Ulcera Nao Dolorosa S/L/D Flashcards
Agente da sífilis ?
Treponema pallidum
Formas clínicas :
Primária
Secundária
Cancro duro: úlcera única, indolor que some
Segundaria: maculopapular não ulcerada, linfadenopatia , sinais sistêmicos inespecíficos.
Sífilis terciaria
Gomas, tabes dorsalis, aneurisma aortico.
Diagnóstico laboratorial:
Treponemico (teste rápido): positiva 1°
Não treponemico (VDRL): positiva 1-3 semanas
Qual a recomendação do ministério da suade ?
Iniciar com teste treponemico
Confirmar com não treponemico
Pedir terceiro teste se discordarem
Na gestante , é contrário iniciar com VDRL, e posteriormente pedir FT-ABS.
Já iniciando o tratamento.
Tratamento da sífilis:
Penicilina benzatina:
1 dose de 2,4 milhões UI, IM
(Secundaria, latente tardia, indeterminada)
Terciária:
3 doses de 2,4 milhões UI, IM
Testes de controle de cura: qual usar e como deve ser?
Trimestral em GO
Mensal em obstetricia
Quando é um tratamento inadequado da gestante ?
> Incompleto ou outras medicações que não penicilina.
> Iniciado há < 30 dias do parto
Agente do Linfogranuloma:
Chlamydia trachomatis L1, L2, L3
Diagnóstico do Linfogranuloma:
Papulas ulcerada indolor ; adenopatia fistuliza “ bico de regador”
Tratamento: linfogranuloma / donovanose
Doxiciclina VO 12/12 h 14 - 21 dias
Minemonico para Clamídia:
C cervicite L infogranuloma A adenite fistuliza M ultiplos orifícios I munofluorescencia D i oxiciclina A azitromicina
Donovanose: agente ?
Kpc granulomatis
Como faço o diagnóstico? (Donovanose)
Úlcera profunda, indolor e cronica , biópsia com corpúsculos de DONOVAN
Tratamento da donovanose?
1) azitromicina 1g VO 1x/semana 21 dias ou doxiciclina 100 mg vo 12/12 p/ 21 dias