UP 6 - Anatomia Flashcards
¿Qué es el hígado?
El hígado (hepar) es una glándula anexa al sistema digestivo que vierte la bilis en el duodeno y es el órgano más voluminoso del organismo.
¿Dónde está ubicado el hígado?
El hígado está situado debajo del diafragma, por encima del duodeno y delante del estómago.
¿Cómo se vasculariza el hígado?
La sangre llega al hígado por dos vías: la arteria hepática y la vena porta hepática.
¿Cómo sale la sangre del hígado?
La sangre sale del hígado por las venas hepáticas, que son afluentes de la vena cava inferior.
¿Qué función adicional tiene el hígado?
El hígado actúa como una glándula de secreción interna con múltiples funciones debido a las modificaciones que experimenta la sangre en él.
¿Qué forma tiene el hígado del adulto?
El hígado del adulto representa la mitad superior de un cuerpo ovoide.
¿Cómo es la orientación del eje mayor del hígado?
El eje mayor del hígado es oblicuo hacia arriba y a la izquierda.
¿Cómo se describe la parte derecha del hígado?
La parte derecha del hígado es muy desarrollada, hacia atrás y arriba, lateral a la columna vertebral.
¿Dónde ocupa el hígado la concavidad diafragmática?
El hígado ocupa la concavidad diafragmática derecha.
¿Cómo se describe la extremidad izquierda del hígado?
La extremidad izquierda del hígado se adelgaza y aplana debajo del hemidiafragma izquierdo.
¿Cuántas caras y bordes presenta el hígado?
El hígado presenta dos caras (diafragmática y visceral) y un borde (borde inferior).
¿Qué incluye la cara diafragmática del hígado?
La cara diafragmática comprende las caras anterosuperior y la parte extraperitoneal de la cara posterior.
¿Cómo es el borde posterior de la cara diafragmática?
El borde posterior es grueso y se adelgaza progresivamente hacia la izquierda.
¿Qué comprende la cara visceral del hígado?
La cara visceral comprende la cara inferior y la porción revestida de peritoneo de la cara posterior.
¿Qué une el borde inferior del hígado?
El borde inferior une las caras diafragmática y visceral.
¿Qué es la cara diafragmática del hígado?
Es la cara del hígado relacionada directamente con el diafragma, convexa y orientada hacia arriba, adelante y atrás.
¿Cómo es la orientación y forma de la cara diafragmática del hígado?
La cara diafragmática es convexa, está orientada hacia arriba, hacia adelante y hacia atrás, y se estrecha hacia la izquierda.
¿Cómo se divide la cara diafragmática del hígado?
Se divide en dos superficies, derecha e izquierda, por la implantación del ligamento falciforme del hígado.
¿Qué caracteriza a la porción anterior de la cara diafragmática del hígado?
La porción anterior está en relación con el diafragma, cruza los bordes cartilaginosos que limitan el epigastrio y se dirige a la extremidad del lóbulo izquierdo del hígado.
¿Cuál es la función de la porción superior de la cara diafragmática?
La porción superior establece la relación cardiopericárdica a través del diafragma.
¿Hasta dónde se extiende la porción derecha de la cara diafragmática?
La porción derecha se extiende hasta la parte distal del lóbulo derecho.
¿Qué se observa en la porción posterior de la cara diafragmática?
En la porción posterior se observa el área desnuda, que corresponde al contenido del ligamento coronario, incluyendo la vena cava inferior y el surco de la vena cava inferior.
¿Qué estructuras están relacionadas con la porción posterior de la cara diafragmática?
La porción posterior se relaciona con el diafragma, la vena cava inferior, la aorta y el esófago.
¿Cómo se relaciona la porción posterior con las caras del hígado?
La porción posterior une las caras diafragmática y visceral del hígado.
¿Cómo se desarrolla el hígado a la derecha de la vena cava inferior?
A la derecha de la vena cava inferior, el hígado se desarrolla hacia atrás y arriba en la fosa laterovertebral.
¿Qué estructura bordea el surco de la vena cava inferior a la izquierda?
A la izquierda de la vena cava inferior, el surco está bordeado por el lóbulo caudado
¿Qué separa el lóbulo caudado del lóbulo izquierdo del hígado?
El lóbulo caudado se encuentra separado del lóbulo izquierdo por la fisura del ligamento venoso.
¿Qué ocurre con la porción del hígado a la izquierda de la vena cava inferior?
A la izquierda de la vena cava inferior, esta porción del hígado se hace cada vez más estrecha hacia la porción izquierda de la cara diafragmática.
¿Qué característica distintiva presenta la cara visceral del hígado?
Presenta tres surcos dispuestos en forma de H, que aíslan cuatro lóbulos.
¿Cuántos lóbulos aísla la disposición de los surcos en la cara visceral del hígado?
Aíslan cuatro lóbulos.
¿Cómo está orientada la cara visceral del hígado?
La cara visceral está orientada hacia abajo, hacia la izquierda y hacia atrás.
¿Qué es la fosa de la vesícula biliar y dónde está ubicada?
La fosa de la vesícula biliar (surco longitudinal derecho) está dirigida hacia atrás y a la izquierda, excavada por delante por la vesícula biliar.
¿Cómo varía la profundidad de la fosa de la vesícula biliar?
La concavidad de la fosa disminuye su profundidad hacia atrás y se detiene contra el lóbulo caudado, desapareciendo en dirección a la vena cava inferior.
¿Qué aloja la fisura del ligamento redondo (surco longitudinal izquierdo)?
La fisura del ligamento redondo aloja adelante al ligamento de la vena umbilical o ligamento redondo del hígado.
¿Cómo se orienta la fisura del ligamento redondo en su parte posterior?
Atrás, la fisura del ligamento redondo se vuelve vertical y contiene los vestigios del conducto venoso.
¿Qué conecta el porta hepático (hilio del hígado)?
El porta hepático es un surco transversal que une la fosa de la vesícula biliar y la fisura del ligamento redondo.
¿Dónde está situado el porta hepático en relación con la cara visceral del hígado?
Está situado más próximo a la región posterior de la cara visceral que al borde inferior.
¿Cómo se relaciona el lóbulo derecho del hígado?
*El lóbulo derecho se relaciona, de adelante hacia atrás, con el colon y el riñón; medialmente, con el duodeno, y atrás, con la glándula suprarrenal.
¿Dónde se ubica el lóbulo cuadrado del hígado?
*El lóbulo cuadrado corresponde a la parte situada entre la fosa de la vesícula biliar y la fisura del ligamento redondo del hígado, por delante del porta hepático.
¿Cómo se caracteriza el lóbulo izquierdo del hígado?
*El lóbulo izquierdo corresponde a la parte situada a la izquierda de la línea que une la vena cava inferior y la fosa de la vesícula biliar.
*Su cara inferior corresponde al estómago y se adelgaza hacia la izquierda.
¿Dónde se ubica el lóbulo caudado (de Spiegel) del hígado?
*El lóbulo caudado (de Spiegel) está situado por detrás y arriba del porta hepático, constituyendo un lóbulo independiente.
*Está unido al lóbulo derecho por el proceso caudado y limitado a la izquierda por el conducto venoso. Se encuentra en el vestíbulo de la transcavidad de los epiplones.
¿Cómo se determina el borde inferior del hígado?
El borde inferior del hígado está determinado por la unión de la cara diafragmática y la cara visceral del hígado.
¿Cómo se caracteriza el borde inferior del hígado?
El borde inferior del hígado es delgado y se relaciona de derecha a izquierda con el borde condral, cruzando la región epigástrica hasta el 6º o 7° cartílago izquierdo.
¿Qué presenta el borde inferior del hígado?
El borde inferior del hígado presenta una incisura para el ligamento redondo del hígado y otra para el fondo de la vesícula biliar.
¿Cómo se describe el aspecto general del hígado?
El hígado es un órgano homogéneo, liso y de color rojo oscuro.
¿Cuál es el peso medio del hígado en el adulto?
El peso medio del hígado en el adulto es de 1.500 g.
¿Cómo se comporta el hígado ante los traumatismos?
Lleno de sangre, el hígado resiste mal los traumatismos, ante los cuales se muestra bastante friable.
¿Cómo puede modificarse el aspecto del hígado en enfermedades?
El aspecto del hígado puede modificarse en numerosas enfermedades, volviéndose turgente y verdoso en las retenciones biliares, retraído y fibroso en las cirrosis, o achocolatado en los cánceres secundarios.
¿Cómo varía el tamaño del hígado según la edad?
El hígado del recién nacido y del niño es proporcionalmente más grande que el del adulto, ocupando casi la mitad de la cavidad abdominal.
¿Qué se recuerda sobre la posición del hígado en las inversiones viscerales?
En las inversiones viscerales, se recuerda la posición izquierda del hígado.
¿Qué estructuras rodean al hígado?
El hígado está rodeado por el peritoneo y por una membrana propia, la cápsula fibrosa del hígado [de Glisson].
¿Cómo se describe el parénquima hepático?
El hígado está constituido por un parénquima hepático semejante en todas las partes del órgano.
¿Qué estructuras salen del parénquima hepático?
Del parénquima hepático salen los conductos excretores de la bilis.
¿Cómo se describe la cápsula fibrosa del hígado?
La cápsula fibrosa del hígado (de Glisson) rodea por completo al órgano, es delgada y poco resistente.
¿Cómo se relaciona la cápsula fibrosa con otras estructuras?
La cara superficial de la cápsula fibrosa se adhiere al peritoneo, mientras que su cara profunda envía tabiques conjuntivos entre los lóbulos y lobulillos del hígado.
¿Qué ocurre con la cápsula fibrosa a nivel del porta hepático?
A nivel del porta hepático, la cápsula fibrosa se refleja en el interior de la glándula, formando una vaina a los vasos y a los conductos biliares (cápsula fibrosa perivascular).
¿Cómo se describe la estructura del parénquima hepático?
El parénquima hepático está constituido por lobulillos hexagonales, separados por los espacios interlobulillares (de Kiernan).
¿Dónde se ubican los lobulillos hepáticos?
Los lobulillos hepáticos se interponen entre las circulaciones de aporte y de salida del hígado.
¿Cómo se adaptan las células hepáticas?
Las células hepáticas se hallan adaptadas a la doble función exocrina y endocrina de la glándula.
¿Con qué estructura se relaciona el hígado hacia arriba y adelante?
El hígado se relaciona hacia arriba y adelante con el diafragma.
¿Cómo se separa el hígado del diafragma?
El hígado está separado del diafragma por el receso subfrénico.
¿Cómo se divide el hígado?
El hígado está dividido en dos por el ligamento falciforme.
¿Qué relaciones tiene la parte derecha del hígado?
A la derecha del ligamento falciforme, el hígado se relaciona con la cavidad pleural derecha, con su receso anterior, que queda por arriba del borde condrocostal. La parte más elevada de la cara diafragmática del hígado asciende hasta la 5a costilla en la espiración forzada.
¿Qué relaciones tiene la parte izquierda del hígado?
*A la izquierda del ligamento falciforme, una parte de la cara diafragmática del hígado se relaciona con la pared abdominal y se palpa en el epigastrio.
*El resto queda oculto debajo del diafragma, detrás de la apófisis xifoides y del borde condral izquierdo. Esta cara se relaciona con el pericardio, el corazón y la cavidad pleural izquierda.
¿Qué estructura se encuentra en la parte derecha y superior de la porción posterior de la cara diafragmática del hígado?
En la parte derecha y superior se encuentra el área desnuda, desde la hoja inferior del ligamento coronario hacia arriba
¿Qué estructura se observa en la parte media de esta área?
En la parte media de esta área se observa la vena cava inferior, situada en su amplio surco. El hígado se adhiere a la vena cava inferior a través de la desembocadura de las venas hepáticas.
