Anticonceptivos Flashcards
¿Qué es Índice de Pearl?
Porcentaje de mujeres que quedaron embarazadas durante 12 meses de uso perfecto de algún anticonceptivo
¿Cómo se calcula el índice de pearl?
(# de embarazos x 12 / # de mujeres x #de meses) x 10
Tipos de anticonceptivos femeninos
(3)
- De barrera
- Definitivo
- Hormonal
Anticonceptivo femenino de barrera
Condón
Anticonceptivo femenino definitivo
Oclusión tubaria bilateral
OTB
Anticonceptivos femeninos hormonales
(3)
- Anticonceptivos combinados
- Anticonceptivos con progestina
- Anticoncepción de emergencia
Es el único método anticonceptivo que protege de ETS
Condón
Efectos secundarios de la OTB
(4)
- Sangrado o hematoma
- Infección en sitio quirúrgico
- Dolor tipo cólico
- Embarazo ectópico
Anticonceptivos combinados
Estrógenos + Progestágenos
MoA de anticonceptivos combinados
Inhiben la síntesis de gonadotropinas = Inhiben ovulación
Efectos de Anticonceptivos combinados
(4)
- Hacen moco cervical más espeso (previene penetración de espermas)
- Modificación endometrial
- Disminuye riesgo de cáncer de ovario, endometrio y colorrectal
- Altera motilidad y funcionalidad de la trompa uterina
Administración de anticonceptivos combinados
Administrados por 21 días y 7 días de descanso
Tipos de anticonceptivos combinados
(2)
- Monofásicos: dosis fijas de estrógeno y progestina en cada pastilla
- Multifásicos: las dosis varían durante el ciclo
Estrógenos
(3)
Etinil estradiol, estradiol, mestranol
Progestinas
Noretindrona, norgestrel (levonogestrel, desogestrel), norgestimato, etinodol diacetato, dionogest y dropospirenona
¿Para qué sirven los anticonceptivos combinados?
(6)
- Regularizar ciclo menstrual
- Disminuír enfermedad pélvica inflamatoria
- Diminuír síntomas de SOP
- Disminuír acné
- Disminuír hirsutismo
- Efecto protector para osteoporosis
Efectos adversos de anticonceptivos combinados
(7)
- Aumenta riesgo de cáncer de mama y cacu
- Congestión mamaria
- Edema
- Cefaleas
- Náuseas
- Aumento de TA
- Alteración de la líbido
¿Cuándo comienza a ser factible un embarazo si una px está en tx con anticonceptivos combinados?
Cuando no toma 2 o más pastillas
EA raros de anticonceptivos combinados
(2)
Tromboembolismo y tromboflebitis
El tabaco aumenta el riesgo
Contraindicaciones de anticonceptivos combinados
(6)
- Mayores de 35 años fumadoras
- Antecedentes de EVC
- Enfermedad tromboembolítica
- Neoplasias dependientes de estrógenos
- Enfermedad hepática
- Embarazo
Vías de administración de anticonceptivos combinados
(4)
- VO
- Anillo vaginal
- Parches transdérmicos
- Inyección mensual
Progestinas
(2)
Noretindrona, norgestrel (levonorgestrel)
MoA de anticonceptivos con progestina
Suprimen concentraciones de FSH y LH = Inhiben ovulación
Efectos de anticonceptivos con progestina
(2)
- Disminuye producción de moco cervical y lo vuelve más espeso
- Atrofia endometrial
Efectos adversos de anticonceptivos con progestina
(5)
- Alteraciones menstruales
- Depresión
- Cambios en la líbido
- Hirsutismo
- Acné
Cuánto tiempo tarda en retornar la fertilidad una vez interrumpido el tratamiento con anticonceptivos con progestina
De 45 a 60 días después
Efectos sobre la menstruación de los anticonceptivos con progestina
Reduce el sangrado (cantidad y días) y disminuye cólicos menstruales
Vías de administración de los anticonceptivos con progestina
(4)
- VO
- Inyecciones
- Implantes subdérmicos
- DIU (con levonorgestrel)
Contraindicaciones de anticonceptivos con progestina
(6)
- Probabilidad de embarazo
- Infección pélvica
- Sangrados uterinos anormales
- Tx con anticoagulantes
- Neoplasias
- Endometritis
¿Qué hormona tienen los anticonceptivos de emergencia?
Progestinas
MoA de anticonceptivos de emergencia
Inhiben o retrasan la ovulación
Hasta cuánto tiempo post coito son efectivas las pastillas anticonceptivas de emergencias
Levonorgestrel
Las primeras 72 hrs
Hasta cuánto tiempo post coito es efectivo el acetato de ulipristal
Hasta 5 días
Efectos adversos de las pastillas anticonceptivas de emergencia
- Náusea y vómito
- Mareos
- Fatiga
- Cefalea
- Mastálgia
- Sangrado anormal entre periodos
- Mayor sangrado menstrual
- Dolor / Calambres en región abdominal o pélvica
Tipos de anticonceptivos masculinos
- De barrera
- Definitivo
- Frontera
Método anticonceptivo masculino de barrera
Cóndón
Método anticonceptivo masculino definitivo
Vasectomía
Efectos adversos de vasectomía
(3)
- Sangrado o hematoma
- Infección de sitio quirúrgico
- Dolor o malestar
Método anticonceptivo masculino de frontera
Vasalgel
Métodos abortivos
(3)
- Misoprostol vaginal
- Metotrexato y misoprostol vaginal
- Mifepristona (VO o vaginal) + Misoprostol (sublingual o bucal)
Administración de Mifepristona + Misoprostol
Inicio -> 1 sola tableta de mifepristona de 200 mg VO
Después de 24 a 48 hrs -> 800 microgramos de misoprostol vía bucal
