Hematopoyéticos Flashcards

1
Q

Fármacos que aumentan la cantidad de células sanguíneas

A

Hematopoyéticos

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2
Q

Hematocrito en anemias

A

Mujeres: < 37%
Hombres: < 39%

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3
Q

Hemoglobina en anemia

A

Mujeres: < 12 g/dL
Hombres: < 13 g/dL

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4
Q

Causas de anemia (3)

A

• Eritropoyesis inadecuada
• Pérdida de sangre
• Hemólisis acelerada

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5
Q

Son las encargadas de romper la hemoglobina para reciclar el hierro

A

Células reticuloendoteliales

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6
Q

Principal reserva de hierro

A

Reservas de ferritina (en hígado)

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7
Q

Causa más común de anemia

A

Deficiencia de hierro

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8
Q

MoA del Hierro

A

Reposición externa de hierro

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9
Q

Indicaciones para el uso de hierro (2)

A

Anemia ferropénica y suplementación en px embarazadas

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10
Q

Administración de hierro en px embarazadas

A

Se debe administrar 3 meses antes
(el 1er trimestre es el más importante)

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11
Q

¿De qué alimentos se obtiene el hierro?

A

De espinacas y leguminosas

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12
Q

Vías de administración de hierro (3)

A

VO (sulfato ferroso), IM (hierro dextrano) y IV (gluconato férrico sódico, hierro dextrano)

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13
Q

Desventajas de la administración VO del Hierro

A

Los alimentos retrasan su absorción

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14
Q

¿Qué aumenta la absorción del Hierro?

A

Vitamina C

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15
Q

Fármacos que reducen la absorción del Hierro

A

Tetraciclinas y Fluorquinolonas

Se deben separar las tomas por 2 hrs

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16
Q

Técnica de aplicación IM de Hierro

A

Técnica en Z

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17
Q

Efectos adversos del Hierro (6)

A

+ Dolor epigástrico
+ Náuseas
+ Vómito
+ Diarrea o estreñimiento
+ Heces oscuras o negras
+ Coloración de los dientes

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18
Q

EA de la administración crónica del Hierro

A

Hemocromatosis

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19
Q

EA en sitio de administración del Hierro (4)

A

+ Dolor
+ Inflamación
+ Abscesos estériles
+ Coloración marrón de la piel

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20
Q

¿Cuándo está indicada la administración parenteral del Hierro?

A

Cuando la VO fracasa

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21
Q

Otro nombre del Ácido fólico

A

Vitamina B9

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22
Q

MoA del Ácido fólico

A

Actúa como cofactor enzimático de enzimas de la biosíntesis de bases nitrogenadas y aminoácidos

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23
Q

Indicaciones del Ácido fólico (2)

A

+ Suplementación de px embarazadas
+ Anemia megaloblástica en px con alcoholismo o sx de malabsorción

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24
Q

¿En qué ayuda el Ácido fólico en la embriogénesis?

A

Previene defectos del tubo neural

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25
Suplementación de Ácido fólico en px embarazadas
3 meses antes del embarazo
26
Otro nombre para la vitamina B12
Cobalamina
27
¿De dónde se obtiene la cobalamina?
De alimentos como carne, guisantes y verduras
28
¿Qué se necesita para separar la cobalamina de las proteínas de la carne a las que viene unida?
Ácido clorhídrico
29
Es lo que permite la absorción de la cobalamina hacia la circulación sistémica
Factor intrínseco
30
¿Dónde se produce el factor intrínseco?
En el estómago
31
MoA de la Cobalamina
Actúa como cofactor enzimático de enzimas de reacciones de metilación, conversión de homocisteína y mielinización
32
Es esencial para la replicación y crecimiento celular y para la hematopoyesis
Cobalamina
33
Indicaciones para la Cobalamina (3)
+ Anemia perniciosa + Deficiencia de vit B12 + Adyuvante en neuropatías
34
Px con riesgo de tener deficiencia de cobalamina (5) | *Deficiencia subclínica frecuente por proceso de absorción*
+ Veganos + Vegetarianos + Consumo crónico de IBPs + Gastritis atrófica + Consumo de metformina
35
¿Dónde se encuentran las células madre hematopoyéticas?
En la médula ósea
36
¿Qué se deriva de las células madre hematopoyéticas? | (2)
+ Progenitores linfoides + Progenitores mieloides
37
Linfoblastos
+ Lin T + Lin B + NK
38
¿Qué se deriva de las células progenitoras mieloides? | (4)
+ Eritrocitos + Megacariocitos + Mastocitos + Mieloblastos
39
¿De dónde se derivan las plaquetas?
De los megacariocitos
40
¿Qué se deriva de los mieloblastos? | (4)
+ Monocitos + Basófilos + Neutrófilos + Eosinófilos
41
GM-CSF
Factor de crecimiento de granulocitos y macrófagos
42
G-CSF
Factor de crecimiento de granulocitos
43
Glucoproteínas liberadas en respuesta a infecciones (2)
Granulocitos y macrófagos | ***Liberadas por NK, endotelio y Lin T***
44
IL-11
Factor de crecimiento de megacariocitos y plaquetas
45
Trombopoyetina
Factor de creciemiento de megacariocitos
46
Eritropoyetina
Factor de crecimiento de eritrocitos
47
Eritropoyetinas (2)
+ Epoetina alfa + Darbepoetina alfa
48
MoA de la eritropoyetina
Estimula producción de glóbulos rojos
49
Indicaciones para eritropoyetina (4)
+ Anemias secundarias a CKD + Corrección de anemia secundaria a tx con Zidovudina + Quimioterapia, cáncer + Estimular donación de sangre autóloga
50
¿Para qué se usa la Zidovudina?
Tx para px con VIH+
51
Efectos adversos de la eritropoyetina (2)
+ Dosis altas relacionadas a HAS, EVC, IAM, ICC y fallecimiento + Aumento de progresión tumoral en cánceres seleccionados
52
Fármaco de abuso en deportistas
Eritropoyetina
53
Son factores estimuladores de colonias (3)
+ Sargramostim + Filgrastim + Pegfilgrastim
54
MoA de Sargramostim
Compuesto sintético del GM-CSF
55
Indicaciones para Sargramostim
+ Trasplantes de MO + Tx de leucopenia por quimio o radioterapia
56
Efectos de Sargramostim (2)
+ Aumenta la producción de precursores mieloides y su maduración + Aumenta conteo de leucocitos
57
Efectos adversos de Sargramostim (4)
+ Anafilaxia + Sx de extravasación capilar sistémica (edema) + Fiebre + Artralgias
58
MoA de Filgrastim
G-CSF recombinante humano
59
Indicaciones de Filgrastim (5)
+ Px con neutropenia + Px en quimio o radioterapia + Leucemia + Mielofibrosis + Neutropenia idiopática crónica
60
Efectos adversos de Filgrastim (3)
+ Riesgo de intoxicación mínima + Dolor óseo + Reacciones alérgicas (raras)
61
¿Quiénes no deben recibir Filgrastim?
Px con hipersensibilidad a proteínas de E. coli
62
MoA de Pegfilgrastim
G-CSF recombinante pegilado
63
¿Qué quiere decir pegilado?
Que aumenta el tiempo de vida media del fármaco
64
Indicaciones para Pegfilgrastim (5)
+ Px con neutropenia + Px en quimio o radioterapia + Leucemia + Mielofibrosis + Neutropenia idiopática crónica
65
Factores de crecimiento trombopoyéticos (3)
+ Romiplostim + Eltrombopag + Oprelvekin (IL-11)
66
MoA de Romiplostim
Trombopoyetina recombinante humana
67
MoA de Eltrombopag
Agonista de los R de trombopoyetina en los progenitores mieloides
68
MoA de Oprelvekin
IL-11 recombinante, estimula la producción de plaquetas
69
Indicaciones para los factores de crecimiento trombopoyéticos
+ Trombocitopenia + Púrpura trombocitopénica idiopática
70
Efectos adversos de los factores de crecimiento trombopoyéticos
+ Formación de coágulos (romiplostim) + Hepatotoxicidad (eltrombopag) + Edema + Palpitaciones + Náuseas y vómito (oprelvekin)