ögonquiz Flashcards
hyposfagma
ej akut
- normalt visus, inget pus, kornea fri, ingen ljusväg
subkonjunktival blödning
spontant eller efter ansträngning, om trauma uteslut perforation
obs wara, BT
resorberas spontant inom några veckor
om skav vi hyposfagma
oculentum simplex några gånger per dag
ektropion
- ålder
- vävnad tappar elasticitet, nedre ögonlock vänds utåt, tårkanal fungerar inte så tårar inte kan dräneras
- ögat blir irriterat och rinner - ärrbildning efter kir
- t.ex. efter basaliom - facialispares
- hudsjukdom; eksem, sklerodermi
åtgärd vid ektropion
us facials funktion
op
- inom 6 månader - gott resultat
- om orsak är facialispares ska man vänta 6 månader då nervfunktion kan stabiliseras
- om skav/punktatkeratit=tårsubstution, smörjande salva
- behandla dermatit om orsak
risk ektropion
dålig blinkfunktion, risk för keratit och blefarit
entropion
- stigande ålder ger slapphet i ögonlock, ögonlocksretraktorer försvagas
- trakom, trauma, kemisk ögonskada
ger mer besvär än ektroption, skav mot hornhinna ger epitelskador (smärta, synnedsättning, keratit, svårläkta sår, pannus med kronisk inflammation i cornea, kärlinväx kornea)
utredning entroption
visus
inspektion
oftalmoskop
färga med fluorscein
i väntan på op kan man tejpa ner ögonlock mot kind så cilier vänds utåt + oculentum simplex
= op, prognos god om inte kornea skadats för mycket
- inom 2 månader
diff entropion
trichiasis
- cilier växer innåt
vagel
hordeolum
- inflammation/infektion i ögonlockskörtel
- ömmande mjuk resistens i annars oretat öga
meibomsk cysta
chalazion
- oöm
- varken svullen/rodnad
vagel
hordeolum
- ögonlock
- s. aureus
- alt steril med tilläppt körtelutförsgång
- dagar-veckor
vad göra åt vagel
självläkande i många fall, räcker med inspektion
- om vagel är stor
1. AB-salva: fucithalmic
2. terracortril+polymyxin B (tetracyklin)
vilka cancrar kan drabba ögat
skivepitel
basaliom
talgkörtel cellscarcinom
hemanginom
tårkörtelinflammation
dakryoadenit
- svullnad och ömhet lateralt över ögonlock
- AT påverkad, feber
prognos vagel
god, recidiv vanligt
som resttillstånd kan chalazion bildas (kronisk icke-infektiös fas, steril access me hård knöl i ögonlocket)
- om den stör kan op bli aktuellt, ofta spontan regress inom 6 månader
blefarit
svullnad ögonlockskant
- konjunktivit
- infektion: aureus
- seborroisk: bakterier bildar toxiner som irritera ögonlockskant
skav, klåda, kladdiga ögon, torra ögon, irritation, förlust av ögonfransar (uteslut tumör), bilateralt
- rodnad och förtjockade ögonlockskanter
- pus
- lätt injektion
behandling blefarit
hygien
- badda, massera med handduk
- chloromycetin-salva 2-3 veckor (om pus)
- kroniskt: po tetracyklin
vilka ska inte få chloromycetin
KL bärare
prognos bleifarit
recidiv vanligt
kan bli kroniskt om man inte behandlar
ögonlockstumör
basaliom vanligast
- malignt melanom
- skivepitel (sår som inte läker)
ögonlockstumör
anamnes
- hudcancer tidigare?
- strålning, UV?
fynd
- ulcerationer
- små blöningar
- krustor
- destruktion av ögonlockskant
- förstorade lymfkörtlar
åtgärd
- fota
- stansbiopsi
behandling
- excision (ev. kryoterapi)
- risk för ektropion
prognos basaliom
god, aldrig metastaser
vart kan man få ögontumörer
konjuktiva iris ciliargropp koroidea tårkörtel orbita
vanligaste tumör i ögat
melanom
- ovanligt
- 50+, sporadiskt
- uvea!!
- ljusblixtar, minskar synfält, asymomatiskt (beror på vart den sitter, skugga i synfält=makula)
- utgår vanligen från födelsemärken i ögonbotten
- åtgärd med strålning (god effekt), laser, ta bort öga
risk för metastas vid melanom
beror på storlek på tumlr
sprids vanligen till KL öga och lever
diff till tumör konjuktiva
pinguecula
- inlagring lipider
