Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

K9: ögat > typfall: keratit > Flashcards

typfall: keratit Flashcards

1
Q

vanligast

A

bakterier 90%, stafylokocker

virus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

vanligaste orsaken till korneala sår

A

herpes simplex keratit

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

herpes simplex keratit

A

ensidig

dendritika: grenartad sårbildning, tar upp färg

ofta recidiv

kan övergå till kroma form där stroma blir grumligt

kan triggas av KL, stress, solljus, annan infektion, immunsupp

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

hur ska man tänka kring bilat/unilat

A

Oftast ensidiga och oftast de som är potentiellt farliga

men de kan vara bilateralta

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

vem har ökad risk för keratit

A

linsbärare

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

högviruelnta bakterier som är farliga

A

pseudomonas

  • aggressivt
  • smälter kornea inom dyngn
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

vad ska man fråga om vid misstanke om keratit

A

trauma
- barrärskada är mindre resistent

KL

tidigare keratit
- herpes-keratit är återkommande

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

vad är keratit

A

inflammation i kornea

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

symtom keratit

A

skav, smärta

gruskänsla

ljuskänslighet

dimsyn

tårflöde

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

generella fynd vid keratit

A

purulent sekretion

ciliär injektion

kornealödem=vit fläck, tecken på epitelskada med ödem
- kan även vara bakteriellt infiltrat

nedsatt kornealsensitivtet (testa med bomullstuss)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

varför ska man göra floureseinfärgning

A

visar epitelskada
- förekommer vid de flesta keratiter

oklarheter i storma ses ibland

dendritika

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

vad göra på alla med kerati

A

odla

skicka KL på labb

remiss ögonläkare!!
- snabb handläggning

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

komplikationer

A

ärrbildning

  • permanent synnedsättning
  • ovanligt vid korrekt handläggning
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

symtom bakteriell keratit

A 
rodnad
smärta
KL-bärare
ciliär injektion
pus
tårflöde
ser sämre sedan debut

fynd

  • ljusväg
  • vit fläck kornea
  • unilateralt
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

varför kan kornea infekterias

A

barriärskada

- hornhinna är resistent mot bakterier med undantag för gonokocker

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

vanligaste bakteriella agensen

A

s. aureus
s. epidermidis
s. pneumonia
pseudomonas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

signum för bakteriell kerati

A 
akut insjuknande
ljuskänslig
smärta
rött öga
pus
måttlig synnedsättning
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

predisponerande för bakteriell keratit

A 
KL
erosion
dålig tårfilm
systemsjukdomar (RA, DM)
felväxta cilier (trichiasis)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

vad göra på VC bakteriell keratit

A

visus

titta efter infiltrat
- titta innan färgning för att inte mista infiltrat för erosion

uteslut främmande kropp

kornealkänsel

färga med flourocsein

remiss ögon vid mistanke

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

vad gör ögonläk

A

ljusväg

odling: kornealskarap, ev konjunktival odling

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

diff bakteriell keratit

A

främmande kropp kornea

irit

episklerit

viruskeratit

22
Q

åtgärd BK

A

akut remiss ögon

behandlas me lokal AB 12-24 ggr/dygn (om svårt att genomföra hemma får man lägga in)

  • justera efter odling
  • vid allvarlig keratit ger man två olika droppar
  • nedtrappning
  • addera kortisondroppar efter några dagar (ärrbildning minskar)

ofta gott behandlingssvar, central ärrbildning kan ge synpåverakan, snabb handläggning ao

23
Q

ex på AB

A

fucithalmic: stafylokocker

kloramfenikol
- brett spektrum

24
Q

vad ska man inte ge för AB till KL-bärare

A

chloromycetin

- risk för pseudomonasinfektion

25
Q

uppföljning BK

A

1-2 dygn, sedan glesare

- efter ett par dagar adderar man steroiddroppar så att ärrlläkning minskar

26
Q

herpes keratit

A

symtom

  • smärta, skav
  • sämre syn
  • ljuskänslig
  • EJ PUS
  • ciliär injektion
  • haft episod tidigare
  • sämre kornealsensibilitet

fynd

  • dendritika
  • ej ljusväg
27
Q

vad kan herpes keratit ge

A

vanligaste orsaken till kornela sår

28
Q

dendritika

A

patogonomna för herpes keratit

- grenartad sårbildning kornea som tar upp fluorescin

29
Q

diff till herpeskerati

A

herpes zoster ophtalmicus
- mer hudengagemang

bakteriell keratit
- vitt infiltrat kornea

irit
- alltid diff vid röda ögon, inga infiltrat eller färgupptag

30
Q

förlopp herepeskeratit

A

ofta recidiv

kan gå över till stromal infektion med risk för

  • ärr
  • kärlinväxt
  • uveit
  • synnesättning
31
Q

åtgärd herpeskerati

A

akut remiss ögon

aciclovir-salva x5 2 veckor

  • -> + po om svår infektion
  • -> ev steroider lokalt efter ett par dagar
  • -> linsvila 2 veckor efter avslutad behandling
32
Q

prognos HK

A

god

långdraget tillstånd eventuellt

recidiv

risk för synnedsättning pga ärr

33
Q

marginal keratit

A 
ofta äldre pat
recidiv
värk, skav
Infiltrant längst limbus (bågformat)
rött öga, ciliär injektion
normalt visus eller nedsatt pga ödem
inget pus
kärlinväxt kring infiltratet
34
Q

orsak marginal

A

inflammation i kornea och nära limbus

autoimmun genes

ofta recidiv

  • kan se ärr efter gamla keratiter på andra ställen på hornhinna
  • på sikt kan det ger förtunning limbalt
35
Q

grundregel infiltrat

A

om infiltrat sitter inom 1 mm från limbus är det troligen ej bakteriellt

36
Q

fynd marginal keratit

A

ljusväg

37
Q

behandling marginalkeratit

A

lokala steroider

  • x3-4
  • dexametason eller svagare

följ så länge infiltratet är aktivt

  • kan ta lång tid
  • ofta ärrbildning
  • när besvär försvinner kan man trappa ut behandling och sluta uppföljning
38
Q

prognos marginalkeratit

A

go å ärr sitter perifert, ger inte synnedsättning

39
Q

fotoelektrisk keratit

A

akut pga smärta

orsakas av

  • snöblindhet, svetsblänk
  • UV-ljus absorberas i korneal-konjunktivala epitel och skadas
  • latenstid några timmar tills skadat epitel går i nekros
40
Q

symtom fotoelektrisk keratit

A 
smärta
gruskänsla
tråflöde
ljuskänslighet
kan inte öppna ögonen 
nedsatt visus pga epitelskada
41
Q

förlopp FEK

A

epitel läker inom dyng, men under tiden stor smärta

42
Q

hur us FEK

A

ofta tetrakain för us

  • blandinjektion
  • flourscein visar punktinfärgning på kornea
43
Q

åtgärd FEK

A

smörjande salva
- oculentum simplex x flera per dygn

ingen uppföljning om sår läkt inom timmar-dygn
- återkommande om et inte känns bra efter 2 dagar

44
Q

risk efter FEK

A

bakteriell keratit

45
Q

ljusväg

A

karaktäristiskt för keratit

- immunceller i främre kammaren

46
Q

varför får vc läker inte ge kortison

A

hämmar IF och därmed läkning

  • herpessår kan bli större
  • möjligen skriver läkare ut kortisondroppar senare för att ge mindre ärrläkning
47
Q

infiltrat vitt

A

bakteriell keratit

48
Q

dendritika

A

herpes keratit

49
Q

endoftalmit

A

anamnes på injektion

akut till ögon

AB i hela ögat, ev spolning

50
Q

irit

A

systemsjukdomar

51
Q

vad ska finnas på alla remisser till ögon

A

visus

pupillreflex

K9: ögat (29 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions