Poumon Flashcards
Rétrécissement de cb de % de la lumière de la trachée sur la phase expi pour parler de tracheobroncomalacie ?
70 % au ct
50 % à la fluoro
sur la latérale, quelles côtes sont les plus postérieures ?
DROITE. De plus, elle seront magnifié, car généralement, c’est le côté gauche qui est collé sur le détecteur.
Triangle de Raider sur la graphie … pour quelle patho est ce important
Subclaviere droite aberrante.
Lobe azygos. Combien de couche d’épaisseur de plèvre ?
4
Nommer les 2 types de variantes bronchiques
Bronche trachéale (surinfection a répétition)
Bronche cardiaque : Bronche surnuméraire qui provient de la bronche intermédiaire versant médial
Aorte descendante, canal thoracique et oesophage font partie de quel médiastin ?
Médiastin postérieur
Variante la plus fréquente pour veine pulmonaire ?
Veine Surnuméraire LM
(Veine qui draine le lobe moyen !)
Atrésie artère pulmonaire unilatérale.
Association (3)
Truncus, Tetralogy de fallop, PDA
DDX de lésion obstructive occasionnant atélectasie.
Neo (carcinoide, epidermoide)
plug muqueux
corps étranger
broncholithiase
germes qui envahissent parois (empyema necessitans )
BATMAN : TB, actinomycese, mucormycosis, Nocardia, blastomycose, aspergillose
IRM modalité la plus sensible pour identifier osteomyélite
3 populations chez qui le fleishner ne s’applique pas
- < 35 ans
- Neo suspecté ou connue
- immunocompromis
Nommez les différents spectres menant à ADK pulmonaire
Hyperplasie adenomateuse atypique
ADK in situ
MIA (minimal invasive adk)
Adenocarcinome mucineux invasif
hamartome pulmonaire peut être être hypermétabolique sur tep ?
oui !
VIH CD4< 200 avec opacité perihilaire chronique penser à ?
Kaposi (flame shaped)
neo poumon le + fréquent chez VIH … même chose pour foie où kaposi est le neo le + fréquent
VIH à risque de quel neo ?
kaposi CD4 < 200
Lymphome CD4 < 100
Patient greffé à risque de quel type de neo spécifiquement ? Survient dans quel timing de temps ?
PTLD. Within a year
EBV virus
ADNP, masse pulmonaire bien défini ou consolidation, halo sign, interlobular thickening … bref n’importe quoi
VIH avec nodule, épanchement pleural, adnp ?
Lymphome !
Poumon :
- lymphome primaire ou secondaire + fréquent ?
- Hodgkin ou non hodgkin ?
Secondaire
non hodgkin
Lorsque hodgkin, + de chance d’avoir atteinte intra-thoracique et parenchymateuse
quelle taille on traite AVM poumon ?
3 mm vx afférent
Veine cave sup gauche se draine où generalement ?
sinus coronaire
5% dans l’OG directement ! donc shunt droit gauche
horse shoe lung associé à ?
scimitar ! 80 % du temps
dans swyer james, la plage pulmonaire atteinte est plus grande ou petite ?
Plus petite !
bronchiolite obliterante constrictive post infectieuse
Bronchiectasie + air traping + attenuation mosaique
Quelles pathologies pulmonaire spare les angle costophrénique ?
LCH
Pneumonite d’hypersens.
Épanchement pleural dans un contexte de Lam associé à ?
chylothorax
Continuum de trouvailles de LCH
Nodule centrilobulaire -> kyste -> weird shaped cyst
birtt hod dubé triade
RCC chromophobe
Oncocytome
kyste OVALAIRE pulmonaire
infection opportuniste la plus fréquente chez VIH ?
PCP
LIP. Quelles populations sont à risque ?
Sjogren
(VIH chez les jeunes)
SLE
RA
DDX multiples kystes pulmonaires
LAM
LCH
LIP
PCP
Birtt hog dubé
Emphysème centrilobulaire, paraseptal et panlobulaire (a 1 antitrypsine, ritalin IV … prédomine aux lobes inf contrairement à centri)
FKP avec les bronchiectasies
Kyste thymique acquis. Nommer 4 causes
Thoracotomie, chimio et radiotx, vih, LCH en pédiatrie !
Thymome avec gras = ?
thymolipome !
3 association avec thymome
Red cell aplasia
Myastenie grave
hypogamaglobulinémie
Tumeur cellule germinale médiastin. Quel syndrome y est associé
Klinefelter
Quel age survient teratome mediastin ant ?
20-30 ans ou <1 an
marqueurs tumoraux pour cellule germinale
b hcg
AFP
LDH
premier signe d’une exposition à l’amiante ?
épanchement pleuraux à 5 ans après exposition
plaque pleural après 20-30 ans, elle se calcifie après 40 ans
meso après 30-40 ans.( pas dose dépendant)
Fibrose massive progressive en lien avec silicose. COmment départager entre la fibrose et le neo à IRM ?
Neo : t2 hyper
Fibrose t2 hypo
Cavité dans un contexte de silicose ou coal worker pneumoconiose penser à ?
TB. Ils sont 3 x plus à risque
Critère UIP définitif
- Réticulation
- Prédominant bibasale et sous pleural
- Distorsion architecturale avec bronchiectasie de traction +/- honeycombing
- Absence des inconsistent feature : air trapping > 3 lobes, GGO, upper lobe predominance
Germe opportunitisque le + fréquent post transplant ?
CMV
Rejet de greffe chronique survient chez quel proportion ? et comment se reflète-t’il ?
50 % à 5 ans
air trapping (bronchiolite obliterantes: bronchiectasie, épaississement peribronchique)
COP peut aussi accompagner rejet greffe chronique
PTLD post transplant survient quand ?
<1 an post transplant
EBV
Rejet hyperaigu ( 24h ) se reflète comment ?
Consolidation diffus massif
Complication anastomose bronchique se reflète comment post transplant ?
stenose 2-4 mois
Leaks premier mois
PAP : À risque d’infection … quel germe
Tabac est-ce associé ?
Nocardia
Oui fortement associé
Si tu parles d’un COP dans le ddx, faut tu parles de 2 autres DDX
OP en lien avec cause comme médicamenteuse
Éosinophilie chronique
UIP + air trapping penser à ?
Hypersensitivity pneumonitis
quand parler de air trapping ?
3 lobes ou plus !
Nodule pulmonaire + air trapping = ????
DIPNECH
PAR avec nodule pulmonaire aux lobes sup qui cavitent = ?
SYndrome Caplan
Spondylose Ankylosante fibrose pulmonaire. quel trouvailles ?
Upper lobe fibrobullous disease … unilat au debut et devient bilat
2 syndromes cliniques associés a tumeur fibreuses solitaire
Osteoarthropathie hypertrophie : 30 %
Doege potter : 5 %
Un MD veut tu mette un drain dans un abcès pulmonaire. Tu reponds quoi ?
non car risque de fistule bronchopleurale
hernie diaphragmatique congénitale la + fréquente
Bochdalek
paralysie diaphragme. Cause la + fréquente ?
idiopathique
t3 lorsque neo poumon
3 patho associées à la mediastinite fibrosante
Idiopathie le + fréquent (IgG4)
histoplasma
tb
sarcoidose
SLe,RA,behcet, methysergide (rx pour migraine)
Où sont les kyste bronchogenique generalement ?
sous carénal
DDX anévrysme Artère Pulmonaire
- Iatrogénique kt schwan
- Behcet
- (hughes strovin)
- Ramussen (TB)
- Atcd chx cardiaque (tetrallogy fallop)
- Mycotique
calcif mural artère pulmonaire témoigne de ???
HTP
boerhaave = ?
Rupture parois oesophage par des vomissement, cause pneumomédiastin et médiastinite
Le plus fréquent du côté GAUCHE
cause la + fréquente de décès chez behcet ?
Rupture d’anévrysme des artères pulmonaires
Osler weber rendu . Autosomal récéssif ou dominant ?
DOMINANT
Quels patients se qualifie à un dépistage pour neo du poumon selon US preventive task force ?
patients 55-80 ans avec 30 paquets années fumeurs ou ex fumeurs ( quit within 15 years )
Lieux le + fréquent d’un thymolipome
Angle cardiophrenique
Thymolipome majoritairement composé de ?
Gras !
Hyperlucent lung, small lung volume, small pulmonary artery, no bronchial abnormality or obstruction, lung volumes the same on inspiration and expiration. Most likely cause
Swyer james
Augmentation PTH post résection adenoma parathyroide penser à ?
Adenome ectopique
Frontière inférieure du triangle interscalénique ?
1ere côte
Sur la fluoroscopie inspi expi, un rétrécissement de combien de % de la trachée est considéré diagnostique pour une tracheomalacie ? Et TDM ?
50 %
TDM : 70 %
Two weeks post stem cell transplant, acute dyspnea, basal crackles, weight gain:
Oedème pulmonaire !
sequestre ont une communication avec arbre bronchique . V ou F ?
Et le CPAM ?
Faux
Oui ça peut arriver
neo + fréquent chez VIH ?
Kaposi
2e NHL
Chance of malignant mesothelioma in patients with exposure to asbestos
10 %
Combien artère bronchique à droite et combien à gauche généralement ?
1 droite
2 gauche
Tavi : Est-ce qu’un bicuspidie est une contre indication ?
Approche fémorale préférée ?
non
Oui
V ou faux, un shield sur l’abomen d’une patiente enceinte qui fait un angioct thorax pour embolie peut contribuer à diminuer la dose.
Abdominal shielding at pulmonary CT angiography does not lead to meaningful dose reduction because most of the fetal dose is from internal scatter radiation, but abdominal shielding may provide comfort for the mother
V ou F: Le thymolipome est associé à la myasténie grave autant que le thymome standard
FAux
V ou F. Un thymolipome est généralement situé en regard de l’espace prévasculaire
Faux cardioprehnique
Patho pulmonaire moins fréquente chez fumeurs
HSP
sarcoidose
Caisson Disease, c’est quoi ?
Embolie graisseuse chez personnes faisant de la plongée
POEMS
P: polyneuropathy
O: organomegaly
E: endocrinopathy
M: monoclonal gammopathy
S: skin changes
Marphan davantage à risque de pectus ? V ou F
OUI
Kaposi versus lymphome. Lequel capte le thalium 201 ? Lequel capte le gallium 67 ?
Thallium se comporte comme le potassium (selon giroux fak fiabilité so so). Donc capté par les deux
Gallium capté par le lymphome seulement
Toxo dans le cerveau ne capte donc pas le thallium
Arthralgie, polyadénopathie hilaire et mediastinale, erytheme noueux
Lofgren (forme de sarcoidose systémique)
3 DDX opacité en verre dépoli distribuée en périphérie ( Negative photographic of pulmonary edema)
COVID COVID
OP en lien avec rx, maladie du collagène, infection
COP
Eosinophilie chronique : Généralement asthmatique
OAP non cardiogénique
DIP
Fibrose pulmonaire
DDX crazy paving
Sang, pus, eau …
Sang : vasculite avec hemorragie alvéolaire
PAP
ARDS
Surcharge cardiogénique ou non
PCP
Poussée de fibrose
Neo Bac
Pneumonie lipoid
COP/éosinophilie
Quelle proportion patient avec churg strauss font de l’asthme ?
100 %
Triade : allergie, eosinophilie, vasculite systémique
DDX atteinte trachéale circonférentielle ?
Mnemonic : WATS ?
Post intubation (focal) et en web !
Wegner : Focal ou long. Pas de calcif
Amyloidose : Irrégulier. Calcifié
TB: smooth concentrique
Sarcoidose : apparence variable
toujours garder en tête les lésions neoplasiques. (adenoide kystique, scc qui est le neo tracheal malin le + fréquent)
Aspect de la médiastinite fibrosante sur le CT ?
Infiltrative mediastinal soft tissue ± calcification
Encasement and obstruction of central airways and vasculature
Superior vena cava (SVC) obstruction/syndrome
HISTOPLASMOSE ( ddx : TB, fungique, IgG4)
Quelques DDX nodules centrilobulaire ?
Beaucoup de patho des voies aériennes …. dont :
- HSP
- LCH
- Silicose
- RB-ILD
- Pneumonie virale
- Hemangiomatose capillaire pulmonaire
- Calcification metastatique chez IR
DDX infections causant cavités ?
Réactivation Tb
Abcès Bactérien
Aspergillose angio invasive
MAI
Embolie septique
Infection + rare :
Pulmonary coccidioidomycosis
Pulmonary actinomycosis / thoracic actinomycosis
Pulmonary nocardiosis
Melioidosis
Pulmonary cryptococcosis
Infection fungique : Histoplasmose, blastomycose, coccidiomycose.
DDX fibrose progressive massive
Talcose
Silicose
CWP
Stade T3, quelles structures peuvent être envahies ?
Nerf phrénique
Péricarde pariétal
Chest wall ( plèvre pariétal ou sulcus supérieur !)
neo du poumon non réséquable, quel stade T ? Quel stade N ?
T4
N3
C’Est le Stade 3b
Lésion satellite dans le même lobe = stade ?
T3
T4 lorsque dans un lobes différents poumon ipsi et M1a si poumon contralatéral.
Stade T lorsque envahissement main bronchus ?
T2
Stade T lorsque envahissement carène ou diaphragme ?
T4
Épanchement pleural malin. Stade ?
M1
ADNP sous carénal stade ?
N2
Germe de pneumonie le + fréquent chez VIH
strep
Complication possible pneumonie staph ?
Abcès pulmonaire
endocardite
post transplantation moelle osseuse : complication
0-30 jours : Hemorragie, surcharge, drug induced injury, aspergillose angio-invasive
30-90 : PCP et CMV
> 90 jours : COP, bronchiolite oblitérante
Pseudomonas : quelle population peut être affectée ?
FKP
dyskinesie ciliaire primaire
Anthrax trouvailles rx
Élargissement médiastin en lien avec lymphadenite hemorragique, mediastinite
aussi hemothorax
Atteinte au klebsiella. Trouvailles possible
Épanchement
buldging fissure en lien avec inflammatoire
epanchement, empyeme, cavité
DDX nodule perilymphatique
Sarcoidose
Sillicose
Lymphangite carcinomateuse
Kaposi
Lymphome
DDX lower central mediastium ?
Hernie hiatale
Varice
ADNP
kyste quelconques
…
Index de haller pour quelle patho es-il utilisé ?
pectus
> 3.25 chx considérée
Fumeur avec opacité en verre dépoli + Kyste pulmonaire penser à ?
DIP
DDX kystes pulmonaires
- CCAM en pédiatrie. Généralement enfance, prenatal, mais peut se présenter à n’importe quel âge.
- LAM
- Birt hog dubé
- LCH
- LIP avec verre dépoli + kyste (Sjogren)
- PCP : avec verre dépoli + kyste
- Dip : GGO et petit kyste (emphyseme). Pas vrm de fibrose … rare … 5-10 %
- Emphysème
- Pneumatocèle post infectieux
Meningocèle latéral associé fortement à quel syndrome ?
NF-1
proportion des carcinoides qui calcifient ?
30 %
Première manifestation pneumonite radique à partir de quand environ post tx ?
Pulmonary ground-glass opacities and consolidation (radiation pneumonitis) is often seen 6-8 weeks after initial treatment
À 18 mois ils devraient se stabiliser.
Comment distinguer TPO de polychondrite récidivante sur la base de l’aspect à la TDM ?
Smooth tracheal wall thickening and tracheal stenosis pour la polychondrite
TPO : In tracheopathia osteochondroplastica, nodular excrescences of cartilage spare the posterior membrane and may be calcified. The nodules are 2-3 mm in diameter.
polyangiites microscopique : sous quelle forme d’atteinte pulmonaire peut-elle se refléter ?
Hemorragie diffus
P anca
Histologie la plus fréquente d’un pancoast?
SCC
LAM sporadique (pas avec TS) associée à quelle tumeur intracrânienne?
Méningiome
Masse médiastin avec calcifications grossieres. À positif au congo red à la patho. Dx?
Amyloidose mediastinale
Pneumonie ronde, quelle localisation la + fréquente?
Segment supérieur des lobes inf
Lesion mediastin antérieur avec nodules pleuraux??
Penser thymome invasif avec drops mets pleurales*
Rupture diaphragmatique, localisation plus fréquente anteromed ou posterolat (à gauche) ?
Posterolat
Most common primary tumor in older children and adolescent ?
Carcinoïde
Bronche tracheale (bronchus suis) associé à?
Atrésie œsophage
Différencier Pneumopericarde de pneumomediastin?
- L’air ne monte pas plus haut que l’origine des vaisseaux gerbe
- Déplace pas le thymus
Nommez quelques critères majeurs d’un ABPA
asthma/atopy history, serum IgG or IgE against Aspergillus spp., proximal (central) bronchiectasis, IgE levels >1000ng/mL, and reactive skin test.
Nommer deux complications d’un KT schwan trop loin ?
Infarctus pulmonaire
Pseudoanévrysme ( embolise avec coil_)
Maladie coelique et hemosidérose pulmonaire ?
Lane hamilton syndrome
syndrome paraneoplasique dans le style myastenie grave ?
Eaton lambert
Complication la + fréquente d’un cathéter central mal placé dans l’azygos?
Rupture veineuse
4 atteintes non infectieuses qui peuvent causer nodules miliaires?
Pneumoconiose (silicose)
Sarcoidose
LCH
Métastases
2 signes DIRECTS d’atélectasie à la radio?
Opacité parenchymateuse
Déplacement scissural
V ou F: la configuration d’un pneumomédiastin change en décubitus latéral
Faux, contrairement au pneumopéricarde et pneumothorax
Volume liquide nécessaire pour détecter épanchement
- PA
- Latéral
- Décubitus lat
- PA = 200 mL
- Lat = 75 mL
- Déc lat = 5 mL
Quelle ligne jonctionnelle (antérieure ou post) on voit le plus souvent à la radio?
Antérieure
Quel est le pattern de calcification de nodule non bénin?
Excentrique
Cause la + probable d’un niveau liquidien dans l’espace pleural?
Fistule broncho-pleurale
Comment le pattern de métastase diffère entre thymome invasif et carcinome thymique?
Thymome invasif = spread local (drop mets pleurales)
Carcinome = métastases hématogènes
Cause la + fréquente de bronchiectasie?
Prior infection
«Bubbly consolidation»; consolidation avec lucencies centrales (poumon) , penser à?
Infarctus pulmonaire
mode de transmission le plus fréquent de FKP ?
recessif
Gène atteint contexte fkp ?
CFTR chromosome 7
Sous-type de cancer du poumon causant le plus fréquemment obstruction bronchique centrale
SCC
2 causes les + fréquente de consolidation focale chez VIH?
1 pneumonie acquise en communauté (bactérienne strep)
#2 TB
Critères de non résécabilité d’un Pancoast?
- Envahissement plexus brachial au dessus de racine T1
- Envahissement >50% corps vertébral
- Envahissement trachée
- Envahissement oesophage
Nodules satellites autour d’une consolidation/masse; plus suggestif de processus infectieux ou néoplasique?
Infectieux
2 types de fistules possibles comme complication de trachéostomie
Trachéo-oesophagienne
Trachéo-artérielle
Organ system le + touché par Kaposi?
Peau
Cause la + fréquente d’un syndrome VCS ?
- Néoplasie (80- 90%) : Néo pulmonaire (le + souvent petites cellules) ; Lymphome
- Central venous catheters
- Pacemaker wires
- Fibrosing mediastinitis
- Luetic aneurysm
- Behcet disease
- Radiation-induced stricture
Lésion costale bénigne la + fréquente
Dysplasie fibreuse
Agent infectieux endémique dans le sud ouest des USA et Mexique (régions arides comme Arizona)?
Coccidiodomycose
Quel type de réaction immune dans pneumonite hypersensibilité?
Type 4
V ou F: les leiomyomes peuvent causer des métastases pulmonaires
Vrai
Benign metastasizing leiomyomas (or leiomyomata) are a rare non-malignant metastatic phenomenon that may be observed with a pelvic leiomyoma.
Syndrome post pneumonectomie plus fréquent avec chirurgie de quel côté?
Pneumonectomie droite
Multiples diverticules trachéo-bronchiques, penser à
Mounier-Kuhn
3 pathogènes qui peuvent classiquement surinfecter une protéinose alvéolaire (PAP)
Mucormycose
Aspergillose
Nocardia
*Truc = PAP MAN
Endometriose qui cause ptx. Nom ?
Catamenial pneumothorax (+ fréquemment hémithorax droit selon le mage Gab)
2 néoplasies malignes primaires de la trachée les plus fréquentes?
SCC
Adénoide kystique ( non relié au tabac )
En ped c’est : carcinoide et ensuite mucoépidermoide
Tumeur fibreuse solitaire origine de quelle portion de la plèvre?
Plèvre viscérale (pédicule dans 50%)
2 agents infectieux causant le + souvent des nodules/masses post transplantation cardiaque?
Aspergillose
Nocardia
DDX ADNP médiastinales fortement rehaussantes?
Castlemann
Métastases Hypervasculaire : RCC, thyroide, carcinoide, mélanome
V ou F: MAC transmis d’humain à humain
Faux. Via sol ou eau contaminée
V ou F: forme classique MAC est souvent cavitaire
Vrai, ressemble bcp à réactivation TB
Lady Windermere = forme atypique MAC
Qu’est-ce qui survient en 1er post transplant pulmonaire: oedème reperfusion ou rejet aigu?
Oedème reperfusion (1 à 5 jours)
Rejet aigu (5 à 10 jours)
Stent trachéaux; plus de complications avec métalliques ou en silicone?
Métalliques (donc réservé pour les cas palliatifs)
Lésion thymique la + fréquente
Thymome
Atélectasie complète ou partielle LSD après intubation; penser à?
Bronche trachéale
Micronodules centro-lobulaire diffus + emphysème panlobulaire =
Talcose, forme intra-veineuse
Masse médiastinale antérieure bien définie chez patient ATCD de PAC, penser à?
Anévrisme pontage veineux
Pneumonie virale la + fréquente post transplantation de solid organ?
CMV
Hypertension pulmonaire + oedème pulmonaire + pression wedge normale =
Maladie veino-occlusive pulmonaire
Crescent sign dans un kyste hydatique signifie quoi?
Signe de rupture imminente
V ou F: rupture trachéale plus fréquente que rupture bronchique
Faux. Le plus souvent bronches souches à <2,5 cm de la carène
Exposition professionnelle matériel aérospatial, réacteurs nucléaires, penser à
Berylliose
*Imagerie ressemble +++ à sarcoidose
Qu’est-ce qui est dense et peux mimer un mésothéliome au PET FDG?
Pleurodèse (talc)
Sous type de neo du poumon le + fréquent ?
ADK
ensuite scc
Mécanisme le + fréquent d’un pneumomediastin ?
Rupture alvéolaire.
FDR aspergillome ?
Cavité pré-existante donc :
-sarcoidose
- TB
-FKP
-emphyseme
BTW : MONOD SIGN
Masse la plus fréquente du médiastin post ?
Tumeur neurogénique
- Orientation verticale, penser à neuroblastome, ganglioneuroblastome, ganglioneurome
- Si lésion arrondie, penser à schwanomme, neurofibrome
- ddx inclut aussi : paragangliome notament.
Indice que c’est dans le médiastin postérieur, élargissement costal, angle de raccordement, cervicothoracic sign
La présence d’air dans un empyème suggère ?
Une fistule bronchopleurale.
If an air-fluid level within an opacity measures approximately
the same on PA and lateral chest radiographs,
is the diagnosis more likely to be an empyema or a
lung abscess?
Abcès !
2 causes les + fréquentes de rib notching ?
Coarc
NF ( élargissement foraminal, scoliose, scalloping vertébral)
Kerley A apparence ?
Central, à partir du hile, mesure 2-6 cm
Feeding vessel sign penser notament à ?
Infarctus pulmonaire … il y en a d’autres aussi bien sûr comme vasculite, embolie septique, aspergillose angioinvasive etc
2e cause la + fréquente de consolidation focale chez un pt avec VIH ?
TB
DDX cardiopathie avec vascularisation pulmonaire diminuée
- TOF
- Ebstein
- Atrésie pulmonaire avec septum intacte
- Atrésie tricuspide avec ASD
Cause la + fréquente de pneumopéricarde chez
1) enfants
2) adultes
1) barotrauma
2) iatrogénique (péricardiocentèse)
quelle enzyme est élevée dans un contexte de sarcoidose ?
ACE
upper zone distribution of chronic infiltrative lung disease ? nommez quelques ddx !
Silicosis,
CWP
sarcoidosis,
ankylosing spondylitis,
LCH
Chronic berylliosis.
HSP
DDX anévrysme ao ascendante
marfan ( nécrose médiale kystique )
ehler danlos
atherosclérose
syphilis
etc.
BTW si sacculaire penser trauma, infectieux
ligne azygooesophagienne déplacée à droite penser à ?
Dilatation oesophage
anomalie de l’azygos : (ex : azygos continuation of the inferior vena cava)
opacité pré-sternal pt avec neo du sein penser à ?
Mets ganglionnaire chaine mammaire interne
Opacité tubulaire 2 Ddx?
- impaction bronchique (ABPA, CF, obstruction 2nd benin ou malin, atrésie bronchique…)
- AVM
Castelmann type qui a le pire pronostic? unicentric ou multicentric?
multicentric (transforme bcp + en lymphome)
Comment départager lésion thymus d’une hyperplasie thymique ?
Hyperplasie thymique va présenter une chute de signal sur les séquences en opposition de phase contrairement aux autres lésions
BTW pas la même chose qu’un rebond thymique
BTW voici quelques causes : Myasthenia gravis, rebound thymic hyperplasia following chemotherapy or steroids, hyperthyroidism (Graves’ disease), rheumatoid arthritis, scleroderma, red cell aplasia.
Consolidation hyperdense ne pas oublier ce Dx?
Toxicité amiodarone
Pas oublier Talcose
Lung Cancer is NEVER hyperdense*
Quelle proportion des patients avec eosinophilie chronique ont de l’asthme ?
50 %
Emphysème panlobulaire. 2 Étiologies
Deficit A1 antitrypsine
ritalin IV
Nommez quelques causes de bronchiolites oblitérantes
Bone marrow transplantation, viral infections, toxic
fume inhalation, rheumatoid arthritis, lung transplantation,
and inflammatory bowel disease.
Cause. la plus fréquente de bronchiectasie centrale
ABPA
Signal IRM tumeur FIBREUSE solitaire ?
Hypot1 et hypot2
BTW 60 % bénin et 40 % malin !
DDX fine nodular pattern with calcification ?
Varicelle
silicose
Histoplasmose
Mets : Neo thyroide par exemple
Spin echo : White blood or black blood ?
Black blood
Echo de gradiant = white blood
Qu’est-ce qui accompagne souvent les trouvailles classiques d’un swyer james ?
Bronchiectasie … penser à post infectieux !
Plage pulmonaire petite, radiotransparente car hypovascularisée.
DDX nodule distribution peribronchovasculaire ?
Sarcoidose
Lymphangite carcinomateuse
lymphome
kaposi
What is the most common viral pneumonia to occur in solid organ transplant recipients?
CMV
PCP rare de nos jours car prophylaxie
Maladie petite voie aérienne versus atteinte des petites structures vasculaires pulmonaire ?
CT en phase expi
Masse conglomérante supérieure penser à ? (5)
-CWP
-Sillicose
-TB
-Sarcoidose
-Berylliose bien sûr easy
Quelques dx de GGO + kyste ?
LIP
PCP
DIP
V ou F. LIP fait partie du même spectre que lymphome et bronchiolite folliculaire ?
V
BTW associé à : Sjogren, myastenie, hepatite, SIDA en ped …
Comment on appelle le développement de signes de fibrose dans un transplant pulmonaire?
Restrictive allograft syndrome
Pneumonite hypersensibilité, quel type d’hypersensibilité?
Type 4
Gene FKP ?
CFTR
Kyste thymique + parotidite en ped tu pense à ?
VIH
DDX parotidie : EBV, HIV, recurrent parotitis,
and Sjogren syndrome
bronche trachéale association ?
Bronchiectasie, emphyseme focal, cystic lung malformation
Consolidation pulmonaire diffuse, atteinte rénale. Nommes quelques vasculites qui te viennent en tête
Wegner ( Atteinte pulmonaire cavitaire, consolidation. Moins fréquemment diffus)
Churg Strauss
Polyangiite microscopique
Goodpasture (ABM positif, anca negatif)
Thymome avec calcifications a plus de chances d’être benin ou malin?
Malin
Tu penses à une parésie diaphragmatique droit. Qu’est-ce qu’il faut absolument regarder pour le confirmer
La bulle gastrique, car ca pourrait bien être un épanchement sous-pulmonaire !
RX qui peut faire calcifications trachéales?
Coumadin selon fred tom
Homme asiatique <40 ans, sinusites récurrentes, tree in bud diffus =
Panbronchiolite diffuse (review Ottawa)
Most common site of extra pulmonary TB?
Peritoine
Most common site of MSK tb?
1 Spine
#2 Hanche
Protéinose alvéolaire (PAP) se surinfecte classiquement à quel pathogène?
Nocardia
DDX adénopathie hypodense (thorax)
Infectieuse : Mx Granulomateuse (TB & Histoplasmose)
Lymphome
Met
