroke-like cortical lesion that crosses usual vascular territories
Consider MELAS in adult presenting with unusual and recurrent stroke-like episodes

Distribution pariéto-occipital

NAA diminue, Lactate augmente

C’est une maladie mitochondrial
Classic MELAS triad: Lactic acidosis, seizures, stroke-like episodes

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72
Q

Espace perivasculaire proéminent penser à ?

A

Crypto chez pt immunosupprimé
Hurler ( trigonocéphalie, espace perivasculaire proéminents, beaked inferior L1)

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73
Q

examen de med nuc pour parkinson ?

A

Dat scan - ioflupane

Ganglions de la base anormaux = PD, MSA, PSP

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74
Q

Départager pic de lactate de lipide ?

A

Allonge le TE à 288 secondes. Tu vas inverser le pic de lactate. Lipide restera idem dans le négatif

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75
Q

CHromosome impliqué dans
- Digeorge
- VHL
-NF1
-NF2

A

22
3
17
22

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76
Q

Quel type d’Atrophie multisystème donne la fameuse croix ?

A

C
perte fibre transverse

I-123 MIBG peut être utilisé pour différentier AMS de PD ( Ratio cardiac/médiastin normal en AMS et anormal en PD)

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77
Q

PSP atteinte de quel composante du tronc précisement ?

A

Mésencéphale. Tegmentum surtout avec épargne protubérance et tectum

Mickey mouse
Hummingbird

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78
Q

Trouvaille Maladie de wilson = ?

A

Accumulation de cuivre

Panda signa, donc tectum et tegmentum hyperintense T2 avec noyau rouge et substance noir normal ( hypo )

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79
Q

Tigroid pattern DDX

A

metachromique
Krabbe
Pelizaeus merzbacher

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80
Q

leukodsytrophie la + fréquente ?

A

Metachromique, pattern tigroid periventriculaire

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81
Q

Atteinte diffuse substance blanche bilat avec fibre en U + pic NAA = ?

A

Canavan
Donavan, grosse tête haha … L’autre qui a une grosse tête c’est alexandre.
Atteinte fibre u car travaille en periphérie.

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82
Q

Krabbe, décrire un peu trouvailles

A

Petite tête
Centrum semi ovale, periventriculaire , pariéto-occipital predominance
Tigroid
Early sparing fibre U

high densité foci in thalamus, caudate and deep white matter

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83
Q

mets hemorragique ?

A

Melanome
Rein
Carcinoide, choriocarcinome
Thyroide

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84
Q

mets SNC neuroblastome = ?

A

Dure mere
orbite
Os
pas le cerveau généralement

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85
Q

PDOG différentiel et aspect classique de chacun

A

Xanthoastrocytome pleomorphe : Nodule rehaussant avec composante kystique au lobe temporal. 10-20 ans. Dural tail sign

Dnet : Flair bright rim, pas de rehaussement

Oligodendrogliome : calcification. Lobe frontal. 1p q19. 30-60 ans

Gangliogliome : N’importe quel âge, n’importe quel aspect, mais dans le ddx nodule rehaussant avec composante kystique. Calcification focale fréquente. La + associée à convulsions

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86
Q

ad quel age on dépiste TS pour SEGA ?

A

21 ans

Indice le + important que c’est un SEGA est la croissance
Taille peut aider … > 5 mm, à proximité de monroe le considérer fortement.

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87
Q

Caractéristique classique sous ependymome ?

A

ne rehausse pas
4e ventricule ( 60 %) ou foramen de monroe (35 %)

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88
Q

quelle proportion neurocytome central calcifie ?

A

50-70 ! donc echo de gradiant + faut y penser !
aspect swiss cheese

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89
Q

papillome/papillocarcinome surtout chez quelle clientèle ?

A

pediatrique ! 85 % < 5 ans en ped

Papillocarcinome associé li fraumeni p53

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90
Q

Emplacement classique papillome/papillocarcinome adulte versus ped

A

adulte : 4e
Ped Trigone vlat

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91
Q

meningiome intraventriculaire emplacement classique ?

A

trigone vlat

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92
Q

masse la + frequente angle pontocéreb ?

A

schwanomme vestibulaire

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93
Q

Meningiome peut capter sur quels examens de med nuc ?

A

Octreotide
TC-MDP

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94
Q

mutation oligodendro ?

A

1p/19 Q
IDH +

majorité des astrocytome IDH -

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95
Q

quel neo SNC associé à turcot ?

A

Medullo et GBM

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96
Q

pt à risque de lymphome cérébral ?

A

AIDS, post transplant … Non-hogkin B cell + fréquent

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97
Q

FDR apoplexie hypophysaire

A

Bromocriptine, sheehan chez femme enceinte …
HyperT1 (contrairement aux autres lesions)
60-90% survient sur macroadenome sous-jacent mais peut rarement survenir sur glande saine.

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98
Q

craniopharyngiome 2 types

A

adamantinomateux ( 90 % ) ped. 90 % calcifie, 90 % composante rehaussante (capsule ou nodule), 90 % mixte solide/kystique. Peut avoir composante hyperT1 en lien avec haut contenu protéique

papillaire : adulte. Souvent solide

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99
Q

most common location for a dermoid SNC ?

A

suprasellaire

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100
Q

site le + fréquent d’un germinome ?

A

Pineal

celui en pineal à une plus grande predilection pour H contrairement au suprasellaire ou c’est pareil pour les 2.

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101
Q

masse la plus fréquente région pineale ?

A

Germinome

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102
Q

Pineocytome versus pineoblastome. Lequel surviens le + en ped ?

A

Pineoblastome !!!! associé à retinoblastome trilatéral.

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103
Q

Qu’est ce qui est T1 bright ?

A

Melanine ( melanome )
Sang ( Mets hemorragique, tumeur)
Cholesterol ( kyste collode)
Gras ( Dermoide, lipome)

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104
Q

CMV versus toxo avec le pattern de microcalcif ?

A

Toxo + aléatoire la distribution … ganglion de la base
CMV = périventriculaire

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105
Q

Cause + fréquente torch ?

A

CMV

106
Q

Torch la + associé a polymicrogyrie ?

A

HSV 2

107
Q

Torch la + associé a hydranencepahlie ?

A

Herpes.

Va aussi causer thrombus veineuse et infarctus hemorragique

108
Q

Torch associé a hydrocéphalie ?

A

Toxoplasmose

109
Q

Entre PML et VIH, lequel touche fibre U ?

A

PML

110
Q

Quelques types de patients qui peuvent être touché par PML ?

A

Immunotx, sep sous natalizumad, post transplant, immunoTX

111
Q

chez immunotx, comment se reflète le CMV ?

A

Rehaussement sousependymaire fin avec anomalie signal periventriculaire hyperT2
atrophie cerebrale

112
Q

Foyer leuco en lien avec PML se reflète comment sur le T1 ?

A

HypoT1 contrairement VIH qui n’est pas hypoT1

113
Q

Présentation typique cryptococcus ?

A

Meningite base du cerveau, espace perivasculaire rempli de matériel gelatineux non rehaussants

cryptococcomas (hypot1 , hypert2, parfois rehausement anneau)

114
Q

Toxo versus lymphome, lequel est thallium hot (spect)?
et sur le tep ?

A

Lymphome hot sur tep et spect

115
Q

Rehaussement meninge basilaire + hydrocéphalie = ??

A

TB ou sarcoidose

Ddx lymphangite

116
Q

Signe le + précoce de encephalite herpétique ?

A

restriction diffusion

117
Q

Virus du nil atteinte = ?

A

T2 bright basal ganglia and thalamus avec restriction diffusion

118
Q

signe le + sensible pour creuzfelt jakob ?

A

Diffusion !

Restriction corticale, medial thalamus, ganglions de la base aussi

atrophie progressive rapide

119
Q

HSV touche-t’il ganglions de la base ?

A

non

120
Q

Encephalite limbique diagnostiqué. Prochaine étape ?

A

Screen lung cancer

121
Q

4 endroits où on peut trouver kyste colloide ?

A

Citerne base, parenchyme, sous arachnoïdien et ventricules

122
Q

Par quelle voie les abcès se rendent au cerveau ?

A

Hematogène
Ne pas oublier AVM

123
Q

DDX sillon hyperflair ?

A

propofol, oxygene ( o2 50-100 %)
sang
meningites ( pus )

124
Q

Atrophie cérébrale progressive rapide

A

Creuzfelt

125
Q

Atteinte VIH cérébrale

A

Atrophie sous corticale (touche pas le cortex).
Lorsque CD <200, peut donner encephalopathie VIH qui a prédominence frontale et spare les fibre U

126
Q

séquence IRM la + sensible pour les HSA

A

Flair

127
Q

Complication HSA

A

Hydrocéphalie
Vasospame 1 semaine
hemosidérose ( ataxie et surdité neurosensorielle )

128
Q

HIP hypertensive localisation classique

A

Ganglion de la base, protubérance, cervelet
Le + freq = Putamen*

129
Q

Trouvaille embolie septique

A

Drogue IV, Cardiopathie cyanotique, lung AVM

Donnera plusieurs petits foyer qui restreingnent à la diffusion … +/- anévrysme mycotique … peuvent saignement

130
Q

DDX hemorragie IV

A

Trauma
Tumeur
HTA
AVM
Anévrysme

131
Q

watershed infarct in a kid = ?

A

Moyamoya

132
Q

perfusion de luxe timing ?

A

apparaît 3 jours,
peak 3 sem
disparait 3 mois

133
Q

de quelle artère provient la percheron ?

A

artère cérébrale postérieure

134
Q

2 causes stroke cardioembolique ?

A

endocardite
FA

135
Q

timing infarctus qui restreint diff, mais n’apparaît pas sur le flair ?

A

< 6 h !

136
Q

FDR anévrysme

A

Maladie tissus conjonctif ( marfan, ehler danlos)
tabac
coarcatation
NF1
Dysplasie fibromusculaire
Maladie rénale polykystique

137
Q

Lieu + fréquent des anévrysmes

A

ACA
Jct ICA et Pcom
Jct M1 M2

Ils sont multiples 15-20 % du temps

138
Q

anévrisme fusiforme associé à quel syndrome ?

A

Pan
Maladie tissus conjonctif

peuvent desfois mimer masse angle ponto-cérébelleux

Surtout circulation postérieure

139
Q

DaVF. Acquis ou congenital généralement ?

A

Acquis suite à thrombose veineuse …
Acouphène surtout si sinus sigmoide.

Risque de saignement augmente avec drainage veineux cortical

Ceux dans la moelle type le + fréquent , gradual onset lower extremity weakness.

140
Q

Anomalie developementale veineux, associé à = ?

A

Cavernome à penser !
Fun fact : si cauterise dans la chx, risque de faire un venous infarct

141
Q

Classification pour risque chirurgie associé à AVM

A

spetzler martin

3 critères à évaluer
- Taille nidus
- Zone éloquente ou non
- Drainage veineux superficiel ou prfond

142
Q

Vasculite qui touche le plus fréquemment SNC ?

A

PAN

143
Q

Most common collagen vascular disease ?

A

lupus

144
Q

Aspect classique diaschisis cerebelleux croisé

A

voir image fdg tep

145
Q

Moyamoya en ped penser à ?

A

anémie falciforme

Down, NF

Child stroke adults bleed

146
Q

Lipome intracranien locations?

A

1) 50% interhemispheric, associé agenesie partielle CC
2) citerne quadrigeminée (25%)

147
Q

Frog eye?

A

Anencephaly

148
Q

Leuko symétrique, hyper T2 capsule interne posterior limb et pedoncules cerebelleux avec épargne noyaux dentelés?

A

Chasing the DragoNadeeeer

149
Q

GG base intox methanol vs CO?

A

Methanol = necrose hemorragique putamen (hyperdense CT)
CO = Touche Globus Pallidus (hypodense CT)

150
Q

T1 or T2 bright basal ganglia Ddx? (large)

A
  • Hypoxic-ischemic possible
  • Hypoglycémie sévère (DWI, T2 bright)
  • Depot cuivre et Manganèse (2nd à insuffisance hepatique, hyperalimentation parentérale, Wilson)
  • Unilat = striatopathie Db
  • Hemorragique : HTA, transfo ischemie, Methanol, Parfois intox CO
  • infectieux : encephalite Japonnaise si hemorragique, VIH rare
  • Depots calcif : ancienne TORCH, HyperPTH, attention vieillissement normal, Fahr…
  • ped : Kernictère, Leigh, NF1 fasi
151
Q

Spectro distribution normale (Hunter angle)

A

choline < creat < NAA

152
Q

Spectro - Alanine?

A

found in meningioma

153
Q

Spectro - lesion gliale haut grade?

A

more cellular turnover = more choline
more necrosis = more lipid
more lactate (anaerobe pathway à cause hypermetabolique)
less NAA (marqueur neuronal)

Donne une Reversed Hunter angle

154
Q

Spectro - MELAS?

A

Syndrome d’acidose lactique alors lactate augmenté
Strokes alors NAA diminué (marqueur neuronal)

155
Q

À quoi ressemble un PXA infratentoriel?

A

EXISTE PAS NADER. ALWAYS supratentoriel
(temporal, cortical base, 50% cyst/nodule, rehausse, dural tail, 10-20ans)

156
Q

Kkch qui ressemble a un PXA mais kid de 1 an?

A

DIG.

157
Q

kkch qui ressemble a un medulloblastoma mais kid de 0-1 ans?

A

ATRT

158
Q

Lésion cerebelleuse unique chez adulte?

A

1) mets
2) mets
3) mets
4) mets
5) mets
6) autres trucs

159
Q

Site chordome + freq?

A

1) sacrum
2) clivus
3) col cervicale

160
Q

Hemangiopericytome :

A

Ressemble meningiome mais va pas calcifier et devait pas faire hyperostose. Peut envahir structures adjacentes par contre.

161
Q

V ou F : les abcess de Toxo peuvent ne pas restreindre a DWI?

A

Vrai.

162
Q

Patient immunosupprimé penser dans infection Ddx :

A
  • encephalopathie VIH : (leuko symetric spare U fibers)
  • PML : (asym, touche U fibers, T1 dark)
  • CMV : (periventriculaire, fin rehaussement ependymaire)
  • Toxo : (lots edema, thallium cold, restreint pas tjrs DWI, eccentric target sign en C+)
  • Crypto : (basilar meningitis, cryptococomes, gelatinous cysts espaces perivasculaires).
  • TB ressemble un peu a crypto meningite basillaire +/- tuberculomes, Hydrocephalie*.
  • Lymphome…
163
Q

Quels sont les 4 stades de la neurocysticercose ?

A

stades neurocysticercose :
1- vesicular
2- colloidal
3- granular
4- calcified

164
Q

cysticercose trivia : atteinte basal cistern?

A

Racemose = the worst outcome

165
Q

Cysticercose trivi : nom du worm?

A

taenia solium

166
Q

Cysticercose trivia : cyst dans 3 ou 4e ventricule ??

A

Burns syndrome, obstruction intraventriculaire causé par cyst

167
Q

abcès cerebral chez jeune ne pas oublier?

A

AVM ou shunts, Osler-Weber…

168
Q

grading DAI?

A

1) cortico-sous-cortical
2) corps calleux
3) brainstem

169
Q

stroke pattern d’une Pcomm avec origine foetale?

A

voir images
atteinte classic postérieur mais touche aussi territoire antérieur ipsi

170
Q

90% des anévrysmes intracraniens sont à la circulation antérieure? V ou F?

A

vrai

171
Q

vasospasme post HSA survient :

A

4-14 jrs post

172
Q

Séquence IRM pour voir dissection cervicale?

A

T1 fatsat, T1 bright intramural hematoma crescent sign

173
Q

HIP jeune. Cause la + fréquente ?

A

AVM

174
Q

Syncope/céphalée après toux ou éternuements penser à?

A

“Chiari spells”. Sx causé par augmentation de la pression intracrânienne 2nd à l’obstruction du flot LCR au foramen magnum

175
Q

Infection opportuniste la + fréquente chez VIH

A

Toxo

Infection la plus fréquente = encephalopathie à VIH

176
Q

Cause la plus fréquent de sidérose superficielle ?

A

Dural source with spinal cystic collection, such as meningocele, pseudomeningocele, or diverticula (thought to be most common cause)

177
Q

Origine de l’arcade récurrente heubner

A

A1 ou A2

Vascularise tête caudé et bras ant caps int

178
Q

Erythème migrans tu pense à ?

A

Lyme disease

Peut donner une atteinte comme sclérose en plaque. Rehaussement racine queue de cheval et nerf crânien aussi. Rehaussement méningé.

179
Q

VHL peut-il donner atteinte cutannée ?

A

non

BTW angio rétinien classique

180
Q

rehaussement corps mamillaire pathognomonique pour ?

A

wernicke

181
Q

Majorité lymphome cérébrale quel sous type ?

A

NHL

182
Q

Atteinte lacrymale de la sarcoidose generalement uni ou bilat ?

A

bilat

183
Q

Masse bénigne la plus fréquente de la glande lacrymale ?

A

Adenome pleomorphe

184
Q

Encephalite VIH présente généralement prédominance bifrontale v ou f.

A

Vrai.
Pas d’effet de masse. Pas de rehaussement. Pas d’atteinte des fibres en U.

185
Q

Cause la plus fréquente de stroke en ped ?

A

Maladie thromboembolique en lien avec cardiac heart defect

186
Q

Quand surviennent les embolies graisseuses ?

Faut-il obligatoirement avoir shunt droit-gauche pour que ça aille au cerveau ?

A

24-48 h après la fracture de long bones.

Non. Fat emboli usually reach the brain through either right-to-left cardiac shunt or through intact pulmonary circulation in those without a shunt

187
Q

Sx le plus fréquent avec syrinx ?

A

Cloak-like pain and temperature/sensory loss with preservation of position sense, proprioception, light touch ( donc cordon postérieur )

Distal upper extremity weakness, gait instability

188
Q

Segment les + atteints dans un contexte de dissection vertébrale ?

A

V2, ensuite V3

189
Q

Invagination basilaire associé à chiari 1. V ou F

A

V

190
Q

Quelles sont les recommandations en lien avec dépistage anévrysme intracranien ?

A

In populations with two or more first-degree relatives with intracranial aneurysm, screening programs have demonstrated an increased incidence of intracranial aneurysms, but the cost effectiveness of screening in these populations has not been evaluated. Screening in these individuals should be considered on an individual basis. Our usual practice is to screen relatives with magnetic resonance yearly for three years and then expand the screening interval to every five years for those who had no aneurysms detected on the initial three scans.

Plus fréquent chez la femme

prévalence 0.2 à 0,6 %

15-30% of these patients, multiple aneurysms are found

191
Q

Rx anticonvulsivant associé à épaississement du calvarium

A

acide phenytoique LOOOL WTFFF ESTTTTTTTTTIIII QU’ON S’EN CALISSS TUUUUUUUUUU

192
Q

Pseudoprogression d’un GBM très fréquent après tx radiotx seul. V ou F

A

F
Combinaison chimio radio : Temozolomide + RadioTx .

Tumor pseudoprogression, also known just as pseudoprogression, corresponds to an increase in lesion size related to treatment, which simulates progressive disease. The term is largely used in brain tumor imaging follow-up, especially for high-grade gliomas (e.g. glioblastoma), and is observed after combined chemotherapy and radiotherapy (Stupp protocol) in about 30% of patients.

193
Q

Complication la + fréquente RCVS ?

A

Oedème vasogénique est le plus fréquent.

Autres manifestations : Saignement haute convexité, watershed infarct et hémorragie lobaire

194
Q

Quel proportion des méningiomes sont entourés d’oedème vasogénique ?

A

60 % selon statdx … yea right

195
Q

Lesion sinus caverneux lateral avec EYE PAIN, quel nerf atteint?

A

V1 (eye pain)…

196
Q

Sinus veineux le plus souvent thrombosé?

A

Sagittal sup

197
Q

Trouvailles hypophysite lymphocytaire?

A

thick stalk >2mm and loss of normal tapering
75% perte du bright spot post de la neurohypophyse

198
Q

Granulome de cholesterol hyperT1 va tu fat sat?

A

pas necessairement pcq pas juste du cholesterol, il y a du materiel hemorragique chronique (et rim hemosiderin hypo)

199
Q

TDM tête c- cb de kvp (lol)

A

120 KVP

200
Q

Tarlov communique avec CSF au myelogramme ? V ou F

A

Vrai.
perineural cyst du dorsal root (posterior)

201
Q

concentration gado pour IRM neuro?

A

0.10 mmol/kg

202
Q

Anévrisme segment caverneux de la carotide. Quel est le nerf crânien qui peut être atteint ?

A

6e vu qu’il est le seul qui chemine au versant médian du sinus caverneux

203
Q

Nom propre d’une sinusite compliquée d’une ménigite = ?

A

Pott puffy tumor

204
Q

Qu’est-ce qu’un hemangioblastome solide peut secréter?

A

EPO (qui peut engendrer Polycythemia Vera)

205
Q

Nommer tumeurs associés aux autoanticorps d’encephalite limbique:
1. Anti Hu?
2. Anti NMDA?
3 Anti Ma2?
4. Anti Ri

A
  1. Poumon petites cellules
  2. Teratome ovarien
  3. Neo testiculaire
  4. Poumon petites cellules, sein, gynécologique
206
Q

Restriction diffusion insula et gyri cingulaires bilat, penser à?

A

Hyperammonémie

*Associé à pic glutamine à la spectroscopie

Tx = restriction intake protein

207
Q

Cause la plus fréquente d’une parésie 4e nerf cranien ?

A

Trauma !

208
Q

Multiples microbleed substance blanche sous corticale, capsules internes, corps calleux et cervelet?

A

Embolies graisseuses (DAI touche pas cervelet)

209
Q

Wyburn mason ?

A

rare, nonhereditaryneurocutaneous disorderthat typically presents with unilateral vascular malformations that primarily involve the brain, orbits and facial structures. Naevus facial, visual pathway and orbital AVM ( Racemose angioma ), AVM intracranien

210
Q

Ataxia telangiectasia

A

multiple telangiectasias, cerebellar ataxia, pulmonary infections, and immunodeficiency.

211
Q

CBF, CBV et MTT

Comment varient-t’il sur l’étude de perfusion dans :
- zone de pénombre ?
- coeur ischémique ?

A

Zone pénombre, CBF diminue, CBV augmente et MTT augmente

Coeur ischémique : CBF diminue advantage, CBV diminue (autoregulation n’est plus possible)

CBF = cerebral blood flow : Flot capillaire à un moment X dans le tissu.

CBV : Volume sanguin des veinules et capillaires cérébrales par volume de tissu cérébral.

MTT : CBV / CBF = average time, in seconds, that red blood cells spend within a determinate volume of capillary circulation

212
Q

Sturge Weber

A

Syndrome of abnormal cortical venous development
Imaging features result from progressive venous occlusion, recruitment of alternate drainage pathways, & chronic venous ischemia

213
Q

Dans le chiari 2, quelle portion du cervelet s’hernie dans le foramen ?

A

le vermis contrairement au type 1 ou c’est les amygdales.

214
Q

Quel NC passe par la fosse pterygo-palatine?

A

V2 (maxillaire)

215
Q

Test sanguin pour NMO?

A

IgG AQP4 (aquaporine 4)

216
Q

Niveau liquidien dans un HIP associé à?

A

Anticoagulation

217
Q

Agénésie corps calleux associé à absence de quel gyrus?

A

Cingulaire

218
Q

Quels sinus veineux font partie du système veineux profond?

A

Sinus transverse, sigmoide et droit (sagittal sup et inf = superficiel)

219
Q

Atrophie corps mamillaire et fornix unilatéral, penser à?

A

Sclérose mésio temporale

220
Q

Quel mode de transmission de sténose aqueduc congénitale?

A

X-linked récessif

221
Q

Lésion cérébelleuse wedge shaped périphérique calcifiée, penser à ?

A

Tuber cérébelleux dans TS (1/3 calcifient)

222
Q

Tumeur temporale la plus associée à convulsions?

A

Gangliogliome

223
Q

Site le + fréquent de dissection INTRA crânienne?

A

Carotide interne supra-clinoide

224
Q

Simian virus 40, penser à?

A

Papillome plexus choroide
Épendymome

225
Q

Quel sinus remplace le sinus droit dans une malformation veine Galien?

A

Falcine sinus

226
Q

Quelques clues pour différencier hémangioblastome d’astrocytome pilocytaire.

A

Astrocytome pilocytaire peut avoir rehaussement de la paroi du kyste en plus du nodule

Nodule rehaussant de l’hémangioblastome souvent accolé à la surface piale

227
Q

Quelle tumeur pinéale a le + tendance à essaimer sous arachnoidien?

A

PinéoBLASTOME

228
Q

Qu’est-ce qu’on peut retrouver à la PL d’une neurosarcoidose?

A

Bandes oligoclonales

229
Q

Localisation de l’area postrema?

A

Bulbe dorsal accolé au 4e ventricule

230
Q

Non CNS tumor qui a le plus tendance à essaimer sous-arachnoidien?

A

Leucémie/lymphome

231
Q

Radiation necrosis; choline élevée ou diminuée à la spectro?

A

Diminuée

232
Q

Tumeur sinonasale associé à pneumocéphalie?

A

Ostéome

233
Q

Gliome du tronc; sous-type d’astrocytome le plus fréquent?

A

Fibrillaire diffus

234
Q

Quel primaire a le plus tendance à faire des mets cérébrales kystiques?

A

ADK colon

235
Q

Dans SIDA,
- Infection fungique SNC la + fréquente
- Cause la + fréquente de rehaussement sous-épendymaire

A
  • Cryptococcose
  • Lymphome
236
Q

Qu’elle caractéristique IRM peut différencier endolymphatic sac tumor d’un paragangliome?

A

HyperT1 dans endolymphatic sac tumor

237
Q

Nerf cranien le + souvent touché dans SLA?

A

XII Hypoglosse

238
Q

Tu vois un petit «dimple» ou diverticule à départ d’un ventricule latéral en ped, qu’est-ce que tu dois chercher?

A

Schizencéphalie

239
Q

Morphologie des anévrysme mycotiques?

A

Fusiforme
Surtout territoire MCA distal

240
Q

Est-ce que c’est normal d’avoir calcification de la glande pinéale <7 ans?

A

NO.
tumeur ad preuve contraire.
calcification physiologique commence à 7 ans, 10% ont calcif normale pineale à 10 ans et 50% à 30 ans.

241
Q

3 lésions cut chez TS

A

adenome sébacé
café ou lait spot
nevus depigmentosus (ash leaf spots)

242
Q

Lésion du tronc cérébral en ped penser à ?

A

Gliome
ADEM
anomalie de vacuolisation en ped
ischémie
etc

243
Q

Dans le rhomencephalosynapsis, qu’est-ce qui explique les trouvailles usuelles classiques ? Quelles sont les structures fusionnées ?

A

fusion of the cerebellar hemispheres, dentate nuclei,
and hypoplastic or fused superior cerebellar peduncles
(single-lobed cerebellum). In addition, the cerebellar
vermis is absent or hypoplastic.

associé à hydrocéphalie en lien avec sténose aqueduct sylvius

244
Q

Qu’est-ce qui explique l’apparence du Joubert ?

A

Aplasia of the vermis, molar tooth appearance of the
brainstem, superior cerebellar peduncles that are
thickened and run horizontally, and a bat wing– or
umbrella-shaped fourth ventricle.

BTW absence de décussation pyramidale

245
Q

Quelle proportion des mets cérébrales sont uniques ?

A

25-50 %

246
Q

Tu vois une masse intracranienne et tu te demande si c’est un anévrysme géant. Quel artéfact peut t’aider ?

A

Artéfact de pulsation ! ( Phase artifact related )

Autres indices : rehaussement intenses, flow void pré c+

247
Q

Oedème gyrale + restriction à la diffusion au niveau + hémorragie aux régions bitemporales antérieures tu penses notament à ?

A

Encephalite herpétique

248
Q

Lésion d’aspect laminaire à hemisphère cérébelleux penser à ?

A

L’hermitte duclos

btw ne rehausse pas et autosomal dominant

249
Q

Encephalopathy, bilateral hearing loss, and branch retinal artery occlusions
Anomalie signal corps calleux
Tu pense à ?

A

Susac

BTW susac moins d’atteinte de l’interface callososeptal que SEP

250
Q

Wallenberg est causé par une atteinte de quel artère ?

A

Vertébrale le plus fréquemment suivi de PICA

PICA vascularise la portion postéro-lat de la médulla. La SCA la portion postéro-lat de la protubérance

251
Q

DDX lésion dans le 4e ventricule chez adulte ?

A

Ependymome
Sous ependymome
Papillome
etc.

252
Q

Which of the following is the most specific sign on magnetic resonance imaging (MRI) to identify cavernous sinus invasion by an adenoma?

A

The mass encases the internal carotid artery … 100 % spécifique

Btw envahissement du 6e nerf cranien est le premier atteint

BTW contrairement méningiome, la carotide ne sera pas rétrécit

253
Q

Qu’est-ce que la lamina terminalis ?

A

The lamina terminalis forms the anterior wall of the third ventricle and anterior boundary of the hypothalamus.

254
Q

rehaussement de plusieurs nerfs craniens tu penses à ?

A

Essaimage neoplasique périneural !

255
Q

What is the most common cause of ependymal enhancement in a patient with acquired
immunodeficiency syndrome (AIDS)?

A

CMV

256
Q

Angiome caverneux avec oedème au pourtour ? Why ?

A

Peut avoir saigné !

257
Q

Restriction à la diffusion aux régions bitemporales. PEnser à ?

A

encephalite herpetique

258
Q

What structure is missing in alobar, semilobar, and lobar holoprosencephaly (HPE)? A. Corpus callosum
B. Septum pellucidum
C. Interhemispheric fissure
D. Frontal horns

A

Septum pellucidum

259
Q

What is the best predictor of intracranial hemorrhage in patients with these lesions (Davf) ?

A

Cortical venous drainage

260
Q

Cervelet peut-il être atteint dans PML ?

A

oui

PAs de rehaussement ou d’effet de masse des foyers de leuco normalement (sauf dans 5-10 % des cas …). touche fibre en U

Btw natalizumab (tx sep) = classique qui revient souvent

261
Q

Morning glory syndrome?

A

Colobome
Atrophie voies optique controlat
Moyamoya
Canal hypophysaire persistant

Étude (18 decks)

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