Pré-natal Flashcards
Mínimo de consultas?
6
Até 28 mensal
28-36 quinzenal
36 semanal
Suplementação ?
- Ferro Profilático 40/60 mg após 20 semanas
Manter até 3 meses. - Ácido fólico
0,4 mg (3 meses antes de engravidar)
Até 10-12 semanas
Paciente de alto risco -+++ anticonvulsivante , filho anterior ocometido = 4 mg
- Cálcio em pacientes com deficiência.
Quais exames segundo o ministério da saude?
TS, RH, EAS, urocultura, HIV (pode ser teste rápido) , HBsAg, VDRL, toxo, hemograma, glicemia de jejum.
Algumas fontes colocam coombs indireto pra todo mundo.
Quais exames repetir ?
EAS e URO
HIV , HbsAg e VDRL.
Hemograma e glicemia jejum
MS inclui eletroforese de hemoglobina
Em caso de toxo IgG negativo e igm positivo ?
Infecção aguda ou falso positivo
Solicitar IgA já prescrever espiramicina
Ou esperar 3 semanas
IgG e IgM positivo, quando pedir ? Toxo
Testar avidez de menos de 16 semanas
> 60% alta —> fora da gestação
< 30% baixa —> recente
Como proceder em infecção aguda e < 30 s
> 30 s?
< 30 espiramicina 1g 8/8 e rastrear o feto (amniocentese)
(Infecção materna ou fetal) > 30 + sulfadiazina, pirimetamina e Ácido folinico
Rastreio do GBS (não e rotina MS).
Swab vaginal e retal (35 - 37).
Se assintomática realizar profilaxia na hr
Quando não rastrear GBS?
Bacteriuria atual p GBS ( mesmo tratada)
Filho anterior teve GBS
Ambas deverão recebe antibiótico!
Sem rastreio com risco?
Dose?
T de parto < 37 s
TaX ≥ 38 c intraparto.
Rpmo > 18 horas
Penicilina cristalina
5x10 sexta (A)
2,5 x 10 sexta 4/4
Quando não fazer Penicilina ?
Cesariana (cefazolina)
Swab neg < 5 s
Sem rastreio e/risco
Vacinação recomendada?
Tétano .
Hepatite B
Influenza