UP 7 - Fisiología Flashcards

1
Q

¿Cuáles son las principales funciones del páncreas endócrino?

A

El páncreas endócrino tiene como función principal la regulación de la glucemia a través de la secreción de hormonas como la insulina y el glucagón.

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2
Q

¿Cómo actúan la insulina y el glucagón en la regulación de la glucemia?

A

La insulina favorece la captación de glucosa por parte de las células del organismo y promueve su almacenamiento en forma de glucógeno, mientras que el glucagón estimula la liberación de glucosa al torrente sanguíneo.

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3
Q

¿Qué ocurre cuando hay un desequilibrio en la secreción de insulina y glucagón?

A

Un exceso de insulina o una deficiencia de la misma puede llevar a hipoglucemia, mientras que una insuficiencia de insulina o un exceso de glucagón puede causar hiperglucemia, como ocurre en la diabetes mellitus.

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4
Q

¿Qué otros factores intervienen en la regulación de la glucemia?

A

Además de la insulina y el glucagón, otros factores como las hormonas tiroideas, los glucocorticoides y las catecolaminas también participan en la regulación de los niveles de glucosa en sangre.

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5
Q

¿Cuál es la importancia de mantener una glucemia estable?

A

¿Cuál es la importancia de mantener una glucemia estable?

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6
Q

¿Cómo está estructurado el islote de Langerhans?

A

El islote de Langerhans es la porción endocrina del páncreas. Está compuesto por diferentes tipos de células agrupadas en racimos o islotes.

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7
Q

Cuáles son los principales tipos celulares presentes en el islote de Langerhans?

A

Los principales tipos celulares son:

Células beta: producen y secretan insulina.
Células alfa: producen y secretan glucagón.
Células delta: producen y secretan somatostatina.
Células PP: producen y secretan polipéptido pancreático.

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8
Q

¿Cuáles son las principales hormonas secretadas por el páncreas endócrino?

A

Las principales hormonas secretadas por el páncreas endócrino son:

Insulina: secretada por las células beta, reduce la glucemia.
Glucagón: secretado por las células alfa, aumenta la glucemia.
Somatostatina: secretada por las células delta, inhibe la secreción de insulina y glucagón.
Polipéptido pancreático: secretado por las células PP, regula la secreción de otras hormonas pancreáticas.

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9
Q

Cuál es la importancia de la regulación de estas hormonas pancreáticas?

A

La regulación precisa de la secreción de estas hormonas es crucial para mantener la homeostasis de la glucosa en sangre y el metabolismo energético del organismo.

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10
Q

¿Cuál es la estructura química de la insulina?

A

La insulina es una hormona proteica compuesta por dos cadenas polipeptídicas, la cadena A y la cadena B, unidas por puentes disulfuro. Tiene un peso molecular aproximado de 5,8 kDa.

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11
Q

¿Cómo se sintetiza la insulina en el páncreas?

A

La síntesis de insulina ocurre en las células beta del páncreas endocrino, a través de los siguientes pasos:

  1. Transcripción del gen de la insulina en el núcleo celular, generando el ARN mensajero (ARNm) de la preproinsulina.
  2. Traducción del ARNm en el retículo endoplásmico, produciendo la preproinsulina, que es la forma precursora de la insulina.

3.La preproinsulina es transportada al aparato de Golgi, donde es procesada y convertida en proinsulina.

4.La proinsulina es escindida por enzimas proteolíticas, dando lugar a la insulina madura (cadena A y cadena B) y al péptido C.

5.La insulina y el péptido C son almacenados en gránulos de secreción dentro de las células beta.

6.Cuando se requiere, la insulina es liberada al torrente sanguíneo.

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12
Q

¿Cuál es la importancia del péptido C en la síntesis de insulina?

A

El péptido C es un subproducto de la escisión de la proinsulina. Su presencia en la circulación sanguínea es un marcador útil para evaluar la función de las células beta y la producción de insulina endógena.

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13
Q

¿Cómo regula la glucosa la secreción de insulina?

A

La glucosa es el principal estímulo para la secreción de insulina por parte de las células beta del páncreas. Un aumento de la glucemia estimula la entrada de glucosa en las células beta, lo que desencadena una cascada de eventos que culmina en la exocitosis de los gránulos de insulina y su liberación a la circulación.

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14
Q

¿Qué otros factores regulan la secreción de insulina?

A

Además de la glucosa, otros factores que pueden estimular la secreción de insulina incluyen:

Aminoácidos: Algunos aminoácidos, como la arginina y la leucina, pueden estimular la secreción de insulina.
Ácidos grasos: Los ácidos grasos de cadena larga también pueden potenciar la secreción de insulina.
Neurotransmisores: Neurotransmisores como la acetilcolina y la noradrenalina pueden modular la secreción de insulina.
Enterohormonas: Hormonas intestinales como el glucagon-like peptide-1 (GLP-1) y la gastrina estimulan la secreción de insulina.

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15
Q

¿Cómo actúan estos factores sobre la secreción de insulina?

A

Estos factores actúan sobre receptores específicos en las células beta, desencadenando cascadas de señalización intracelular que culminan en la exocitosis de los gránulos de insulina. Esto permite una regulación fina de la secreción de insulina en respuesta a diversos estímulos metabólicos y hormonales.

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16
Q

¿Cuál es la importancia de esta regulación de la secreción de insulina?

A

La regulación precisa de la secreción de insulina es fundamental para mantener la homeostasis de la glucosa en sangre y evitar trastornos metabólicos como la diabetes mellitus.

17
Q

¿Cuáles son los niveles plasmáticos normales de insulina?

A

Los niveles plasmáticos normales de insulina en ayunas suelen estar entre 5-25 μU/mL (35-175 pmol/L) en adultos sanos.

18
Q

Cómo varían los niveles de insulina en diferentes situaciones?

A

En ayunas: Los niveles de insulina en ayunas suelen ser bajos, alrededor de 5-10 μU/mL.
Después de una comida: Los niveles de insulina aumentan significativamente, pudiendo alcanzar 50-100 μU/mL en la primera hora tras la ingesta.
En pacientes con diabetes: Los niveles de insulina pueden estar disminuidos (diabetes tipo 1) o elevados (diabetes tipo 2).
En estados de resistencia a la insulina: Los niveles de insulina pueden estar aumentados para compensar la resistencia.

19
Q

¿Qué factores pueden afectar los niveles plasmáticos de insulina?

A

Además de la ingesta de alimentos, otros factores que pueden afectar los niveles de insulina incluyen:

Ejercicio físico
Estrés
Enfermedades hepáticas o renales
Medicamentos (corticoides, diuréticos, etc.)

20
Q

¿Cuál es la importancia de medir los niveles plasmáticos de insulina?

A

La medición de los niveles de insulina plasmática es fundamental para el diagnóstico y seguimiento de trastornos del metabolismo de la glucosa, como la diabetes mellitus y la resistencia a la insulina.

21
Q

¿Cómo actúa la insulina a nivel celular?

A

La insulina ejerce sus efectos a través de la unión a su receptor específico en la superficie celular. Este receptor es una proteína con actividad tirosina quinasa, cuya activación desencadena una cascada de señalización intracelular.

22
Q

¿Cuáles son las principales vías de señalización de la insulina?

A

Las principales vías de señalización activadas por la insulina son:

Vía PI3K/Akt: Regula el metabolismo de la glucosa y lípidos.
Vía MAPK: Regula procesos de crecimiento y proliferación celular.
Pregunta: ¿Cuáles son los principales efectos metabólicos de la insulina?
Respuesta: Los principales efectos metabólicos de la insulina incluyen:

Estimula la captación de glucosa en tejidos periféricos, como el músculo y el tejido adiposo.
Promueve el almacenamiento de glucosa en forma de glucógeno en el hígado y el músculo.
Inhibe la gluconeogénesis hepática y la glucogenólisis.
Estimula la síntesis de ácidos grasos y la lipogénesis.
Inhibe la lipólisis y la cetogénesis.

23
Q

¿Qué efectos proliferativos tiene la insulina?

A

Además de sus efectos metabólicos, la insulina también tiene efectos proliferativos y antiapoptóticos, promoviendo el crecimiento y la división celular. Estos efectos se deben principalmente a la activación de la vía de señalización MAPK.

24
Q

¿Cuál es la importancia de comprender el mecanismo de acción de la insulina?

A

El conocimiento del mecanismo de acción de la insulina a nivel celular y molecular es fundamental para entender la fisiopatología de trastornos metabólicos como la diabetes mellitus y desarrollar estrategias terapéuticas más efectivas.

25
Q

¿Cuál es la estructura química del glucagón?

A

El glucagón es una hormona peptídica formada por 29 aminoácidos.

26
Q

¿Qué estimula la secreción de glucagón?

A

La secreción de glucagón se estimula principalmente por la hipoglucemia. Otros factores incluyen la presencia de aminoácidos, catecolaminas y el péptido inhibidor gástrico (GIP).

27
Q

¿Qué inhibe la secreción de glucagón?

A

La hiperglucemia (altos niveles de glucosa en sangre) inhibe la secreción de glucagón.

28
Q

¿Cómo actúa el glucagón en el cuerpo?

A

El glucagón se une a receptores específicos en las células, activando la adenilato ciclasa, lo que aumenta los niveles de AMPc y activa la proteína quinasa A, regulando enzimas clave en el metabolismo.

29
Q

¿Cuáles son los principales efectos del glucagón?

A

El glucagón estimula la glucogenólisis, la gluconeogénesis, la lipólisis y la cetogénesis.

30
Q

¿Cuál es el papel de la insulina en la regulación de la glucemia en el período postprandial?

A

En el período postprandial (después de comer), la insulina es secretada por el páncreas en respuesta al aumento de glucosa en sangre. Facilita la captación de glucosa por las células, promueve el almacenamiento de glucógeno en el hígado y los músculos, y estimula la síntesis de lípidos y proteínas.

31
Q

¿Cómo actúa el glucagón durante el ayuno?

A

Respuesta: Durante el ayuno, los niveles de glucagón aumentan para contrarrestar la disminución de glucosa en sangre. El glucagón estimula la glucogenólisis y la gluconeogénesis en el hígado, liberando glucosa a la sangre para mantener los niveles adecuados.

32
Q

¿Qué papel juega la adrenalina en la regulación de la glucemia?

A

Respuesta: La adrenalina, una hormona contrarreguladora rápida, incrementa la glucemia al estimular la glucogenólisis en el hígado y los músculos, además de inhibir la secreción de insulina, asegurando así que más glucosa esté disponible en situaciones de estrés o emergencia.

33
Q

¿Cómo afecta el cortisol a los niveles de glucosa en sangre durante el ayuno prolongado?

A

El cortisol, una hormona contrarreguladora lenta, ayuda a mantener los niveles de glucosa durante el ayuno prolongado al estimular la gluconeogénesis en el hígado, inhibir la captación de glucosa por las células y promover la lipólisis para liberar ácidos grasos como fuente de energía alternativa.

34
Q

¿Cuál es el efecto de la hormona de crecimiento sobre la glucemia?

A

La hormona de crecimiento tiene un efecto contrarregulador lento sobre la glucemia. Disminuye la captación de glucosa por los músculos y el tejido adiposo, y promueve la lipólisis, lo que contribuye a mantener los niveles de glucosa en sangre durante el ayuno prolongado.

35
Q

¿Cómo afecta el sistema nervioso simpático a la regulación de la glucemia?

A

El sistema nervioso simpático aumenta los niveles de glucosa en sangre al estimular la liberación de glucagón y adrenalina, lo que promueve la glucogenólisis y la gluconeogénesis en el hígado.

36
Q

¿Qué papel juega el sistema nervioso parasimpático en la digestión?

A

El sistema nervioso parasimpático estimula la digestión al aumentar la motilidad gastrointestinal y la secreción de enzimas digestivas, promoviendo así una digestión eficiente y la absorción de nutrientes.

37
Q

¿Qué son las enterohormonas y cuál es su función en el sistema digestivo?

A

Las enterohormonas son hormonas producidas por el tracto gastrointestinal que regulan diversas funciones digestivas, como la motilidad gástrica, la secreción de enzimas y jugos digestivos, y la sensación de saciedad. Ejemplos incluyen la gastrina, la secretina y la colecistocinina (CCK).

38
Q

¿Cómo influye la colecistocinina (CCK) en el proceso digestivo?

A

La CCK es una enterohormona que se libera en respuesta a la presencia de grasas y proteínas en el intestino delgado. Estimula la contracción de la vesícula biliar para liberar bilis y la secreción de enzimas pancreáticas, facilitando la digestión y absorción de nutrientes.

39
Q

¿Cuál es el efecto de la secretina en el sistema digestivo?

A

La secretina es una enterohormona que se libera cuando el quimo ácido entra en el duodeno. Estimula al páncreas para que libere bicarbonato, neutralizando el ácido y proporcionando un ambiente óptimo para la acción de las enzimas digestivas.