UE1A-2 La Communication Professionnelle Flashcards

1
Q

Définition : Communiquer

A

= La communication professionnelle en santé, c’est l’action de communiquer quelque chose à quelqu’un.

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2
Q

Qu’est-ce qui est important dans la communication ?

A

=> ce n’est pas ce que l’on dit mais ce que l’autre comprend.

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3
Q

Définition : Colloque Singulier

A

= rencontre entre le soignant et le patient dans le but d’une relation d’aide + d’échanges librement consentie, neutre et bienveillante.

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4
Q

Sur quels facteurs se basent la rencontre ?

A

=> sur des facteurs individuels et socio-culturels : qui la rende unique.

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5
Q

Qu’est-ce qui est nécessaire pour cette rencontre ?

A
  • un Investissement du patient et du soignant
  • une Co-construction
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6
Q

Que permet le colloque singulier pour le patient ?

A

=> permet au patient de formuler ses demandes

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7
Q

Que permet le colloque singulier pour le soignant ?

A

=> permet au soignant d’explorer les demandes explicites ou implicites du patient

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8
Q

Une Communication Efficace améliore quoi ?

A

=> Améliore la prise en charge du patient

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9
Q

Une Communication de Mauvaise qualité engendre quoi ?

A

=> engendre des problèmes avec les patients et mêmes avec les autres professionnelles de santé.

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10
Q

Qu’est-ce que les soignants comprennent mal ?

A

=> ils comprennent difficilement les motifs de consultations / raisons pour lesquels le patient consulte.

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11
Q

Quel est le pourcentage des plaintes mal comprises par le soignant ?

A

=> Les médecins n’arrivent pas à faire ressortir plus de 54% des plaintes de leurs patients.

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12
Q

Quel le pourcentage de cas où le médecin et le patient n’arrivent pas à s’entendre sur la nature du problème ?

A

=> 50% des cas le médecin et le patient n’arrivent pas à s’entendre sur la nature du problème.

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13
Q

Quelle est la moyenne de temps où le médecin interrompt le patient après que ce dernier ait commencé à décrire un problème ?

A

Entre 18 et 23 secondes !

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14
Q

Quel est le point de départ indispensable à la prise en charge globale et à l’approche centrée patient ?

A

=> tout d’abord : l’exploration des représentations des croyances du ressenti du vécu du patient.

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15
Q

Pourquoi la communication en santé est une compétence ESSENTIELLE dans la relation thérapeutique ?

A

=> car elle permet une rencontre entre le soignant et le patient sur la base d’une alliance thérapeutique.

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16
Q

Quel est le pourcentage des patients inobservants selon le type de prise en charge ?

A

=> 20 à 75% des patients

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17
Q

Sur quoi la communication en santé a-t-elle une influence ?

A

=> sur le résultat de la prise en charge (PEC) des patients par :
- une meilleure compréhension mutuelle
- l’instauration d’une confiance
- la motivation et le sentiment d’être reconnu par le médecin comme une personne

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18
Q

Combien de consultations le soignants réalisera dans une carrière ?

A

160 000 à 200 000 consultations

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19
Q

Par quoi est encadrée la communication en santé ?

A

=> par le code de santé publique et de déontologie

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20
Q

Qu’est-ce que la Communication en Santé engendre ?

A

=> Elle engendre des enjeux éthiques.

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21
Q

Définition : Éthique

A

= science de la morale

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22
Q

Définition : Déontologie

A

= ensemble des règles et des devoirs encadrant une profession

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23
Q

Exemples d’extraits du code de déontologie de l’Ordre des médecins à propos de l’information du patient :

A

° Article R.4127-35 du Code de Santé Publique

° Article R.4127-36 du Code de Santé Publique

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24
Q

Article R.4127-35 du Code de Santé Publique :

A

Le médecin doit à la personne qu’il examine, qu’il soigne ou qu’il conseille : une information loyale, claire et appropriée sur son état, mais aussi sur les investigations et les soins qu’il lui propose.

=> doit tenir compte de la personnalité du patient
=> doit respecter la volonté du patient

25
Q

Concernant la révélation d’un pronostic fatal…

A

Elle doit être réalisée qu’avec circonspection (prudence/discrétion/diplomatie)

26
Q

Article R.4127-36 du Code de Santé Publique

A

Le consentement de la personne examinée ou soignée doit être recherché dans tous les cas.

° Si le malade, en état d’exprimer sa volonté, REFUSE les investigations ou le traitement proposé : le médecin doit respecter ce refus après avoir informé le malade de ses conséquences.

° Si le malade est HORS D’ÉTAT d’exprimer sa volonté : le médecin ne peut pas intervenir sans que la personne de confiance/la famille/un de ses proches, ait été prévenu et informé
=> sauf urgence ou impossibilité.

27
Q

Dans quel Article sont définies les obligations du médecin à l’égard du patient lorsque celui-ci est mineur ou un majeur protégé ?

A

=> Dans l’Article R.4127-42

28
Q

La communication permet d’échanger efficacement avec qui ?

A

=> permet d’échanger efficacement de l’information :
- avec les patients/entourage
- avec les professionnels

29
Q

Concernant les échanges avec les patients/entourage…

A

• Expression verbale, paraverbal, non verbale

• Influencer avec des données probantes

• Considérer le contexte de soins, besoins, caractéristiques individuelles, nature du problème

30
Q

Concernant les échanges avec les professionnels…

A

• Selon le rôle et statut

• Selon le contexte (privé/public)

31
Q

Définition : Littératie

A

= tous les apprentissages de base qui sont enseignés aux personnes pour les rendre autonomes dans la société.

32
Q

Quels sont les 4 grands groupes de compétences de la littératie ?

A

• La compréhension des textes suivis (=compétences pour comprendre et utiliser l’information de textes suivis)

• La compréhension des textes schématiques (=compétences pour le repérage et l’utilisation d’information présentée sous diverses formes)

• La numératie (=compétences permettant de composer avec les exigences mathématiques de diverses situations)

• La résolution de problèmes (=compétences permettant de comprendre le problème et de le résoudre de manière planifiée et raisonnée)

33
Q

Que faut-ils faire avec la Littératie ?

A

° Adapter l’information au médium de communication utilisé (la parole, l’écrit, le téléphone ou la communication électronique)

° Vérifier leur compréhension de l’information transmise

° Faire la distinction entre :
- Informer
- Expliquer (ex : à quoi attribuer la maladie)
- User de raisonnements et d’arguments dans le dialogue
- Analyser les raisonnements/arguments de l’interlocuteur pour y répondre et développer de nouveaux raisonnements plus conformes à la réalité médicale.

34
Q

Que faut-il pour établir une relation ? (7)

A

• Respect, honnêteté, considération, bienveillance et honnêteté

• Confiance mutuelle, éthique et respect des croyances des personnes et leur entourage

• Préserver leur dignité, leur amour-propre, leur fierté ou leur honneur

• Inclure et guider le patient dans sa démarche de soins

• Exercer une influence (=convaincre) sur le patient concernant les questions médicales

• Gérer les potentiels conflits interpersonnels et les désaccords

• Établir et maintenir des relations de travail professionnelles : respectueuses de la dignité de leur interlocuteur et appropriées au rôle attendu de chacun dans le contexte.

35
Q

Définition : Dimension Sociale

A

= Capacité d’adapter ses propos en fonction des caractéristiques sociales de la personne :
sa religion, son appartenance culturelle, son statut économique, etc…

36
Q

Définition : Dimension Cognitive

A

= Capacité d’adapter ses propos au niveau de fonctionnement cognitif de la personne, de ses représentations, de son niveau d’éducation et de littératie en matière de santé.

37
Q

Définition : Dimension Affective

A

= Capacité d’identifier les sentiments et les émotions de son interlocuteur et d’exprimer cette compréhension sans blesser, heurter ou gêner d’une quelconque manière.

° Compassion
° Empathie
° Sympathie

38
Q

Quelles sont les habiletés communicationnelles à utiliser ?

A
  • types de questions (ouvertes/fermées)
  • écoute active
  • les silences
  • interrompre avec tact
  • utiliser des mots simples
  • utiliser les reflets de l’empathie de faons judicieuse
  • vérifier sa propre compréhension ou celle du patient ou de son entourage
39
Q

Pour établir une Relation il faut également lever les obstacles de communication : lesquels sont-ils ?

A
  • les caractéristiques individuelles (déficit de la vue, ouïe, parole, réduction de la mobilité, …)
  • l’environnement (bruit, organisation spatiale)
  • la situation clinique (douleur aiguë, fatigue, nausée, etc.)
40
Q

Que faut-il faire pour réussir une communication efficace ?

A

=> Il faut structurer l’entrevue : en rendant explicite son organisation et en prêtant attention à son déroulement

41
Q

1) Afin de Débuter l’entrevue

A
  • préparer la rencontre
  • établir le 1er contact
  • identifier la/les raison(s) de consultation
42
Q

2) Recueillir l’information

A
  • explorer les problèmes du patient pour découvrir :
    ° la perspective biomédicale
    ° la perspective du patient
    ° les informations de base — le contexte
43
Q

3) Faire l’examen Physique

A
  • IPPA, etc…
44
Q

4) Expliquer et Planifier

A
  • fournir la quantité et le type adéquats d’information
  • aider le patient à retenir et comprendre les informations
  • arriver à une compréhension partagée : intégrer la perspective du patient
  • planifier : une prise de décision partagée
45
Q

5) Terminer l’entrevue

A
  • préparer la fin de l’entrevue
  • planifier les prochaines étapes
46
Q

Que faut-il pour construire la relation ?

A
  • un comportement non-verbal approprié
  • en développant une relation chaleureuse et harmonieuse
  • en associant le patient à la démarche clinique
47
Q

Qu’est-ce qui influence la communication en santé ? (7)

A
  • Âge et Genre : nourrisson, enfant, ado, âgé, seul ou accompagné…
  • Nature du problème : santé mentale, dépendance, stigmatisant, précarité…
  • Thématiques particulières : mauvaise nouvelle, sujet délicats, gestion d’un malaise
  • Contexte de pratique : cabinet, domicile, urgence, hôpitaux
  • Type de relation : partenariat, expertise-PEC …
  • Type d’interlocuteur : hiérarchie, droits, confidentialités, famille, proches …
  • Type de canal de communication : parole, téléphone, mail, dossier médical
48
Q

Définition : Approche Centrée Patient

A

=> comprendre profondément la perspective du patient, ses croyances, ses sentiments, son contexte de vie par rapport à sa maladie.

49
Q

Que favorise l’Approche Centrée Patient entre le patient et le professionnel ?

A

Elle favorise la confiance entre le Patient et le Professionnel.
=> ils collaborent pour trouver des solutions réalistes et adaptées.

50
Q

Que valorise l’Approche Centrée Patient ?

A
  • La PRÉVENTION et la PROMOTION de Santé.
51
Q

Définition : La Vision Globale

A

=> capacité du soignant à mettre en œuvre une démarche décisionnelle centrée patient selon un modèle de santé

  • consiste à prendre soin de la personne dans son ensemble : en tenant compte de tous les aspects de sa vie qui influencent sa santé dans l’intérêt de la personne.
52
Q

Que permet-elle de prendre en compte par une exploration progressive ?

A
  • les problèmes de santé actuels
  • les habitudes de vie
  • l’environnement
  • les objectifs personnels/ projets de vies
  • comment il vit avec des maladies chroniques ou des facteurs de risque
53
Q

Que permet donc la Vision Globale ?

A

=> d’explorer la complexité de la situation de soin

54
Q

Qu’est-ce qui définis la complexité d’une situation de soin ?

A

=> la mise en évidence de la pluridimensionalité :
- plusieurs champs = administratifs / biomédical / psycho-relationnel / socio-économique / éthique / réglementaire

55
Q

Qu’est-ce que la vision permet comprendre également ?

A

=> Elle vise à comprendre emphatiquement le patient, à personnaliser les soins et à résoudre plusieurs problèmes de santé en utilisant efficacement les ressources disponibles.

56
Q

De quoi la Vision Globale a-t-elle pas besoins de connaître ?

A

• La vision globale n’exige pas d’examiner/ de tenir compte de tous les détails à chaque consultation.

57
Q

La communication en Santé est-elle innée ?

A

NON !

=> on s’améliore tout au long de sa carrière

58
Q

Grâce à quoi on va chercher l’intérêt du patient ?

A

Avec l’approche centrée patient + la vision globale

59
Q

Pourquoi utilise-t-on le modèle Biopsychosocial ?

A

=> car le patient est complexe