Antiparasitarios Flashcards
Fármacos antiparasitarios
(5)
- Antipalúdicos (cloroquina, primaquina, quinina)
- Amebicidas (mixtos y luminosos)
- Antihelmintos (albendazol, mebendazol)
- Antiplatelmintos (prazicuatel, ivermectina)
- Ectoparásitos (permetrina, espinosad)
Todos tienen metabolismo hepático y eliminación renal
Espectro de antipalúdicos
(4)
Malaria, Plasmodium falciparum, P. vivax, P. ovale
Principal antimalárico
Cloroquina
MoA de Cloroquina
Evita polimerización a hemozoina = Incrementa pH, acumulación de grupo hem = Daño oxidativo en las membranas del parásito y de los eritrocitos
Indicaciones de Cloroquina
Fase eritrocítica de malaria
Distribución y excreción de cloroquina
Cruza BHE y placenta, excreción renal
Efectos adversos de cloroquina
Dosis altas:
* Retinopatía (maculopatía)
* Cefalea
* Malestar abdominal
* Náuseas
* Calambres
* Rash
* Prurito
* Ansiedad
* Confusión
* Prolongación del QT
MoA de Primaquina
Evita oxidación de las membranas y produce daño mitocondrial del plasmodio
Indicaciones de Primaquina
Fase tisular exoeritrocíticay gametocítica
Efectos adversos de Primaquina
(4)
- Anemia hemolítica en px con déficit de G6PD
- Hemólisis en fetos
- Malestar abdominal
- Metahemoglobinemia
MoA de Quinina
Evita polimerización del grupo hem
Indicaciones de Quinina
Malaria resistente a Cloroquina, efectivo en fase eritrocítica
¿Con qué fármacos se combina la quinina?
Doxi, tetraciclina o clinda
Efectos adversos de Quinina
Cinconismo
* Diaforesis
* Cansancio
* Tinitus
* Hipoacusia
* Alteración en visión
* Confusión
* Cefalea
Tipos de amebicidas
(2)
- Mixtos
- Luminales
Amebicidas mixtos
(2)
- Metronidazol
- Tinidazol
Amebicidas luminales
(3)
- Nitazoxanida
- Yodoquinolol
- Paramomicina
MoA de Metronidazol
Produce radicales libres, daño al DNA y proteínas > Muerte de trofozoitos
Metabolismo y excreción de Metronidazol
Metabolismo por CYP 3A4
Excreción renal
Efectos de Metronidazol
(3)
- Antiprotozoario
- Antibacteriano
- MA
Efectos adversos de Metronidazol
- Dolor abdominal
- Náusea
- Vómito
- Sabor metálico
- Leucopenia
- Trombopenia transitoria
- Efecto disulfiram
Fármaco que potencia el efecto de la Warfarina
Metronidazol
MoA de Tinidazol
Similar a metronidazol pero más efectivo
Efectivo en amibas resistentes a metronidazol
Indicaciones de Tinidazol
- Amebiasis
- Giardiasis
- Tricomoniasis
Mismas que metronidazol pero las cura más rápido
MoA de Nitazoxanida, Yodoquinolol y Paramomicina
Amebicida, recomendado en portadores asintomáticos
Efectos adversos de Nitazoxanida, Yodoquinolol y Paramomicina
- Dolor abdominal
- Náuseas
- Vómito
- Diarrea
- Cefaleas
- Exantema
- Orina verdosa
MoA de Albendazol, Mebendazol
Inhiben formación de microtúbulos del citoesqueleto
Alteran captación de glucosa y producen muerte
Indicaciones de Albendazol y Mebendazol
(4)
- Infecciones por nemátodos
- Criptosporidiosis
- Ascaris
- Neurocisticercosis
Metabolismo y excreción de Albendazol y Mebendazol
Metabolismo hepático, excreción renal
Efectos adversos de Albendazol y Mebendazol
Síntomas digestivos leves: estreñimiento o diarrea
Dosis altas: hepatitis, supresión de MO
MoA de Prazicuantel
Aumenta permeabilidad de Ca
Indicaciones de Prazicuantel
(3)
- Esquistosomiasis
- Tremátodos
- Tenias (céstodos)
NO EN NEUROCISTICERCOSIS OCULAR
Efectos adversos de Prazicuantel
(5)
- Náusea
- Vómito
- Mareo
- Somnolencia
- Cefalea
MoA de Ivermectina
Aumenta permeabilidad al Cl = Hiperpolariza la membrana celular y causa parálisis de los helmintos
Indicaciones de Ivermectina
- Nemátodos
- Estrongiloidiasis
- Oncocercosis
- Larva migrans cutánea
- Loa loa
- Filariasis
Efectos adversos de Ivermectina
(4)
- Estreñimiento
- Diarrea
- Vértigo
- Sedación
MoA de Permetrina y Espinosad
Bloquea canales de Na en neuronas de parásitos y causa parálisis
Ovicida
Indicaciones de Permetrina y Espinosad
Tx de elección para pediculosis y sarna
Piojos
