Tx VIH

Question 1

Son las gp más importantes del VIH

Answer 1

gp120 y gp41

Question 2

¿De qué se encarga la transcriptasa inversa?

Answer 2

Permite que el material genético viral entre al núcleo de la célula huésped

Question 3

Tipos de VIH

Answer 3

1 y 2

SUBTIPO 1 M ES EL MÁS COMÚN

Question 4

¿Cómo se diagnostica VIH?

Answer 4

Con ELISA o Western Blot

Question 5

¿A qué células infecta el VIH?

Answer 5

Lin CD4 o cualquier otra del sistema monocítico-macrofágico

Question 6

Tx general antirretroviral

Answer 6

• Inhibidores de la transcriptasa inversa
• Inhibidores de la proteasa
• Inhibidores de la entrada o fusión
• Inhibidores de la integrasa

Question 7

Tipos de inhibidores de la transcriptasa inversa

(2)

Answer 7

• Nucleótidos
• No nucleótidos

Question 8

Inhibidores de la transcriptasa inversa nucleótidos

ITIN

Answer 8

• Zidovudina
• Lamivudina
• Tenofovir
• Emtricitabina

Question 9

Indicaciones de los ITIN

Answer 9

• Profilaxis post-exposición (< 72 hrs)
• Hijos de madres infectadas por VIH

Question 10

Efectos adversos de ITIN

(10)

Answer 10

• Acidosis láctica
• Esteatosis hepática
• Lipodistrofia
• Rash
• IAM
• Neuropatía periférica
• Pancreatitis
• Diarrea
• Cefalea
• Fatiga

Question 11

Inhibidores de transcriptasa inversa no nucleótidos

ITINN

Answer 11

• Nevirapina
• Efavirenz
• Etravirina

Question 12

ITINN indicado en el embarazo para prevenir transmisión vertical

(cruza la placenta)

Answer 12

Nevirapina

Question 13

Efecto adverso más común de Nevirapina

Answer 13

Sx de Stevens Johnson

Question 14

ITINN de vida media larga

Answer 14

Efavirenz

Question 15

Efecto adverso más común de Efavirenz

Answer 15

Afecta SNC: alucinaciones, depresión

Question 16

ITINN contraindicado en embarazo

Answer 16

Etravirina

Question 17

Efectos adversos generales de los ITINN (4)

Answer 17

• Exantema que puede progresar a Stevens Johnson
• Náusea
• Diarrea
• Interacciones con CYP3A4

Question 18

Inhibidores de la proteasa

(8)

Answer 18

• Saquinavir
• Lopinavir
• Ritonavir
• Atazinavir
• Darunavir
• Indinavir
• Nelfinavir
• Tipranavir

Question 19

MoA de los inhibidores de la proteasa

Answer 19

Al inhibir la proteasa impide que se formen proteínas víricas funcionales

Question 20

Indicaciones de los inhibidores de proteasa

Answer 20

1ra elección, pero no se usan solos

USAR CON ITIN

Question 21

Metabolismo de los inhibidores de la proteasa

Answer 21

Inhiben CYP450

Inhibe metabolismo de la warfarina

Question 22

Efectos adversos de los inhibidores de la proteasa (4)

Answer 22

• Lipodistrofia
• Dislipidemia
• Diabetes
• GI (náusea, diarrea, vómito)

Question 23

Efectos adversos específicos de Indinavir

(3)

Answer 23

• Trombocitopenia
• Hematuria
• Nefrolitiasis

Question 24

Efecto adverso específico de Atazanavir

Answer 24

Problemas neurológicos (parestesia)

Question 25

Efecto adverso específico de Ritonavir

Answer 25

Daño hepático (aumenta transaminasas hepáticas)

Question 26

Inhibidor de la entrada

Answer 26

Maraviroc

Question 27

Inhibidor de la fusión

Answer 27

Enfuvirtida

Question 28

Indicaciones de Enfuvirtida

Answer 28

Tx de cepas de VIH que desarrollan resistencia contra otros antirretrovirales

Question 29

Efectos adversos de Enfurvitida

Answer 29

* Nódulos y dolor en sitio de inyección * Riesgo de infecciones (neumonía) | *Locales por la administración SC*

Question 30

Indicaciones de Maraviroc

Answer 30

Se agrega a la terapia antirretroviral altamente reactiva (HAART)

Question 31

¿Cuándo no se puede usar Maraviroc?

Answer 31

En cepas de VIH que se unen al R CXCR4

Question 32

Efectos adversos de Maraviroc

Answer 32

* Diarrea * Artralgias y mialgias * Daño hepático (ictericia y aumento de enzimas hepáticas)

Question 33

Inhibidores de la integrasa | (3)

Answer 33

* Raltegravir * Elvitegravir * Dolutegravir

Question 34

MoA de los inhibidores de la integrasa

Answer 34

Inhiben la integración de DNA vírico

Question 35

Indicaciones de los inhibidores de la integrasa

Answer 35

Tx de 1ª línea en HAART

Question 36

Efectos adversos de los inhibidores de la integrasa | (3)

Answer 36

* Náusea * Cefales * Miopatía

Question 37

PreP

Answer 37

Profilaxis pre exposición

Question 38

Tx PreP

Answer 38

Emtricitabina + Tenofovir | ***RÉGIMEN DOBLE***

Question 39

PEP

Answer 39

Profilaxis post exposición

Question 40

Tx PEP

Answer 40

2 inhibidores de la transcriptasa + Inhibidor de la integrasa (Dolutegravir o Raltegravir) | ***RÉGIMEN TRIPLE***