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Étude > Spine > Flashcards

Spine Flashcards

1
Q

Quel niveau adamkiewicz ?

A

T8-T11, du côté gauche de l’aorte.

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2
Q

Cause lipomatose epidural ?

A

Cortico

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3
Q

Jusqu’à combien de semaine après chirurgie spinale peut-on avoir un rehaussement arachnoïdien ?

A

Ad 6 semaine. Après penser à infectieux / inflammatoire

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4
Q

Quelle fx odontoide peut être stable ?

A

type 1. TIP de l’odontoide.

Type 3 aussi peut guérir avec tx conservateur

BTW, type 2 le + fréquent et instable

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5
Q

Mécanisme de trauma jefferson fracture

A

Axial load .
30 % associé fx C2

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6
Q

Mécanisme de trauma hangman fracture

A

Pendu … donc extension

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7
Q

Lequel est le + instable. Flexion tear drop ou extension ?

A

Flexion ! associé à anterior cord syndrome ( 85 % ont des déficits)

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8
Q

Mécanisme de trauma clay shoveler

A

hyperflexion
ou
Hyperextension

(ctc dit flexion mais dans toutes les autres ressources c’est les 2, donc pas vraiment un bon trivia)

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9
Q

Fx chance, quelle particularité ?

A

associé à atteinte traumatique d’organes solides

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10
Q

Je dis instabilité atlanto-axiale, tu nommes 2 syndromes

A

Down
PAR

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11
Q

Distance normal entre arc ant. C1 et odontoide chez adulte ? enfant ?

A

5 mm
2.5 mm

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12
Q

AVM spinal type 2 associé à ?

A

KTW
Osler weber rendue

easy

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13
Q

Myelopathie congestive dans un contexte de DaVF = ?

A

Alajouanine foix syndrome

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14
Q

cb de niveaux wedge/schmorl pour parler de Shauermann?

A

au moins 3

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15
Q

Étude dynamique pour instabilité rotatoire C1-C2?

A

Demander a Frank il a eu un cours de 3-4h par Miron (LOL)

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16
Q

Harris lines (occipito-cervical)?

A

< 12mm

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17
Q

Ddx myelite cordons post?

A
  • MS
  • SACD (B12, folates, cuivre, NO)
  • Syphilis (Tabes Dorsalis)
  • VIH (vacuolar myelopathy)
  • toxicité methotrexate
  • Ischémique circulation postérieure

Vient de MRI online

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18
Q

Syrinx. Quelle proportion est congenitale ? nommez quelques causes

A

90 % congenital
- Chiari 1-2
- klippel feil
- Myelomeningocèle

Secondaire : trauma, vasculaire, tumoral

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19
Q

Aspect classique spinal cord infarct

A

Owl’s eye sign ( hibou )
IRM : Diffusion qui va aider ++

Majorité idiopathique
Sinon : Embolisation artère bronchique, chirurgie aortique avec stent

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20
Q

Devic = ?

A

Myelite + névrite optique

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21
Q

DDX lésions démyelinisantes moelles ?

A

SEP
Devic
Adem
Myelite transverse

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22
Q

Emplaçement des lésions les plus fréquente dans la moelle chez patient sep ?

A

Cervical

À noter que chroniquement, la moelle de vient atrophique

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23
Q

Quel test est positif chez 50 % des adem ?

A

Anti-mog IgG

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24
Q

Rehaussement des racines de la queues de cheval penser à ?

A

Gullain barré ( Campylobacter, post op, lymphome, lupus)

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25
Q

Onion bulb nerve roots penser à ?

A

Polyneuropathie demyelinisante chronique inflammatoire

26
Q

DDX lesion intramedullaire

A

Astrocytome
Ependymome
hemangioblastome
Mets ( 70 % poumon)

27
Q

DDX lésion intradurale, extramedullaire

A

Schwanomme + fréquent
neurofibrome
Meningiome
kyste kyste kyste ( Arachnoide, dermoide, epidermoide, neurentérique)
Métastases leptoméningés

Ependymome myxopiapillaire (dark cap on T2) au conus

28
Q

Entre l’astrocytome et l’ependymome, lequel est le + infiltratif ?

A

Astrocytome
Ependymome sera generalement encapsulé

29
Q

Lésion la + fréquent pour faire des drop metastasis ?

A

Medulloblastome

30
Q

Chordome le + fréquent à quel endroit ?

A

Sacrum

31
Q

Comment départager osteopetrose de osteodystrophie rénal pour l’atteinte des corps vertébraux ?

A

Even in this severe case of renal osteodystrophy, the margins of the sclerotic areas are hazy and poorly defined, distinguishing them from the sharply demarcated sclerosis seen in osteopetrosis.

32
Q

V ou F. Une scinti est moins sensible que IRM pour détection de mets

A

V

33
Q

V ou F. Meningiome intradural touche surtout les F.

A

Vrai > 80 %

Surtout colonne thoracique

34
Q

Calcified paraspinal abscesss penser à ?

A

TB

35
Q

Kyste de tarlov. Communique-t’il avec LCR ?

A

Oui

36
Q

DDX usuel classique ectasie sac dural

A

Marfan syndrome: dural ectasia has been observed in 60-90% of patients; in these patients, the dilatation of the dural sac is almost always in the lumbar region
Ehlers-Danlos syndrome
Loeys-Dietz syndrome
neurofibromatosis type 1

etc

37
Q

Os omovertéral desfois rencontrés dans un contexte de klippel feil ? Nom propre ?

A

Sprengel deformity

38
Q

Pott disease peut-il se présenter sans atteinte pulmonaire ?

A

non

39
Q

Site Prédilection SEP dans la moelle

A

Cervicale POSTEROLAT
<2 corps vertebraux de long
<50% surface de la moelle en axial

40
Q

Anomalie de signal à la moelle qui rehausse, mais sans effet expansif . Tu priorises quelle hypothèse ?

A

Hypothèse démyelinisant ! Adem par exemple, sep

Neoplasie sera expansive généralement !

Difficile de home run dans les lésion intraspinale

41
Q

Myélite transverse + fréquent enfants ou adultes?

A

Enfants

42
Q

ADEM touche typiquement quel segment de la moelle?

A

Thoracique + fréquent

Lésions extensives longitudinales
Marges ill defined
Rehaussement possible

43
Q

Facteur qui distingue le plus Guillain-Barré de CIDP à l’imagerie?

A

Racines ÉLARGIES en plus de rehausser dans CIDP (seulement rehaussantes dans GBS)

44
Q

V ou F: Le rehaussement de racines nerveuses à leur segment intra-foraminal est normal?

A

Vrai! Pcq no blood-nerve barrier in the dorsal root ganglia

45
Q

DDX rehaussement racines nerveuses intra-durales

A

GBS : Généralement nerf rehausse sans être hypertrophique. Atteinte davantage aigue

CIDP : Intrathecal nerve root enlargement and enhancement are more common in CIDP than GBS.

Sarcoidose
CMV ou autre infection (TB)
Lymphome, leucémie
Carcinomatose leptoméningée
Post radiothérapie
RAREMENT Charcot-Marie-Tooth (Neuropathie Héréditaire Motrice et Sensitive : little or no nerve enhancement

46
Q

Hyperintense T2 signal between C2-T2 level indicates severe spinal cord inflammation or infarction. In addition, there’s decreased signal at C5-C6 intervertebral disc … Un dx funky peut donner ces trouvailles !

A

These findings may point towards possible fibrocartilaginous embolism.

mais il y a un DDX bien sûr ! On ne peut pas délaminé ça à la JC style

47
Q

Infarctus médullaire associé à infarctus de quelle autre structure?

A

Corps vertébral (hémicorps ipsilatéral à l’artère segmentaire au niveau atteint)

48
Q

Quel section moelle + fréquent pour dAVF?

A

Jonction thoracolombaire (D6 à L2)

49
Q

Quel agent anesthésiant associé à déficit B12 et atteinte cordons post (dégénérescence subaigue combinée)?

A

Oxyde nitreux (NO)

50
Q

Érosion plateaux vertébraux avec rehaussement associé. Patient avec spondylite ankylosante. Dx?

A

Andersson lesion (spondylodisciite inflammatoire/aseptique)

51
Q

Bursite inter-épineuse cervical et lombaire, penser à ?

A

PMR

52
Q

Atteintes spinale associée à syndrome régression caudale?

A

Lipoméningocèle
Myélocystocèle terminal

53
Q

Lésion extra-durale avec flow voids et rehaussement avide

A

Hémagiopéricytome

54
Q

Lésion avec composante intra et extradurale, mais extraspinale. En ped, quelques idées de ddx

A

Ewing
histiocytose à cell langherhans
Mets
Osteosarcome
Rhabdomyosarcome
Leucémie lymphome
ETC

55
Q

Distraction flexion injury du cou. Quelle atteinte vasculaire y est particulièrement associé ?

A

dissection vertébrale 28 - 75 %

BTW atteinte vertébrale + fréquent que carotide dans un contexte de blunt trauma

56
Q

DDX hydrocéphalie communicante ?

A

Sang (HSA)
pu ( meningite, ventriculite)
Carcinomatose meningée

57
Q

Quel segment de l’artère vertébrale est le plus fréquemment atteint lors d’un trauma chez adulte ? Et en ped ?

A

Adulte : V2

Ped: Upper V2 / V3

58
Q

Qu’est-ce qui est dangereux avec un meningocèle sacré antérieur ?

A

Ménigite suite à rupture !!!!

59
Q

Où se retrouve les métastases leptoméningé le plus fréquemment ?

A

racine queue de cheval

60
Q

V ou F. Maladie de gaucher peut donner une déformation en H des corps vertébraux.

A

Bien fuckin sûre.

Hepatosplénomégalie aussi
Pancytopénie
Erlenmeyer flask deformity of distal femora

61
Q

Douleur racine L5. Ou se situe l’atteinte ?

A

Posterior lateral to L4-L5, Far left lateral at L5-S1 level

Étude (18 decks)

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