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Étude > Spine > Flashcards

Spine Flashcards

1
Q

Quel niveau adamkiewicz ?

A

T8-T11, du côté gauche de l’aorte.

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2
Q

Cause lipomatose epidural ?

A

Cortico

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3
Q

Jusqu’à combien de semaine après chirurgie spinale peut-on avoir un rehaussement arachnoïdien ?

A

Ad 6 semaine. Après penser à infectieux / inflammatoire

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4
Q

Quelle fx odontoide peut être stable ?

A

type 1. TIP de l’odontoide.

Type 3 aussi peut guérir avec tx conservateur

BTW, type 2 le + fréquent et instable

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5
Q

Mécanisme de trauma jefferson fracture

A

Axial load .
30 % associé fx C2

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6
Q

Mécanisme de trauma hangman fracture

A

Pendu … donc extension

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7
Q

Lequel est le + instable. Flexion tear drop ou extension ?

A

Flexion ! associé à anterior cord syndrome ( 85 % ont des déficits)

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8
Q

Mécanisme de trauma clay shoveler

A

hyperflexion
ou
Hyperextension

(ctc dit flexion mais dans toutes les autres ressources c’est les 2, donc pas vraiment un bon trivia)

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9
Q

Fx chance, quelle particularité ?

A

associé à atteinte traumatique d’organes solides

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10
Q

Je dis instabilité atlanto-axiale, tu nommes 2 syndromes

A

Down
PAR

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11
Q

Distance normal entre arc ant. C1 et odontoide chez adulte ? enfant ?

A

5 mm
2.5 mm

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12
Q

AVM spinal type 2 associé à ?

A

KTW
Osler weber rendue

easy

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13
Q

Myelopathie congestive dans un contexte de DaVF = ?

A

Alajouanine foix syndrome

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14
Q

cb de niveaux wedge/schmorl pour parler de Shauermann?

A

au moins 3

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15
Q

Étude dynamique pour instabilité rotatoire C1-C2?

A

Demander a Frank il a eu un cours de 3-4h par Miron (LOL)

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16
Q

Harris lines (occipito-cervical)?

A

< 12mm

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17
Q

Ddx myelite cordons post?

A
  • MS
  • SACD (Subacute combined degeneration) (B12, folates, cuivre, NO)
  • Syphilis (Tabes Dorsalis)
  • VIH (vacuolar myelopathy)
  • toxicité methotrexate
  • Ischémique circulation postérieure

Vient de MRI online

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18
Q

Syrinx. Quelle proportion est congenitale ? nommez quelques causes

A

90 % congenital
- Chiari 1-2
- Dandy-Waker
- klippel feil
- Myelomeningocèle

Secondaire : trauma, vasculaire, tumoral

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19
Q

Aspect classique spinal cord infarct

A

Owl’s eye sign ( hibou )
IRM : Diffusion qui va aider ++

Majorité idiopathique
Sinon : Embolisation artère bronchique, chirurgie aortique avec stent

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20
Q

Devic = ?

A

Myelite + névrite optique

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21
Q

DDX lésions démyelinisantes moelles ?

A

SEP
Devic
Adem
Myelite transverse

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22
Q

Emplaçement des lésions les plus fréquente dans la moelle chez patient sep ?

A

Cervical

À noter que chroniquement, la moelle de vient atrophique

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23
Q

Quel test est positif chez 50 % des adem ?

A

Anti-mog IgG

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24
Q

Rehaussement des racines de la queues de cheval penser à ?

A

Gullain barré ( Campylobacter, post op, lymphome, lupus)

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25
Onion bulb nerve roots penser à ?
Polyneuropathie demyelinisante chronique inflammatoire
26
DDX lesion intramedullaire
Astrocytome Ependymome hemangioblastome Mets ( 70 % poumon)
27
DDX lésion intradurale, extramedullaire
Schwanomme + fréquent neurofibrome Meningiome kyste kyste kyste ( Arachnoide, dermoide, epidermoide, neurentérique) Métastases leptoméningés Ependymome myxopiapillaire (dark cap on T2) au conus
28
Entre l'astrocytome et l'ependymome, lequel est le + infiltratif ?
Astrocytome Ependymome sera generalement encapsulé
29
Lésion la + fréquent pour faire des drop metastasis ?
Medulloblastome
30
Chordome le + fréquent à quel endroit ?
Sacrum
31
Comment départager osteopetrose de osteodystrophie rénal pour l'atteinte des corps vertébraux ?
Even in this severe case of renal osteodystrophy, the margins of the sclerotic areas are hazy and poorly defined, distinguishing them from the sharply demarcated sclerosis seen in osteopetrosis.
32
V ou F. Une scinti est moins sensible que IRM pour détection de mets
V
33
V ou F. Meningiome intradural touche surtout les F.
Vrai > 80 % Surtout colonne thoracique
34
Calcified paraspinal abscesss penser à ?
TB
35
Kyste de tarlov. Communique-t'il avec LCR ?
Oui
36
DDX usuel classique ectasie sac dural
Marfan syndrome: dural ectasia has been observed in 60-90% of patients; in these patients, the dilatation of the dural sac is almost always in the lumbar region Ehlers-Danlos syndrome Loeys-Dietz syndrome neurofibromatosis type 1 etc
37
Os omovertéral desfois rencontrés dans un contexte de klippel feil ? Nom propre ?
Sprengel deformity
38
Pott disease peut-il se présenter sans atteinte pulmonaire ?
non
39
Site Prédilection SEP dans la moelle
Cervicale POSTEROLAT <2 corps vertebraux de long <50% surface de la moelle en axial
40
Anomalie de signal à la moelle qui rehausse, mais sans effet expansif . Tu priorises quelle hypothèse ?
Hypothèse démyelinisant ! Adem par exemple, sep Neoplasie sera expansive généralement ! Difficile de home run dans les lésion intraspinale
41
Myélite transverse + fréquent enfants ou adultes?
Enfants
42
ADEM touche typiquement quel segment de la moelle?
Thoracique + fréquent Lésions extensives longitudinales Marges ill defined Rehaussement possible
43
Facteur qui distingue le plus Guillain-Barré de CIDP à l'imagerie?
Racines ÉLARGIES en plus de rehausser dans CIDP (seulement rehaussantes dans GBS)
44
V ou F: Le rehaussement de racines nerveuses à leur segment intra-foraminal est normal?
Vrai! Pcq no blood-nerve barrier in the dorsal root ganglia
45
DDX rehaussement racines nerveuses intra-durales
GBS : Généralement nerf rehausse sans être hypertrophique. Atteinte davantage aigue CIDP : Intrathecal nerve root enlargement and enhancement are more common in CIDP than GBS. Sarcoidose CMV ou autre infection (TB) Lymphome, leucémie Carcinomatose leptoméningée Post radiothérapie RAREMENT Charcot-Marie-Tooth (Neuropathie Héréditaire Motrice et Sensitive : little or no nerve enhancement
46
Hyperintense T2 signal between C2-T2 level indicates severe spinal cord inflammation or infarction. In addition, there's decreased signal at C5-C6 intervertebral disc ... Un dx funky peut donner ces trouvailles !
These findings may point towards possible fibrocartilaginous embolism. mais il y a un DDX bien sûr ! On ne peut pas délaminé ça à la JC style
47
Infarctus médullaire associé à infarctus de quelle autre structure?
Corps vertébral (hémicorps ipsilatéral à l'artère segmentaire au niveau atteint)
48
Quel section moelle + fréquent pour dAVF?
Jonction thoracolombaire (D6 à L2)
49
Quel agent anesthésiant associé à déficit B12 et atteinte cordons post (dégénérescence subaigue combinée)?
Oxyde nitreux (NO)
50
Érosion plateaux vertébraux avec rehaussement associé. Patient avec spondylite ankylosante. Dx?
Andersson lesion (spondylodisciite inflammatoire/aseptique)
51
Bursite inter-épineuse cervical et lombaire, penser à ?
PMR
52
Atteintes spinale associée à syndrome régression caudale?
Lipoméningocèle Myélocystocèle terminal
53
Lésion extra-durale avec flow voids et rehaussement avide
Hémagiopéricytome
54
Lésion avec composante intra et extradurale, mais extraspinale. En ped, quelques idées de ddx
Ewing histiocytose à cell langherhans Mets Osteosarcome Rhabdomyosarcome Leucémie lymphome ETC
55
Distraction flexion injury du cou. Quelle atteinte vasculaire y est particulièrement associé ?
dissection vertébrale 28 - 75 % BTW atteinte vertébrale + fréquent que carotide dans un contexte de blunt trauma
56
DDX hydrocéphalie communicante ?
Sang (HSA) pu ( meningite, ventriculite) Carcinomatose meningée
57
Quel segment de l'artère vertébrale est le plus fréquemment atteint lors d'un trauma chez adulte ? Et en ped ?
Adulte : V2 Ped: Upper V2 / V3
58
Qu'est-ce qui est dangereux avec un meningocèle sacré antérieur ?
Ménigite suite à rupture !!!!
59
Où se retrouve les métastases leptoméningé le plus fréquemment ?
racine queue de cheval
60
V ou F. Maladie de gaucher peut donner une déformation en H des corps vertébraux.
Bien fuckin sûre. Hepatosplénomégalie aussi Pancytopénie Erlenmeyer flask deformity of distal femora
61
Douleur racine L5. Ou se situe l'atteinte ?
Posterior lateral to L4-L5, Far left lateral at L5-S1 level
62
Cobalamin =
Vitamine B12 (well played MF) On pense à la Dégénérescence combinée subaiguë (inverted V sign)

Étude (18 decks)

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