Cancer De Ovario

Question 1

Fatores de risco?

Answer 1

Hist familiar (principal)
Idade 60 anos 
Mutação BRCA
Ca de mama/ ovário 
Dieta rica em gordura 
Obesidade
Tabagismo 
Menacme longo 
Nuliparidade
Indutores de ovulação**

Question 2

Fatores de proteção:

Answer 2

Amamentação
Uso de anovulatorios

** Laqueadura tubária / fimbrectomia
↑↑ protege de substâncias cancerígenas

Question 3

Diagnóstico: quando suspeitar?
(Importante decorar)
S
U
S
P
E
I
T

Answer 3

S olido
Usg doppler ↓ IR (< 0,4)
S eptada (espesso)
P apilas 
E spessamento parede 
I regular 
T amanho > 8 cm
A ntes e A pós menacme / Ascite

Question 4

Câncer ginecológico o estadiamento e?

Answer 4

Cirúrgico

Exceto colo.

Question 5

Ca 125 Prós e contras:

Melhor pra controle de tratamento

Answer 5

Ruim: Ca ovário inicial pode dar normal/ inespecífico: ↑ DIP, mioma

Bom: complementa avaliação, seguimento pós tratamento.

Question 6

Existe rastreio para cancer de ovário ?

Answer 6

Não. Tem tentativa de diagnóstico precoce.

Question 7

Pq não somente meter uma agulha na cavidade para fazer o estadiamento?

Answer 7

Pq pode espalhar o câncer

Question 8

quais são exemplos de Cistos não neoplásicos? (3)

Answer 8

Cistos funcionais (folicular / corpo luteo)

Endometrioma

Abscesso

Question 9

Cistos neoplásicos:

Answer 9

Teratoma benigno
Cistoadenoma
Struma ovári –> crise tireotoxica
Fibromas

Question 9

Cistos neoplásicos:

Answer 9

Teratoma benigno
Cistoadenoma
Struma ovári –> crise tireotoxica
Fibromas

Question 10

O que é síndrome de Meigs?

Dica: Tumor +2 derrames

Answer 10

Tu ovário + Ascite + derrame pleural

Question 11

Conduta em cistos benignos ?

Answer 11

Conservadora ooforoplastia

• • Funcional na maioria não precisa
• • Abscesso atb + reavaliar

Question 12

Corpo luteo hemorrágico :

(2 cisto mais comum , primeiro folicular) o que se acha dentro do usg?

Answer 12

Aspecto heterogêneo/ reticular . Doppler com anel de fogo.

Question 13

Com quem o corpo luteo hemorrágico faz diagnóstico diferencial?

Answer 13

Gravidez ectopica

Question 14

Conduta no corpo luteo hemorrágico ?

Answer 14

Analgesia , pois regride espontaneamente.

Se instabilidade hemodinâmica = cirurgia

Question 15

Qual o tipo de CA de ovário mais comum

Epitelial

Answer 15

1: seroso
2: mucinoso
3: células claras (prog mais sombrio)

Question 16

Qual o tumor de ovário de origem epitelial que causa pseudomixoma?

Answer 16

Mucinoso

Question 17

Tipo mais comum de tumor germinativo :?

Answer 17

Disgerminoma

Question 18

Tumor de cordão sexual?

Answer 18

Androblastoma –> andrigenio

Question 19

Tumor de Krukenberg:

Answer 19

Presença de anéis de sinete.

Question 20

Tratamento para CA de ovário ?

Answer 20

Laparotomia (diagnóstico, estadiamento , tratamento)

Question 21

Quais procedimentos fazer na cirurgia de CA de ovário ?

Answer 21

Lavado + biópsia peritoneal + histerectomia total + anexectomia bilateral+ omentectomia infracolica + ressecar implantes e linfonodos pélvicos para-aorticos

Question 22

E se não tiver prole definida ?

Answer 22

Apenas em tumores epiteliais em estágio IA - em apenas 1 ovário

–> avaliar salpingoooforectomia unilateral , posteriormente cirurgia.

Question 23

E a QT Adjuvante?

Answer 23

Em todo mundo exceto se IA e IB (BILATERAL) não sendo indiferenciado.