Inhibidores de la síntesis proteica Flashcards

1
Q

Inhibidores de subunidad 30s

(2)

A

Aminoglucósidos y Tetraciclinas

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2
Q

Inhibidores de la subunidad 50s

A

Macrólidos, Cloranfenicol, Clindamicina, Quinupristina / Dalfopristina

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3
Q

Aminoglucósidos

(5)

A

Amikacina, Gentamicina, Estreptomiocina, Neomicina, Tobramicina

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4
Q

Aminoglucósidos que se administran VO o parenteral

(2)

A

Amikacina y Gentamicina

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5
Q

Aminoglucósidos que su vía de administración es tópica

(3)

A

Estreptomiocina, Neomicina y Tobramicina

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6
Q

MoA de aminoglucósidos

A

Bactericida que inhibe 30s
Altera lectura del código genético (inserción de aa inadecuados)

mortalidad dependiente de Cmax

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7
Q

Espectro de aminoglucósidos

A

Gram - : Y. pestis, F. tularensis, P. aeruginosa, enterobacterias

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8
Q

Indicaciones de aminoglucósidos

A
  • Endocarditis
  • Neumonía
  • Tuberculosis
  • Tularemia
  • Peste

Efecto postantibiótico hasta después de 4 días

Sólo usar si no hay otra alternativa

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9
Q

¿Los aminoglucósidos cruzan BHE?

A

No

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10
Q

Excreción de aminoglucósidos

A

Renal

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11
Q

¿Con qué otro fármaco no se deben combinar los aminoglucósidos?

A

Con los B-lactámicos

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12
Q

Efectos adversos de aminoglucósidos

A
  • Nefrotoxicidad (IRA reversible)
  • Ototoxicidad y vestibulotoxicidad (hipoacusia a frecuencias altas, tinnitus, ataxia, vértigo irreversible)
  • Puede generar bloqueo neuromuscular
  • Teratogénicos

Ventana terapéutica estrecha, vigilancia sérica

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13
Q

Contraindicación de aminoglucósidos

A
  • Px con miastenia
  • Px en tx con bloqueadores de canales de Ca
  • Px con hipomagnesemia
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14
Q

Tetraciclinas

(4)

A

Tetraciclina, Doxiciclina, Minociclina / Tigeciclina

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15
Q

MoA de tetraciclinas

A

Bacteriostático inhibidor de subunidad 30s
Bloqueo de unión de RNAm y RNAt

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16
Q

Espectro de tetraciclinas

A

Gram +, Gram - atípicos, Ricketsias, Espiroquetas, Micoplasma, Clamidias

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17
Q

Indicaciones de tetraciclinas

(10)

A
  • Fiebre de las montañas rocosas
  • Ehrlichiosis
  • Fiebre Q
  • Tifus
  • Enfermedad de Lyme
  • Fiebre recurrente
  • Brucelosis
  • Psitacosis
  • SARM
  • Acné
18
Q

Tetraciclina que se usa en microorganismos drogorresistentes

Infecciones de piel e intraabdominales complicadas

A

Tigeciclina (última generación)

19
Q

Disminuye absorción de tetraciclinas

A

Comida

20
Q

Inhibe absorción de tetraciclinas

A

Antiácidos y hierro

21
Q

Efectos adversos de tetraciclinas

A
  • Coloración de dientes
  • Hipoplasia del esmalte
  • Produce fotosensibilidad
  • Nefrotóxico
  • Hepatotóxico
22
Q

Es la primera opción para px alérgicos a la penicilina

A

Macrólidos

23
Q

Macrólidos

(4)

A

Eritromicina, Claritromicina, Azitromicina, Telitromicina (cetólido)

24
Q

MoA de macrólidos

A

Bacteriostático y bactericida
Inhibe subunidad 50s, bloquean la peptidil transferasa e inhiben la translocación de la base nitrogenada

25
Q

Espectro de macrólidos

A

Gram + y Gram - atípicos
Estreptococo del grupo A, neumococo, clamidias, M. pneumoniae, Legionella, Pneumophilia, Mycobacterium avium-intracellulare, Ureaplasma, H. pylori

26
Q

Indicaciones de macrólidos

A
  • Infecciones respiratorias (sinusitis, otitis media, faringitis bacteriana, bronquitis, neumonía extrahospitalaria)
  • Uretritis
  • Cervicitis
  • Enfermedad ulcerosa péptica
  • Tx de elección para enfermedad del legionario
27
Q

Efectos adversos de macrólidos

A
  • Estomatitis (aftas)
  • Pirosis
  • Náuseas
  • Anorexia
  • Dolor abdominal
  • Diarrea
  • Raro: prolongación del QT, hepatitis (telitromicina)
28
Q

MoA de clindamicina

A

Inhiben translocación de base nitrogenada
Inhibidor de 50s

29
Q

Espectro de Clindamicina

A

Gram + y anaerobios
Estreptococos, SARM, B. fragilis, Clostridium perfringens

30
Q

Indicaciones de Clindamicina

(4)

A
  • Gangrena gaseosa
  • Fascitis necrosante
  • Infecciones pulmonares y pleurales
  • Infecciones anaerobias
31
Q

Efectos adversos de Clindamicina

A
  • Diarrea por colitis pseudomembranosa
  • Megacolon tóxico
32
Q

MoA de cloranfenicol

A

Bloquean peptidil transferasa
Inhiben subunidad 50s

33
Q

Espectro de cloranfenicol

A

Bacteriostático para la mayoría de bacterias
Bactericida para H. influenzae, S. pneumoniae y N. meningitidis

34
Q

Indicaciones de cloranfenicol

A

Segunda elección para meningitis o abscesos cerebrales en px alérgicos a B-lactámicos

35
Q

Efectos adversos de cloranfenicol

A

Anemia aplásica mortal (Sx de niño gris)

36
Q

MoA de Quinupristina-Dalfopristina

A

Inhibidores de subunidad 50s

37
Q

Espectro de Quinupristina-Dalfopristina

A

Gram + (VRE y SARM)

38
Q

Efectos adversos de Quinupristina-Dalfopristina

(3)

A

Mialgias y artralgias severas, hiperbilirrubinemia

39
Q

MoA de linezolid

A

Inhibores de subunidad 70s

40
Q

Espectro de Linezolid

A

Gram + (VRE, SARM y S. pneumoniae resistente)

41
Q

Efectos adversos de Linezolid

A

Trombocitopenia

42
Q

¿En combinación con qué fármaco los aminoglucósidos aumentan el riesgo de ototoxicidad?

A

Con diuréticos de asa
Furosemida