Trofoblastica Flashcards
Benigna x maligna
Benigna ; mola completa e incompleta
Maligna: mola invasora , coriocarcinoma , tumor trofoblastico
Completa cariótipo?
O homem é um completo otario
46 xx ou yy
parcial
23x + 23x ou 23y
Qual mais maligniza?
Completa
Em qual o hcg pode estar normal?
E qual pode estar aumentada?
Incompleta: pode está norma
Completa: maior que 100 mil , quadro clínico mais florido.
Os anexos devem ser retirados?
Não ! Mesmo em casos de cistos irão regredir.
Como é o tratamento?
Vácuo extrator + histopatológico
Em prole definida = histerectomia
Como deve ser feito o acompanhamento?
Com beta hcg.
Semanal até 3 negativos .
Posteriormente mensal até 6
3 - 6
O que sugere malignizacao?
6 meses ainda +
Aumento em 2 semanas ( 3 amostras ) 1, 7 , 14
3 semanas platô (dias 1, 7, 14 e 21).
Metástase
Como e feito o tratamento ?
Quimio
Deve ser feito anticoncepcional?
Sim , exceto diu
Qual o primeiro e o segundo sítio metastático ?
1° pulmão
2° vagina
Alem do beta deve ser feito outros exames?
Sim, rx de tórax, tireóide , exame ginecologico.
Por que MISOPROSTOL não deve ser utilizado em trofoblastica?
Pq aumenta o risco de embolizacao e hemorragia.
Mola parcial , cariótipo?
Quase sempre triploide, podendo ser tetraploide.