Tumores de SNC en Pediatría

Question 1

Qué porcentaje representan las neoplasias de la infancia del total de cánceres en todos los grupos de edad?

Answer 1

2-5%

Question 2

Qué lugar ocupan las neoplasias malignas de la infancia entre las causas de muerte en esta edad?

Answer 2

2° causa de muerte

Question 3

Cuál es la incidencia de las neoplasias malignas en la infancia en México?

Answer 3

122/millón/año

Question 4

En general. Cuál es la probabilidad de supervivencia en pacientes pediátricos con algún tipo de neoplasia maligna?

Answer 4

> 75%

Question 5

Qué porcentaje de pacientes pediátricos con cáncer en México no reciben atención oportuna?

Answer 5

40%

Question 6

En qué genero predominan las neoplasias malignas en pediatría?

Answer 6

Masculino

Question 7

Cuál es el grupo de edad más frecuentemente afectado por algún tipo de cáncer en edad pediátrica?

Answer 7

4 y 9 años

Question 8

Cuáles son las tres principales neoplasias malignas en la edad pediátrica en México?

Answer 8

Leucemias agudas
Linfomas
Tumores de SNC

Question 9

Cuáles son los principales (5) factores involucrados en la patogénesis del cáncer?

Answer 9

Radiación ionizante 
Agentes químicos 
Agentes virales 
Inmunodeficiencias
Alteraciones genéticas*

Question 10

Cuál es la incidencia de tumores de SNC en menores de 15 años?

Answer 10

2.2-2.5 / 100,000

Question 11

Cuál es la mortalidad aproximada de los tumores de SNC en el paciente pediátrico?

Answer 11

40-50%

Question 12

Qué síndrome está asociado con el desarrollo de neurofibromas, glioma óptico y astrocitoma?

Answer 12

Neurofibromatosis 1

Question 13

Qué síndrome está asociado con el desarrollo de schwannoma, meningioma y ependimoma?

Answer 13

Neurofibromatosis 2

Question 14

Con qué tipo de tumor de SNC se asocia el síndrome de esclerosis tuberosa?

Answer 14

Atrocitoma (subependimario)

Question 15

Con qué tipo de tumor de SNC se asocia el síndrome de von Hippel-Lindau?

Answer 15

Hemangioma

Question 16

Qué síndrome está asociado con el desarrollo de astrocitoma, meduloblastoma y tumor neuroectodérmico primitivo?

Answer 16

Síndrome de Li-Fraumeni

Question 17

Cuál es la clasificación de los tumores de SNC según su localización?

Answer 17

Infratentorial 45-60%
Supratentorial Hemisférico 25-40%
Supratentorial Línea media 15-20%

Question 18

De los tumores infratentoriales. Cuáles son los cinco principales en orden de frecuencia?

Answer 18

TNEP-Meduloblastoma (20-25%)
Astrocitoma de bajo grado (12-18%)
Ependimoma (4-8%)
Glioma maligno de tallo (3-9%)
Astrocitoma de bajo grado de tallo (3-6%)

Question 19

De los tumores supratentoriales hemisféricos. Cuáles son los tres principales en orden de frecuencia?

Answer 19

Astrocitoma de bajo grado (8-20%)
Glioma maligno (6-12%)
Ependimoma (2-5%)

Question 20

De qué manera se puede subclasificar los tumores supratentoriales de línea media según su localización?

Answer 20

Supraselar y Región pineal

Question 21

De los tumores supratentoriales de línea media en región supraselar. Cuáles son los tres principales tumores por orden de frecuencia?

Answer 21

Craneofaringioma (6-9%)
Tumor de células germinales (1-2%)
Adenoma hipofisiario (0.5-2.5%)

Question 22

De los tumores supratentoriales de línea media en región pineal. Cuáles son los dos principales tumores por orden de frecuencia?

Answer 22

Glioma de bajo grado (1-2%)

Tumor de células germinales (0.5-2%)

Question 23

Cuál es la mortalidad de los tumores de SNC de la edad pediátrica en México?

Answer 23

50%

Question 24

Las manifestaciones clínicas de los tumores de SNC suelen ser diversas y dependen en su gran mayoría de la localización y aumento de la PIC. Cuáles son los principales síntomas asociados a esta última?

Answer 24

Cefalea, Vomito, Papiledema

Irritabilidad, Letargia, Somnolencia

Question 25

Qué porcentaje de los pacientes pediátricos presentara la triada sintomática de aumento de PIC: cefalea, vomito y papiledema?

Answer 25

33% (1/3)

Question 26

Cuáles son los tres signos clínicos comúnmente encontrados en los tumores de fosa posterior (infrantentoriales)?

Answer 26

Aumento de PIC Signos cerebelosos Alteración de pares craneales

Question 27

Cuáles son los dos principales pares craneales afectados en los tumores de fosa posterior (infratentoriales)?

Answer 27

VI y VII (VIII)

Question 28

Dentro de los tumores supratentoriales hemisféricos. Qué lóbulo se ve afectado ante manifestaciones clínicas de hemiparesia?

Answer 28

Lóbulo frontal

Question 29

Dentro de los tumores supratentoriales hemisféricos. De que manera se manifiesta la afección del lóbulo parietal?

Answer 29

Alteraciones sensitivas focales

Question 30

Dentro de los tumores supratentoriales hemisféricos. De que manera se manifiesta la afección del lóbulo occipital?

Answer 30

Alteración de los campos visuales

Question 31

Dentro de los tumores supratentoriales hemisféricos. Qué lóbulos se ven afectados ante las manifestaciones de alteración cognitivo-conductual?

Answer 31

Fronto-Parieto-Temporal

Question 32

Dentro de los tumores supratentoriales hemisféricos. Qué lóbulo se ve afectado ante la aparición frecuente de crisis convulsivas?

Answer 32

Lóbulo temporal

Question 33

Dentro de los tumores supratentoriales de línea media. Cuáles son las principales endocrinopatías asociadas? .

Answer 33

Deficiencia de hormona del crecimiento (talla baja) Cambios de apetito Pubertad precoz Diabetes insípida

Question 34

Qué nombre recibe el grupo de alteraciones de la motilidad ocular tanto extrínseca (motilidad extraocular) como intrínseca (disfunción pupilar) causado por lesiones de la parte superior del mesencéfalo, comúnmente visto en tumores supratentoriales de línea media?

Answer 34

Síndrome de Parinaud

Question 35

Cuál es el estudio de imagen ideal para los tumores de SNC?

Answer 35

IRM

Question 36

Cuál es el principal tumor de SNC asociado a metástasis en otras áreas del cuerpo?

Answer 36

Meduloblastoma

Question 37

Cuáles son los tres principales tumores del SNC que generan metástasis a otras áreas de este sistema por medio de su diseminación en liquido cefalorraquídeo?

Answer 37

Ependimoma, Carcinoma de plexos coroides y Tumores germinales de línea media

Question 38

Las tres modalidades de tratamiento para los tumores de SNC son: cirugía, quimioterapia y radioterapia. Cuales son los tumores generalmente contraindicados para resección quirúrgica por su localización?

Answer 38

Craneofaringioma y Gliomas de tallo

Question 39

Cuál es el tumor de SNC de mayor sensibilidad a quimioterapia?

Answer 39

Meduloblastoma

Question 40

La radioterapia esta indicada principalmente en aquellos tumores de SNC que no son resecados de manera completa por cirugía. Cuáles son los cuatro principales tumores tratados con esta modalidad?

Answer 40

Craneofaringiomas Tumor de células germinales Adenomas hipofisiarios Ependimomas