UE1A-16 Télémédecine Flashcards
Définition : Télémédecine
= Pratique médicale fondée sur l’utilisation des technologies de l’information et des communications + permet d’améliorer l’accessibilité à l’offre de soins (= notamment dans les territoires fragiles) et la qualité de vie des patients avec prise en charge et suivi sur le lieu de vie.
Quand débute la Télémédecine ?
- Dans les années 60, aux États-Unis avec la téléconsultation (= consultation à distance) et la télé-éducation (= éducation thérapeutique à distance).
En quelle année a eu lieue la 1ère visioconférence en chirurgie cardiaque entre les États-Unis et la Suisse ?
En 1965.
Quand a eu lieu le premier congrès international sur la Télémédecine au Michigan ?
En 1973.
Concernant le développement de la Télémédecine…
→ Mise en place de projets mais qui échouent à cause de faibles performance technologique + coût élevé + mauvaise organisation = mauvaise 1ère génération de télémédecine.
Quand a eu lieu le développement de la Télémédecine avec des programmes de recherches, des liaisons par satellite ?
Vers la fin des années 1970.
Exemple : la NASA → télémédecine pour astronautes ou pour armée américaine qui ont de la téléassistance durant les guerre pour les premier soins.
Quand est-ce que la Télémédecine va connaître une Renaissance officielle en Scandinavie (Norvège) ?
Vers la fin des années 80.
- Avec le programme «Access to Health Care Services» : technologie plus évoluée, coût moindre pour le succès des projets de Télémédecine.
Définition : Santé Numérique / e-santé
=> recouvre un vaste domaine d’applications des technologies de l’information et de la télécommunication (TIC) au service de la santé.
Quels sont les 3 secteurs en Santé Numérique ?
- Les Services commerciaux de la santé
- Les Outils supports
- Les Pratiques des professions réglementaires
Que retrouve-t-on parmi les Services commerciaux de la santé ?
- le télé conseil en ligne
- les informations en santé par les médias
- les télé-services pour le maintien à domicile (téléalarme)
- technologies du bien-être
- le e-learning en santé
- les géronto-technologies
- la domotique
À quoi servent les Outils supports ?
Pour pratiquer la Santé Numérique.
Exemple :
- les fournisseurs d’accès à internet
- les visio-conférences
- les application mobiles santé
- les objets connectés
- les serious games
- la robotique
Définition : Télémédecine Clinique
= l’usage fait des TIC (Technologies de l’Information et de la télécommunication), par des professions réglementés : médecins, chirurgiens-dentistes, sage-femme, pour exercer leur activité à distance.
Définition : Santé Connectée
= l’usage des objets connectés pour le « quantified-self » (mesure des paramètres personnels) ou pour la pratique médicale.
Définition : Santé Mobile / m-santé
= Mobile Health
→ recouvre un univers large et divers de produits matériels (= objets connectés) ou d’applications logiciels en rapport avec la santé ou le « bien-être ».
À qui s’adresse la Santé Connectée ?
- Aux citoyens = usagers de système de santé ou simples consommateurs.
- Professionnels de Santé = pouvant être amenés à promouvoir l’usage de tels produits dans un processus de prise en charge (= télésurveillance)
De quoi est chargée HAS (Haute Autorité de Santé) ?
=> d’élaborer le référentiel de bonnes pratiques destiné aux industriels et aux évaluateurs (structures d’évaluation, associations de consommateurs ou sociétés savantes) pour évaluer la qualité de ces produits.
- Certains logiciels sont des DM (Dispositifs Médicaux) ou DM DIV (Dispositifs Médicaux de Diagnostic in vitro) à finalité médicale et sont sous la surveillance de l’ANSM.
TANSM.
Quelle loi définie pour la 1ère fois la Télémédecine ?
La loi «HPST» (Hôpital, Patients, Santé et Territoires) du 21 juillet 2009.
Quels sont les 5 actes de Télémédecine définis dans le décret du 19 octobre 2010 ?
- la Téléconsultation
- la Télé expertise
- la Télé surveillance
- la Téléassitance médicale
- la Régulation
Définition : Téléconsultation
= permettre à un professionnel médical de donner une consultation à distance à un patient.
Définition : Télé expertise
= Permettre à un professionnel médical de solliciter l’avis d’un ou plusieurs professionnels médicaux experts à partir d’éléments du dossier médical du patient.
Définition : Télésurveillance médicale
= Permettre à un professionnel médical d’interpréter à distance les données nécessaires au suivi médical du patient pour prendre des décisions sur sa prise en charge.
Définition : Téléassistance médicale
= Permettre à un professionnel médical d’assister à distance un autre professionnel au cours de la réalisation d’un acte.
Définition : Régulation
= Réponse médicale apportée par les centres 15 (SAMU).
- les médecins de ces centres établissent par téléphone un premier diagnostic afin de déterminer et de déclencher la réponse la mieux adaptée à la situation.
Quels sont les enjeux de la Télémédecine ?
- les besoins d’accès aux soins
- un parcours de soins gradués
- mieux prendre en charge les patients atteints de maladies chroniques
Pour quoi l’accès aux soins est-il nécessaire ?
→ Territoires isolés (îles, montagnes, zones rurales)
→ Établissements pénitentiaires
→ Centre de références pour les maladies rares
→ Régulation de permanence des soins de l’urgence pré-hospitalière
Que permet la Télémédecine ?
- Suivre les patients à domicile et éviter les déplacements et hospitalisations injustifiés.
- Optimiser la surveillance des patients.
Que permet la Télésurveillance au domicile ?
Elle assure le transfert d’indicateurs à des centres de premiers recours, maison de santé pluri-professionnel et/ou centres spécialisés, dans le cadre d’un parcours de soins coordonnés.
- Exemple : La télésurveillance de l’insuffisance cardiaque chronique.
Que propose l’HAS, concernant la mise en œuvre d’un programme de Télémédecine ?
→ 1 grille de pilotage avec 15 « Points de pilotage et de sécurité » (PPS) déclinés en 55 points critiques.
- 8 PPS pour la phase de conception
- 3 PPS pour la phase de déploiement
- 3 PPS pour la phase de réalisation
- 1 PPS pour le retour d’expérience et l’évaluation
Objectifs attendus de la Télémédecine à La Réunion
- Améliorer l’accès pour tous à des soins de qualité sur l’ensemble des 4 territoires de santé de La Réunion et de Mayotte.
- Améliorer la coordination entre les professionnels du secteur ambulatoire et les structures hospitalières et médico-sociales.
- Améliorer le parcours de soins des patients et restructurer l’offre hospitalière.
