Inhibidores de la síntesis de pared Flashcards

1
Q

Tipos de inhibidores de la síntesis de pared

(3)

A
  • Beta lactámicos
  • Glucopéptidos
  • Fosfomicina
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Q

Beta lactámicos

(4)

A
  • Penicilinas
  • Cefalosporinas
  • Monobactámicos
  • Carbapenémicos
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3
Q

MoA de beta lactámicos

A

Inhiben múltiples enzimas denominadas conjunto PBP

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4
Q

Penicilinas

(4)

A
  • Penicilinas de espectro reducido (naturales)
  • Penicilinas resistentes a la penicilinasa
  • Aminopenicilinas (de espectro ampliado)
  • Penicilinas antipseudomonas
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5
Q

Penicilinas de espectro reducido

(4)

A

Penicilina G procaínica, G benzatínica, G sódica y V potásica

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6
Q

Espectro de las penicilinas de espectro reducido

A

Gram + y Gram - seleccionados

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7
Q

Indicaciones de penicilinas de espectro reducido

(9)

A
  • Infecciones por Estreptococo pyogenes: faringitis, de piel y de tejido subcutáneo
  • Infecciones por neumococo: neumonía, meningitis (resistentes, hay que hacer cultivo)
  • Infecciones por meningococo: meningitis
  • Sífilis
  • Ántrax
  • Difteria
  • Tétanos
  • Botulismo
  • Gangrena gaseosa
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8
Q

Administración de penicilina benzatínica

A

IM 1 sola dosis

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9
Q

Administración de penicilina procaínica

A

IM, QD

1 vez al día

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10
Q

Administración de penicilina sódica

A

IV, en infusión

Debe ser una infección grave

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11
Q

Administración de penicilina V potásica

A

VO, QID

4 veces al día

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12
Q

Efectos adversos de penicilina de espectro reducido

(5)

A

Rash cutáneo, alto riesgo de hipersensibilidad/alergia/anafilaxia, Sx de Jarisch-Herxheimer

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13
Q

Penicilina resistente a la penicilinasa

A

Dicloxacilina

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14
Q

Espectro de Dicloxacilina

A

Gram +

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15
Q

Indicaciones de Dicloxacilina

A

Staphylococcus aureus: osteomielitis, endocarditis, neumonía, infecciones cutáneas y de partes blandas

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16
Q

Excreción de Dicloxacilina

A

Hepática

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17
Q

Aminopenicilinas

Penicilinas de espectro ampliado

A

Amoxicilina, Ampicilina

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18
Q

Espectro de aminopenicilinas

A

Gram + y algunos Gram -
H. influenzae, M. catarrhalis, Pasteurella multocida, Listeria, Shigella, Salmonella

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19
Q

¿Cómo deben de administrarse las aminopenicilinas?

A

Con clavunato o sulbactam

VO, IM, IV

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20
Q

Indicaciones de amoxicilina

A

Infecciones respiratorias: otitis media, sinusitis, bronquitis, neumonía

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21
Q

Indicaciones de ampicilina

A

Infecciones GI, heridas por mordedura, impétigo

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22
Q

Penicilinas antipseudomonas

(2)

A

Ticarcilina, Piperacilina

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23
Q

Espectro de penicilinas antipseudomonas

A

Bacilos Gram -

P. aeruginosa, Bacteroides fragilis

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24
Q

¿Cómo deben administrarse las penicilinas antipseudomonas?

A

Con clavulanato o tozobactam

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25
Q

Indicaciones de las penicilinas antipseudomonas

(2)

A

Infecciones por P. aeruginosa, infecciones intraabdominales

26
Q

Efectos adversos de penicilinas antipseudomonas

A

Convulsiones, rash, anemia hemolítica

27
Q

Clasificación de cefalosporinas

A

1ª generación
2ª generación
3ª generación
4ª generación
5ª generación

28
Q

Cefalosporinas de 1ª generación

(3)

A

Cefazolina, Cefalexina, Cefadroxilo

29
Q

Espectro de las cefalosporinas de 1ª generación

A

Gram +

Similar a penicilina

30
Q

Indicaciones de las cefalosporinas de 1ª generación

(3)

A

Infecciones cutáneas y de partes blandas, profilaxis de heridas quirúrgicas

31
Q

Cefalosporinas de 2ª generación

(2)

A

Cefuroxima, Cefaclor

32
Q

Espectro de cefalosporinas de 2ª generación

A

Gram + y bacilos Gram -

Perfil similar a aminopenicilina

33
Q

Indicaciones de cefalosporinas de 2ª generación

(7)

A
  • Otitis media
  • Neumonía
  • Infecciones intraabdominales
  • Ginecológicas (EPI)
  • Biliares
  • IVU
  • Pie diabético
34
Q

Cefalosporinas de 3ª generación

(4)

A

Ceftriaxona, Cefotaxima, Cefixima, Ceftazidima

35
Q

Espectro de cefalosporinas de 3ª generación

A

Gram + y Gram -

Estreptococo pneumonie, Klebsiella, Salmonella

36
Q

Indicaciones de cefalosporinas de 3ª generación

(5)

A
  • Neumonía
  • Meningitis
  • Infecciones intraabdominales
  • Infecciones urinarias
  • Gonorrea
37
Q

Cefalosporina de 3ª generación antipseudomona

A

Ceftazidima

38
Q

Cefalosporina de 4ª generación

A

Cefepime

39
Q

Espectro de cefalosporina de 4ª generación

A

Gram + y Gram -

ANTIPSEUDOMONA

40
Q

Indicaciones de cefalosporina de 4ª generación

(5)

A
  • Infecciones intraabdominales
  • Infecciones urinarias
  • Neumonía
  • Neutropenia
  • Infecciones nosocomiales
41
Q

Cefalosporina de 5ª generación

A

Ceftarolina

42
Q

Indicaciones de cefalosporina de 5ª generación

A

Microorganismos multidrogoresistentes

43
Q

Efectos adversos de cefalosporinas

(5)

A
  • Hipersensibilidad (efecto cruzado con penicilina)
  • Diarrea
  • Efecto disulfiram
  • Dolor en sitio de admin
  • Nefrotoxicidad
44
Q

Monobactámicos

(1)

A

Aztreonam

45
Q

Espectro de Aztreonam

A

Gram -

Antipseudomonas

46
Q

Indicaciones de Aztreonam

(4)

A
  • Neumonía
  • Pielonefritis
  • Infecciones intraabdominales
  • Infecciones nosocomiales
47
Q

Efectos adversos de Aztreonam

A

No tiene actividad cruzada con otros B-lactámicos pero tiene más EA que otros

48
Q

Carbapenémicos

(4)

A

Imipenem, Meropenem, Ertapenem, Doripenem

49
Q

Espectro de carbapenémicos

A

Gram +, Gram -, anaerobios, BLEE, P. aeruginosa

50
Q

Único carbapenémico que no es antipseudomonas

A

Ertapenem

51
Q

Indicaciones de carbapenémicos

(5)

A
  • Sepsis
  • Neutropenia febril
  • Infecciones intraabdominales
  • Infecciones por microorganismos resistentes
  • Pielonefritis grave
52
Q

Efectos adversos de carbapenémicos

A
  • Hipersensibilidad cruzada con otros B-lactámicos
  • Alteran flora bacteriana
  • Diarrea
  • Superinfección (bacterias oportunistas como clostridium difficcile)
  • Impinem puede producir convulsiones
53
Q

Glucopéptidos

(2)

A

Vancomicina, Teicoplanina

54
Q

MoA de glucopéptidos

A

Inhiben a un precursor del peptidoglicano (D alanina), también interfiere con síntesis de RNA

55
Q

Espectro de glucopéptidos

A

Gram +, SARM y otros microorganismos resistentes

56
Q

Indicaciones de glucopéptidos

(4)

A
  • Infecciones cutáneas y de tejidos blandos
  • Endocarditis
  • Fascitis necrotizante
  • Meningitis
57
Q

Efectos adversos de glucopéptidos

A
  • Flebitis
  • Ototóxico
  • Nefrotoxicidad
  • Exantema eritematoso (Sx por infusión rápida de vancomicina)

Absorción y excreción impredecibles, medir niveles séricos

58
Q

MoA de fosfomicina

A

Inhibe precursor de peptidoglicano y reduce la adherencia de microorganismos a epitelio urinario

59
Q

Espectro de fosfomicina

A

Gram + y Gram -

60
Q

Indicaciones de fosfomicina

A
  • IVU
  • Uretritis
  • Prostatitis

Hiperconcentración en orina