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Étude > Poumon > Flashcards

Poumon Flashcards

1
Q

Rétrécissement de cb de % de la lumière de la trachée sur la phase expi pour parler de tracheobroncomalacie ?

A

70 % au ct
50 % à la fluoro

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2
Q

sur la latérale, quelles côtes sont les plus postérieures ?

A

DROITE. De plus, elle seront magnifié, car généralement, c’est le côté gauche qui est collé sur le détecteur.

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3
Q

Triangle de Raider sur la graphie … pour quelle patho est ce important

A

Subclaviere droite aberrante.

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4
Q

Lobe azygos. Combien de couche d’épaisseur de plèvre ?

A

4

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5
Q

Nommer les 2 types de variantes bronchiques

A

Bronche trachéale (surinfection a répétition)
Bronche cardiaque : Bronche surnuméraire qui provient de la bronche intermédiaire versant médial

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6
Q

Aorte descendante, canal thoracique et oesophage font partie de quel médiastin ?

A

Médiastin postérieur

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7
Q

Variante la plus fréquente pour veine pulmonaire ?

A

Veine Surnuméraire LM
(Veine qui draine le lobe moyen !)

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8
Q

Atrésie artère pulmonaire unilatérale.

Association (3)

A

Truncus, Tetralogy de fallop, PDA

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9
Q

DDX de lésion obstructive occasionnant atélectasie.

A

Neo (carcinoide, epidermoide)
plug muqueux
corps étranger
broncholithiase

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10
Q

germes qui envahissent parois (empyema necessitans )

A

BATMAN : TB, actinomycese, mucormycosis, Nocardia, blastomycose, aspergillose

IRM modalité la plus sensible pour identifier osteomyélite

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11
Q

3 populations chez qui le fleishner ne s’applique pas

A
  • < 35 ans
  • Neo suspecté ou connue
  • immunocompromis
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12
Q

Nommez les différents spectres menant à ADK pulmonaire

A

Hyperplasie adenomateuse atypique
ADK in situ
MIA (minimal invasive adk)
Adenocarcinome mucineux invasif

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13
Q

hamartome pulmonaire peut être être hypermétabolique sur tep ?

A

oui !

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14
Q

VIH CD4< 200 avec opacité perihilaire chronique penser à ?

A

Kaposi (flame shaped)
neo poumon le + fréquent chez VIH … même chose pour foie où kaposi est le neo le + fréquent

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15
Q

VIH à risque de quel neo ?

A

kaposi CD4 < 200
Lymphome CD4 < 100

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16
Q

Patient greffé à risque de quel type de neo spécifiquement ? Survient dans quel timing de temps ?

A

PTLD. Within a year
EBV virus

ADNP, masse pulmonaire bien défini ou consolidation, halo sign, interlobular thickening … bref n’importe quoi

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17
Q

VIH avec nodule, épanchement pleural, adnp ?

A

Lymphome !

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18
Q

Poumon :
- lymphome primaire ou secondaire + fréquent ?
- Hodgkin ou non hodgkin ?

A

Secondaire
non hodgkin

Lorsque hodgkin, + de chance d’avoir atteinte intra-thoracique et parenchymateuse

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19
Q

quelle taille on traite AVM poumon ?

A

3 mm vx afférent

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20
Q

Veine cave sup gauche se draine où generalement ?

A

sinus coronaire
5% dans l’OG directement ! donc shunt droit gauche

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21
Q

horse shoe lung associé à ?

A

scimitar ! 80 % du temps

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22
Q

dans swyer james, la plage pulmonaire atteinte est plus grande ou petite ?

A

Plus petite !
bronchiolite obliterante constrictive post infectieuse

Bronchiectasie + air traping + attenuation mosaique

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23
Q

Quelle patho pulmonaire spare les angle costophrénique ?

A

LCH
Pneumonite d’hypersens.

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24
Q

Épanchement pleural dans un contexte de Lam associé à ?

A

chylothorax

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25
Q

Continuum de trouvailles de LCH

A

Nodule centrilobulaire -> kyste -> weird shaped cyst

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26
Q

birtt hod dubé triade

A

RCC chromophobe
Oncocytome
kyste OVALAIRE pulmonaire

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27
Q

infection opportuniste la plus fréquente chez VIH ?

A

PCP

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28
Q

Lip. Quelle population est à risque ?

A

Sjogren
(VIH chez les jeunes)
SLE
RA

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29
Q

DDX multiples kystes pulmonaires

A

LAM
LCH
LIP
PCP
Birtt hog dubé
Emphysème centrilobulaire, paraseptal et panlobulaire (a 1 antitrypsine, ritalin IV … prédomine aux lobes inf contrairement à centri)
FKP avec les bronchiectasies

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30
Q

Kyste thymique acquis. Nommer 4 causes

A

Thoracotomie, chimio et radiotx, vih, LCH en pédiatrie !

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31
Q

Thymome avec gras = ?

A

thymolipome !

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32
Q

3 association avec thymome

A

Red cell aplasia
Myastenie grave
hypogamaglobulinémie

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33
Q

Tumeur cellule germinale médiastin. Quel syndrome y est associé

A

Klinefelter

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34
Q

Quel age survient teratome mediastin ant ?

A

20-30 ans ou <1 an

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35
Q

marqueurs tumoraux pour cellule germinale

A

b hcg
AFP
LDH

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36
Q

premier signe d’une exposition à l’amiante ?

A

épanchement pleuraux à 5 ans après exposition
plaque pleural après 20-30 ans, elle se calcifie après 40 ans
meso après 30-40 ans.( pas dose dépendant)

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37
Q

Fibrose massive progressive en lien avec silicose. COmment départager entre la fibrose et le neo à IRM ?

A

Neo : t2 hyper
Fibrose t2 hypo

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38
Q

Cavité dans un contexte de silicose ou coal worker pneumoconiose penser à ?

A

TB. Ils sont 3 x plus à risque

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39
Q

Critère UIP définitif

A
  • Réticulation
  • Prédominant bibasale et sous pleural
  • Distorsion architecturale avec bronchiectasie de traction +/- honeycombing
  • Absence des inconsistent feature : air trapping > 3 lobes, GGO, upper lobe predominance
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40
Q

Germe opportunitisque le + fréquent post transplant ?

A

CMV

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41
Q

Rejet de greffe chronique survient chez quel proportion ? et comment se reflète-t’il ?

A

50 % à 5 ans
air trapping (bronchiolite obliterantes: bronchiectasie, épaississement peribronchique)
COP peut aussi accompagner rejet greffe chronique

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42
Q

PTLD post transplant survient quand ?

A

<1 an post transplant
EBV

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43
Q

Rejet hyperaigu ( 24h ) se reflète comment ?

A

Consolidation diffus massif

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44
Q

Complication anastomose bronchique se reflète comment post transplant ?

A

stenose 2-4 mois
Leaks premier mois

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45
Q

PAP : À risque d’infection … quel germe
Tabac est-ce associé ?

A

Nocardia
Oui fortement associé

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46
Q

Si tu parles d’un COP dans le ddx, faut tu parles de 2 autres DDX

A

OP en lien avec cause comme médicamenteuse
Éosinophilie chronique

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47
Q

UIP + air trapping penser à ?

A

HSP !!!!

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48
Q

quand parler de air trapping ?

A

3 lobes ou plus !

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49
Q

Nodule pulmonaire + air trapping = ????

A

DIPNECH

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50
Q

PAR avec nodule pulmonaire aux lobes sup qui cavitent = ?

A

SYndrome Caplan

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51
Q

SPa fibrose pulmonaire. quel trouvailles ?

A

Upper lobe fibrobullous disease … unilat au debut et devient bilat

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52
Q

2 syndromes cliniques associés a tumeur fibreuses solitaire

A

Osteoarthropathie hypertrophie : 30 %
Doege potter : 5 %

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53
Q

Un MD veut tu mette un drain dans un abcès pulmonaire. Tu reponds quoi ?

A

non car risque de fistule bronchopleurale

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54
Q

hernie diaphragmatique congénitale la + fréquente

A

Bochdalek

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55
Q

paralysie diaphragme. Cause la + fréquente ?

A

idiopathique
t3 lorsque neo poumon

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56
Q

3 patho associées à la mediastinite fibrosante

A

Idiopathie le + fréquent (IgG4)
histoplasma
tb
sarcoidose
SLe,RA,behcet, methysergide (rx pour migraine)

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57
Q

Où sont les kyste bronchogenique generalement ?

A

sous carénal

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58
Q

DDX anévrysme a.p.

A
  • Iatrogénique kt schwan
    • Behcet
    • (hughes strovin)
    • Ramussen (TB)
    • Atcd chx cardiaque (tetrallogy fallop)
    • Mycotique
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59
Q

calcif mural artère pulmonaire témoigne de ???

A

HTP

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60
Q

boerhaave = ?

A

Rupture parois oesophage par des vomissement, cause pneumomédiastin et médiastinite

Le plus fréquent du côté GAUCHE

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61
Q

cause la + fréquente de décès chez behcet ?

A

Rupture d’anévrysme des artères pulmonaires

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62
Q

Osler weber rendu . Autosomal récéssif ou dominant ?

A

DOMINANT

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63
Q

Quels patients se qualifie à un dépistage pour neo du poumon selon US preventive task force ?

A

patients 55-80 ans avec 30 paquets années fumeurs ou ex fumeurs ( quit within 15 years )

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64
Q

Lieux le + fréquent d’un thymolipome

A

Angle cardiophrenique

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65
Q

Thymolipome majoritairement composé de ?

A

Gras !

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66
Q

Hyperlucent lung, small lung volume, small pulmonary artery, no bronchial abnormality or obstruction, lung volumes the same on inspiration and expiration. Most likely cause

A

Swyer james

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67
Q

Augmentation PTH post résection adenoma parathyroide penser à ?

A

Adenome ectopique

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68
Q

Frontière inférieure du triangle interscalénique ?

A

1ere côte

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69
Q

Sur la fluoroscopie inspi expi, un rétrécissement de combien de % de la trachée est considéré diagnostique pour une tracheomalacie ? Et TDM ?

A

50 %
TDM : 70 %

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70
Q

Two weeks post stem cell transplant, acute dyspnea, basal crackles, weight gain:

A

Oedème pulmonaire !

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71
Q

sequestre ont une communication avec arbre bronchique . V ou F ?
Et le CPAM ?

A

Faux
Oui ça peut arriver

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72
Q

neo + fréquent chez VIH ?

A

Kaposi
2e NHL

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73
Q

Chance of malignant mesothelioma in patients with exposure to asbestos

A

10 %

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74
Q

Combien artère bronchique à droite et combien à gauche généralement ?

A

1 droite
2 gauche

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75
Q

Tavi : Est-ce qu’un bicuspidie est une contre indication ?
Approche fémorale préférée ?

A

non
Oui

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76
Q

V ou faux, un shield sur l’abomen d’une patiente enceinte qui fait un angioct thorax pour embolie peut contribuer à diminuer la dose.

A

Abdominal shielding at pulmonary CT angiography does not lead to meaningful dose reduction because most of the fetal dose is from internal scatter radiation, but abdominal shielding may provide comfort for the mother

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77
Q

V ou F: Le thymolipome est associé à la myasténie grave autant que le thymome standard

A

FAux

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78
Q

V ou F. Un thymolipome est généralement situé en regard de l’espace prévasculaire

A

Faux cardioprehnique

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79
Q

Patho pulmonaire moins fréquente chez fumeurs

A

HSP
sarcoidose

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80
Q

Caisson

A

Embolie graisseuse chez personnes faisant de la plongée

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81
Q

POEMS

A

P: polyneuropathy
O: organomegaly
E: endocrinopathy
M: monoclonal gammopathy
S: skin changes

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82
Q

Marphan davantage à risque de pectus ? V ou F

A

OUI

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83
Q

Kaposi versus lymphome. Lequel capte le thalium 201 ? Lequel capte le gallium 67 ?

A

Thallium se comporte comme le potassium (selon giroux fak fiabilité so so). Donc capté par les deux
Gallium capté par le lymphome seulement

Toxo dans le cerveau ne capte donc pas le thallium

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84
Q

Arthralgie, polyadénopathie hilaire et mediastinale, erytheme noueux

A

Lofgren (forme de sarcoidose systémique)

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85
Q

3 DDX opacité en verre dépoli distribuée en périphérie ( Negative photographic of pulmonary edema)

A

COVID COVID

OP en lien avec rx, maladie du collagène, infection

COP

Eosinophilie chronique : Généralement asthmatique

OAP non cardiogénique

DIP

Fibrose pulmonaire

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86
Q

DDX crazy paving

A

Sang, pus, eau …

Sang : vasculite avec hemorragie alvéolaire
PAP
ARDS
Surcharge cardiogénique ou non
PCP
Poussée de fibrose
Neo Bac
Pneumonie lipoid
COP/éosinophilie

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87
Q

Quelle proportion patient avec churg strauss font de l’asthme ?

A

100 %

Triade : allergie, eosinophilie, vasculite systémique

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88
Q

DDX atteinte trachéale circonférentielle ?

A

Mnemonic : WATS ?

Post intubation (focal) et en web !

Wegner : Focal ou long. Pas de calcif
Amyloidose : Irrégulier. Calcifié
TB: smooth concentrique
Sarcoidose : apparence variable

toujours garder en tête les lésions neoplasiques. (adenoide kystique, scc qui est le neo tracheal malin le + fréquent)

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89
Q

Aspect de la médiastinite fibrosante sur le CT ?

A

Infiltrative mediastinal soft tissue ± calcification

Encasement and obstruction of central airways and vasculature

Superior vena cava (SVC) obstruction/syndrome

HISTOPLASMOSE ( ddx : TB, fungique, IgG4)

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90
Q

Quelques DDX nodules centrilobulaire ?

A

Beaucoup de patho des voies aériennes …. dont :
- HSP
- LCH
- Silicose
- RB-ILD
- Pneumonie virale
- Hemangiomatose capillaire pulmonaire
- Calcification metastatique chez IR

91
Q

DDX infections causant cavités ?

A

Réactivation Tb
MAI
Infection fungique : Histoplasmose, blastomycose, coccidiomycose.
Aspergillose angio invasive

92
Q

DDX fibrose progressive massive

A

Talcose
Silicose
CWP

93
Q

Stade T3, quelles structures peuvent être envahies ?

A

Nerf phrénique
Péricarde pariétal
Chest wall ( plèvre pariétal ou sulcus supérieur !)

94
Q

neo du poumon non réséquable, quel stade T ? Quel stade N ?

A

T4
N3

C’Est le Stade 3b

95
Q

Lésion satellite dans le même lobe = stade ?

A

T3

T4 lorsque dans un lobes différents poumon ipsi et M1a si poumon contralatéral.

96
Q

Stade T lorsque envahissement main bronchus ?

A

T2

97
Q

Stade T lorsque envahissement carène ou diaphragme ?

A

T4

98
Q

Épanchement pleural malin. Stade ?

A

M1

99
Q

ADNP sous carénal stade ?

A

N2

100
Q

Germe de pneumonie le + fréquent chez VIH

A

strep

101
Q

Complication possible pneumonie staph ?

A

Abcès pulmonaire
endocardite

102
Q

post transplantation osseuse : complication

A

0-30 jours : Hemorragie, surcharge, drug induced injury, aspergillose angio-invasive
30-90 : PCP et CMV
> 90 jours : COP, bronchiolite oblitérante

103
Q

Pseudomonas : quelle population peut être affectée ?

A

FKP
dyskinesie ciliaire primaire

104
Q

Anthrax trouvailles rx

A

Élargissement médiastin en lien avec lymphadenite hemorragique, mediastinite

aussi hemothorax

105
Q

Atteinte au klebsiella. Trouvailles possible

A

Épanchement
buldging fissure en lien avec inflammatoire
epanchement, empyeme, cavité

106
Q

DDX nodule perilymphatique

A

Sarcoidose
Sillicose
Lymphangite carcinomateuse
Kaposi
Lymphome

107
Q

DDX lower central mediastium ?

A

Hernie hiatale
Varice
ADNP
kyste quelconques
…

108
Q

Index de haller pour quelle patho es-il utilisé ?

A

pectus

> 3.25 chx considérée

109
Q

Fumeur avec opacité en verre dépoli + Kyste pulmonaire penser à ?

A

DIP

110
Q

DDX kystes pulmonaires

A
  • CCAM en pédiatrie. Généralement enfance, prenatal, mais peut se présenter à n’importe quel âge.
    • LAM
    • Birt hog dubé
    • LCH
    • LIP avec verre dépoli + kyste (Sjogren)
    • PCP : avec verre dépoli + kyste
    • Dip : GGO et petit kyste (emphyseme). Pas vrm de fibrose … rare … 5-10 %
    • Emphysème
    • Pneumatocèle post infectieux
111
Q

Meningocèle latéral associé fortement à quel syndrome ?

A

NF-1

112
Q

proportion des carcinoides qui calcifient ?

A

30 %

113
Q

Première manifestation pneumonite radique à partir de quand environ post tx ?

A

Pulmonary ground-glass opacities and consolidation (radiation pneumonitis) is often seen 6-8 weeks after initial treatment

À 18 mois ils devraient se stabiliser.

114
Q

Comment distinguer TPO de polychondrite récidivante sur la base de l’aspect à la TDM ?

A

Smooth tracheal wall thickening and tracheal stenosis pour la polychondrite

TPO : In tracheopathia osteochondroplastica, nodular excrescences of cartilage spare the posterior membrane and may be calcified. The nodules are 2-3 mm in diameter.

115
Q

polyangiites microscopique : sous quelle forme d’atteinte pulmonaire peut-elle se refléter ?

A

Hemorragie diffus

P anca

116
Q

Histologie la plus fréquente d’un pancoast?

A

SCC

117
Q

LAM sporadique (pas avec TS) associée à quelle tumeur intracrânienne?

A

Méningiome

118
Q

Masse médiastin avec calcifications grossieres. À positif au congo red à la patho. Dx?

A

Amyloidose mediastinale

119
Q

Pneumonie ronde, quelle localisation la + fréquente?

A

Segment supérieur des lobes inf

120
Q

Lesion mediastin antérieur avec nodules pleuraux??

A

Penser thymome invasif avec drops mets pleurales*

121
Q

Rupture diaphragmatique, localisation plus fréquente anteromed ou posterolat (à gauche) ?

A

Posterolat

122
Q

Most common primary tumor in older children and adolescent ?

A

Carcinoïde

123
Q

Bronche tracheale (bronchus suis) associé à?

A

Atrésie œsophage

124
Q

Différencier Pneumopericarde de pneumomediastin?

A
  • L’air ne monte pas plus haut que l’origine des vaisseaux gerbe
  • Déplace pas le thymus
125
Q

Nommez quelques critères majeurs d’un ABPA

A

asthma/atopy history, serum IgG or IgE against Aspergillus spp., proximal (central) bronchiectasis, IgE levels >1000ng/mL, and reactive skin test.

126
Q

Nommer deux complications d’un KT schwan trop loin ?

A

Infarctus pulmonaire
Pseudoanévrysme ( embolise avec coil_)

127
Q

Maladie coelique et hemosidérose pulmonaire ?

A

Lane hamilton syndrome

128
Q

syndrome paraneoplasique dans le style myastenie grave ?

A

Eaton lambert

129
Q

Complication la + fréquente d’un cathéter central mal placé dans l’azygos?

A

Rupture veineuse

130
Q

4 atteintes non infectieuses qui peuvent causer nodules miliaires?

A

Pneumoconiose (silicose)
Sarcoidose
LCH
Métastases

131
Q

2 signes DIRECTS d’atélectasie à la radio?

A

Opacité parenchymateuse
Déplacement scissural

132
Q

V ou F: la configuration d’un pneumomédiastin change en décubitus latéral

A

Faux, contrairement au pneumopéricarde et pneumothorax

133
Q

Volume liquide nécessaire pour détecter épanchement
- PA
- Latéral
- Décubitus lat

A
  • PA = 200 mL
  • Lat = 75 mL
  • Déc lat = 5 mL
134
Q

Quelle ligne jonctionnelle (antérieure ou post) on voit le plus souvent à la radio?

A

Antérieure

135
Q

Quel est le pattern de calcification de nodule non bénin?

A

Excentrique

136
Q

Cause la + probable d’un niveau liquidien dans l’espace pleural?

A

Fistule broncho-pleurale

137
Q

Comment le pattern de métastase diffère entre thymome invasif et carcinome thymique?

A

Thymome invasif = spread local (drop mets pleurales)
Carcinome = métastases hématogènes

138
Q

Cause la + fréquente de bronchiectasie?

A

Prior infection

139
Q

«Bubbly consolidation»; consolidation avec lucencies centrales, penser à?

A

Infarctus pulmonaire

140
Q

mode de transmission le plus fréquent de FKP ?

A

recessif

141
Q

Gène atteint contexte fkp ?

A

CFTR chromosome 7

142
Q

Sous-type de cancer du poumon causant le plus fréquemment obstruction bronchique centrale

A

SCC

143
Q

2 causes les + fréquente de consolidation focale chez VIH?

A

1 pneumonie acquise en communauté (bactérienne strep)

#2 TB

144
Q

Critères de non résécabilité d’un Pancoast?

A
  • Envahissement plexus brachial au dessus de racine T1
  • Envahissement >50% corps vertébral
  • Envahissement trachée
  • Envahissement oesophage
145
Q

Nodules satellites autour d’une consolidation/masse; plus suggestif de processus infectieux ou néoplasique?

A

Infectieux

146
Q

2 types de fistules possibles comme complication de trachéostomie

A

Trachéo-oesophagienne
Trachéo-artérielle

147
Q

Organ system le + touché par Kaposi?

A

Peau

148
Q

Cause la + fréquente d’un syndrome VCS?

A

Néo pulmonaire (le + souvent petites cellules)

149
Q

Lésion costale bénigne la + fréquente

A

Dysplasie fibreuse

150
Q

Agent infectieux endémique dans le sud ouest des USA et Mexique (régions arides comme Arizona)?

A

Coccidiodomycose

151
Q

Quel type de réaction immune dans pneumonite hypersensibilité?

A

Type 4

152
Q

V ou F: les leiomyomes peuvent causer des métastases pulmonaires

A

Vrai

Benign metastasizing leiomyomas (or leiomyomata) are a rare non-malignant metastatic phenomenon that may be observed with a pelvic leiomyoma.

153
Q

Syndrome post pneumonectomie plus fréquent avec chirurgie de quel côté?

A

Pneumonectomie droite

154
Q

Multiples diverticules trachéo-bronchiques, penser à

A

Mounier-Kuhn

155
Q

3 pathogènes qui peuvent classiquement surinfecter une protéinose alvéolaire (PAP)

A

Mucormycose
Aspergillose
Nocardia

*Truc = PAP MAN

156
Q

Endometriose qui cause ptx. Nom ?

A

Catamenial pneumothorax

157
Q

2 néoplasies malignes primaires de la trachée les plus fréquentes?

A

SCC
Adénoide kystique ( non relié au tabac )

En ped c’est : carcinoide et ensuite mucoépidermoide

158
Q

Tumeur fibreuse solitaire origine de quelle portion de la plèvre?

A

Plèvre viscérale (pédicule dans 50%)

159
Q

2 agents infectieux causant le + souvent des nodules/masses post transplantation cardiaque?

A

Aspergillose
Nocardia

160
Q

DDX ADNP médiastinales fortement rehaussantes?

A

Castlemann
Métastases Hypervasculaire : RCC, thyroide, carcinoide, mélanome

161
Q

V ou F: MAC transmis d’humain à humain

A

Faux. Via sol ou eau contaminée

162
Q

V ou F: forme classique MAC est souvent cavitaire

A

Vrai, ressemble bcp à réactivation TB

Lady Windermere = forme atypique MAC

163
Q

Qu’est-ce qui survient en 1er post transplant pulmonaire: oedème reperfusion ou rejet aigu?

A

Oedème reperfusion (1 à 5 jours)

Rejet aigu (5 à 10 jours)

164
Q

Stent trachéaux; plus de complications avec métalliques ou en silicone?

A

Métalliques (donc réservé pour les cas palliatifs)

165
Q

Lésion thymique la + fréquente

A

Thymome

166
Q

Atélectasie complète ou partielle LSD après intubation; penser à?

A

Bronche trachéale

167
Q

Micronodules centro-lobulaire diffus + emphysème panlobulaire =

A

Talcose, forme intra-veineuse

168
Q

Masse médiastinale antérieure bien définie chez patient ATCD de PAC, penser à?

A

Anévrisme pontage veineux

169
Q

Pneumonie virale la + fréquente post transplantation de solid organ?

A

CMV

170
Q

Hypertension pulmonaire + oedème pulmonaire + pression wedge normale =

A

Maladie veino-occlusive pulmonaire

171
Q

Crescent sign dans un kyste hydatique signifie quoi?

A

Signe de rupture imminente

172
Q

V ou F: rupture trachéale plus fréquente que rupture bronchique

A

Faux. Le plus souvent bronches souches à <2,5 cm de la carène

173
Q

Exposition professionnelle matériel aérospatial, réacteurs nucléaires, penser à

A

Berylliose

*Imagerie ressemble +++ à sarcoidose

174
Q

Qu’est-ce qui est dense et peux mimer un mésothéliome au PET FDG?

A

Pleurodèse (talc)

175
Q

Sous type de neo du poumon le + fréquent ?

A

ADK
ensuite scc

176
Q

Mécanisme le + fréquent d’un pneumomediastin ?

A

Rupture alvéolaire.

177
Q

FDR aspergillome ?

A

Cavité pré-existante donc :
-sarcoidose
- TB
-FKP
-emphyseme

BTW : MONOD SIGN

178
Q

Masse la plus fréquente du médiastin post ?

A

Tumeur neurogénique
- Orientation verticale, penser à neuroblastome, ganglioneuroblastome, ganglioneurome
- Si lésion arrondie, penser à schwanomme, neurofibrome
- ddx inclut aussi : paragangliome notament.

Indice que c’est dans le médiastin postérieur, élargissement costal, angle de raccordement, cervicothoracic sign

179
Q

La présence d’air dans un empyème suggère ?

A

Une fistule bronchopleurale.

180
Q

If an air-fluid level within an opacity measures approximately
the same on PA and lateral chest radiographs,
is the diagnosis more likely to be an empyema or a
lung abscess?

A

Abcès !

181
Q

2 causes les + fréquentes de rib notching ?

A

Coarc
NF ( élargissement foraminal, scoliose, scalloping vertébral)

182
Q

Kerley A apparence ?

A

Central, à partir du hile, mesure 2-6 cm

183
Q

Feeding vessel sign penser notament à ?

A

Infarctus pulmonaire … il y en a d’autres aussi bien sûr comme vasculite, embolie septique, aspergillose angioinvasive etc

184
Q

2e cause la + fréquente de consolidation focale chez un pt avec VIH ?

A

TB

185
Q

DDX cardiopathie avec vascularisation pulmonaire diminuée

A
  • TOF
  • Ebstein
  • Atrésie tricuspide avec ASD
  • Atrésie pulmonaire avec VSD
186
Q

Cause la + fréquente de pneumopéricarde chez
1) enfants
2) adultes

A

1) barotrauma
2) iatrogénique (péricardiocentèse)

187
Q

quelle enzyme est élevée dans un contexte de sarcoidose ?

A

ACE

188
Q

upper zone distribution of chronic infiltrative lung disease ? nommez quelques ddx !

A

Silicosis,
CWP
sarcoidosis,
ankylosing spondylitis,
LCH
Chronic berylliosis.
HSP

189
Q

DDX anévrysme ao ascendante

A

marfan ( nécrose médiale kystique )
ehler danlos
atherosclérose
syphilis
etc.

BTW si sacculaire penser trauma, infectieux

190
Q

ligne azygooesophagienne déplacée à droite penser à ?

A

Dilatation oesophage
anomalie de l’azygos : (ex : azygos continuation of the inferior vena cava)

191
Q

opacité pré-sternal pt avec neo du sein penser à ?

A

Mets ganglionnaire chaine mammaire interne

192
Q

Opacité tubulaire 2 Ddx?

A
  • impaction bronchique (ABPA, CF, obstruction 2nd benin ou malin, atrésie bronchique…)
  • AVM
193
Q

Castelmann type qui a le pire pronostic? unicentric ou multicentric?

A

multicentric (transforme bcp + en lymphome)

194
Q

Comment départager lésion thymus d’une hyperplasie thymique ?

A

Hyperplasie thymique va présenter une chute de signal sur les séquences en opposition de phase contrairement aux autres lésions

BTW pas la même chose qu’un rebond thymique

BTW voici quelques causes : Myasthenia gravis, rebound thymic hyperplasia following chemotherapy or steroids, hyperthyroidism (Graves’ disease), rheumatoid arthritis, scleroderma, red cell aplasia.

195
Q

Consolidation hyperdense ne pas oublier ce Dx?

A

Toxicité amiodarone
Pas oublier Talcose

Lung Cancer is NEVER hyperdense*

196
Q

Quelle proportion des patients avec eosinophilie chronique ont de l’asthme ?

A

50 %

197
Q

Emphysème panlobulaire. 2 ddx

A

Deficit A1 antitrypsine
ritalin IV

198
Q

Nommez quelques causes de bronchiolites oblitérantes

A

Bone marrow transplantation, viral infections, toxic
fume inhalation, rheumatoid arthritis, lung transplantation,
and inflammatory bowel disease.

199
Q

Cause. la plus fréquente de bronchiectasie centrale

A

ABPA

200
Q

Signal IRM tumeur FIBREUSE solitaire ?

A

Hypot1 et hypot2

BTW 60 % bénin et 40 % malin !

201
Q

DDX fine nodular pattern with calcification ?

A

Varicelle
silicose
Histoplasmose
Mets : Neo thyroide par exemple

202
Q

Spin echo : White blood or black blood ?

A

Black blood

Echo de gradiant = white blood

203
Q

Qu’est-ce qui accompagne souvent les trouvailles classiques d’un swyer james ?

A

Bronchiectasie … penser à post infectieux !

Plage pulmonaire petite, radiotransparente car hypovascularisée.

204
Q

DDX nodule distribution peribronchovasculaire ?

A

Sarcoidose
Lymphangite carcinomateuse
lymphome
kaposi

205
Q

What is the most common viral pneumonia to occur in solid organ transplant recipients?

A

CMV

PCP rare de nos jours car prophylaxie

206
Q

Maladie petite voie aérienne versus atteinte des petites structures vasculaires pulmonaire ?

A

CT en phase expi

207
Q

Masse conglomérante supérieure penser à ?

A

-CWP
-Sillicose
-TB
-Sarcoidose
-Berylliose bien sûr easy

208
Q

Quelques dx de GGO + kyste ?

A

LIP
PCP
DIP

209
Q

V ou F. LIP fait partie du même spectre que lymphome et bronchiolite folliculaire ?

A

V

BTW associé à : Sjogren, myastenie, hepatite, SIDA en ped …

210
Q

Comment on appelle le développement de signes de fibrose dans un transplant pulmonaire?

A

Restrictive allograft syndrome

211
Q

Pneumonite hypersensibilité, quel type d’hypersensibilité?

A

Type 4

212
Q

Gene FKP ?

A

CFTR

213
Q

Kyste thymique + parotidite en ped tu pense à ?

A

VIH

DDX parotidie : EBV, HIV, recurrent parotitis,
and Sjogren syndrome

214
Q

bronche trachéale association ?

A

Bronchiectasie, emphyseme focal, cystic lung malformation

215
Q

Consolidation pulmonaire diffuse, atteinte rénale. Nommes quelques vasculites qui te viennent en tête

A

Wegner ( Atteinte pulmonaire cavitaire, consolidation. Moins fréquemment diffus)

Churg Strauss

Polyangiite microscopique

Goodpasture (ABM positif, anca negatif)

216
Q

Thymome avec calcifications a plus de chances d’être benin ou malin?

A

Malin

217
Q

Tu penses à une parésie diaphragmatique droit. Qu’est-ce qu’il faut absolument regarder pour le confirmer

A

La bulle gastrique, car ca pourrait bien être un épanchement sous-pulmonaire !

218
Q

RX qui peut faire calcifications trachéales?

A

Coumadin selon fred tom

219
Q

Homme asiatique <40 ans, sinusites récurrentes, tree in bud diffus =

A

Panbronchiolite diffuse (review Ottawa)

220
Q

Most common site of extra pulmonary TB?

A

Peritoine

221
Q

Most common site of MSK tb?

A

1 Spine

#2 Hanche

222
Q

Protéinose alvéolaire (PAP) se surinfecte classiquement à quel pathogène?

A

Nocardia

223
Q

DDX adénopathie hypodense (thorax)

A

Infectieuse : Mx Granulomateuse (TB & Histoplasmose)
Lymphome
Met

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