Doença Inflamatório Pelvica

Question 1

Agentes

Answer 1

Clamídia trachomatis

Neisseria gonorrheae

Question 2

Diagnóstico: como fazer ?

3 critérios maiores
+
1 critério menos

Answer 2

Dor: hipogastrica + anexial + mobilização colo

Menor: febre , leucocitose, VHS / PCR ↑ cervicite.

Question 3

Como fazer o diagnóstico com critério elaborado ?

Answer 3

Endometrite (na biópsia) / abscesso tubo-ovariano

Ou no fundo de saco / DIP na laparoscopia.

Question 4

Como definir o tratamento: definir se é Hospitalar x ambulatorial:

Classificação de MONIF:

Answer 4

Estágio 1: DIP não complicada - amb
Estágio 2: DIP com peritonite- HOS
Estágio 3: oclusão trompa / abscesso - HOS
Estágio 4: Abscesso > 10 cm ou roto
   ° maior que 8 a 10 cm cirúrgico

Question 5

Em quais situações irei internar?

Answer 5

MONIF > 1
Gestantes
Sem melhora após 72 h

Question 6

Esquema ambulatorial de tratamento?

Answer 6

Ambulatorial:
Ceftriaxona 500 mg IM dose única +
Metronidazol 500 mg VO 12/12 h 14d
Doxiciclina 100 mg VO 12/12 h 14 d

Question 7

Esquema de tratamento hospitalar

Answer 7

Mesma medicação : muda dose e via

Ceftriaxona 1 g IV + metronidazol 400 mg 12/12 hrs IV + doxiciclina 100 mg 12/12 VO 14 d

Question 8

Qual opção de tratamento para o esquema da DIP?

Answer 8

Clinda e genta.

Question 9

Complicações:

Aderências em corda de violino

Answer 9

Sd Fitz-Hugh-curtis ( aderências peri-hepaticas)

Question 10

DIP: o que fazer em usuárias de DIU?

Answer 10

• -> não precisa remover (trata e observa)

- -> mas se remover= atb antes da remoção.