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Pediatría Tercer Parcial > Insuficiencia Respiratoria Aguda en Pediatría > Flashcards

Insuficiencia Respiratoria Aguda en Pediatría Flashcards

1
Q

Cuál es la principal función del sistema respiratorio?

A

Intercambio de gases

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2
Q

Tipo de hipoxia que consiste en la reducción de la saturación arterial de oxigeno (<94%).

A

Hipoxia hipoxémica

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3
Q

Tipo de hipoxia que consiste en una cifra de hemoglobina baja.

A

Hipoxia anémica

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4
Q

Tipo de hipoxia ocasionada por un flujo sanguíneo a los tejidos bajos, generalmente provocada por: vasoconstricción, fallo de bomba o hipovolemia.

A

Hipoxia isquémica

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5
Q

Tipo de hipoxia generada porque el tejido no puede utilizar el oxigeno recibido, es generalmente provocada por intoxicación por cianuro o monóxido de carbono.

A

Hipoxia histotóxica o citotóxica

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6
Q

De cuanto debe de ser la relación ventilación-perfusión (V/Q) normal?

A

> 0.8

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7
Q

Cuál es el consumo normal de oxigeno en el paciente pediátrico?

A

6-8 ml/kg/min

adulto: 3-4 ml/kg/min

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8
Q

A que nivel vertebral se sitúa la laringe (más angulada y anterior) en el lactante?

A

C3-C4

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9
Q

De cuanto es el nivel promedio del diámetro de la luz de la tráquea en el paciente lactante?

A

4 mm

adulto: 8 mm

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10
Q

Cuáles son los componentes (4) que conforman el mecanismo de la respiración?

A

Resistencia de la vía aérea
Distensibilidad pulmonar
Músculos de la respiración
Control central

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11
Q

Se caracteriza por signos de mayor trabajo respiratorio, como taquipnea o hiperpnea, aleteo nasal, tiraje intercostal, disociación toracoabdominal y quejido (mecanismo compensador).

A

Dificultad respiratoria

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12
Q

Se define como la incapacidad del pulmón para mantener una adecuado intercambio gaseoso (oxigenación-ventilación).

A

Insuficiencia Respiratoria Aguda

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13
Q

Tipo de insuficiencia respiratoria aguda en la cual existe PaO2 baja pero una PaCO2 normal, se debe de buscar la causa en el compartimiento pulmonar de la respiración.

A

IRA parcial: hipoxémica o tipo I

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14
Q

De cuánto suele ser la PaO2 en la IRA parcial: hipoxémica?

A

<60 mmHg

hipoxemia

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15
Q

Tipo de insuficiencia respiratoria aguda en la cual existe una PaO2 baja acompañada de una PaCO2 alta, con causa pulmonar o extrapulmonar

A

IRA global: hipercápnica o tipo II

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16
Q

De cuánto debe de ser la PaCO2 para considerarse hipercapnia?

A

> 60 mmHg

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17
Q

Cuál es la cifra del pH sanguíneo para considerar acidosis?

A

<7.35

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18
Q

Cuál es la tríada de la evaluación general en el paciente pediátrico?

A

Apariencia
Trabajo respiratorio
Circulación

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19
Q

Cuáles son los puntos a llevar a cabo en la evaluación primaria en el paciente pediátrico?

A 
Vía aérea
Buena respiración 
Circulación 
Déficit neurológico 
Examen sin ropa
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20
Q

Cuáles son las tres categorías para la clasificación del estado de la vía aérea?

A

Despejada
Se puede mantener
No se puede mantener

21
Q

Cuáles son las intervenciones avanzadas (4) utilizadas para el despeje de la vía aérea cuando no se puede mantener?

A

Intubación
Eliminación de cuerpo extraño
CPAP
Cricotirotomía

22
Q

Cuál es el rango de frecuencia respiratoria normal en el lactante menor a 1 mes?

A

30-60 rpm

23
Q

Cuál se considera el primer signo de dificultad respiratoria?

A

Taquipnea

24
Q

Dentro de sus causas posibles se encuentran: fatiga, lesión, infección de SNC, hipotermia o medicamentos y es considerado un signo clínico ominoso de paro inminente.

A

Bradipnea o FR irregular

25
Q

Qué nombre recibe el cese de flujo de aire inspiratorio durante 20 segundos o un periodo mas corto de tiempo si se acompaña de bradicardia, palidez o cianosis?

A

Apnea

26
Q

Cuáles son los tres tipos de apnea existentes?

A

Central
Obstructiva
Mixta

27
Q

Cuáles son los lugares de retracción que nos indican una IRA leve o moderada en el paciente pediátrico?

A

Subcostal
Subesternal
Intercostal

28
Q

Cuáles son los lugares de retracción que nos indican una IRA severa en el paciente pediátrico?

A

Supraclavicular
Supraesternal
Esternal

29
Q

Cuáles son las principales causas de obstrucción de la vía aérea superior en el paciente pediátrico?

A

CRUP
Anafilaxia
Cuerpo extraño

30
Q

Cuáles son las principales causas de obstrucción de la vía aérea inferior?

A

Bronquiolitis

Asma

31
Q

Cuáles son las principales causes de enfermedad parenquimatosa causante de IRA en el paciente pediátrico?

A

Neumonía/Neumonitis

Edema pulmonar

32
Q

Cuáles son las principales causas de alteración en el control de la respiración causantes de IRA en el paciente pediátrico?

A

PIC aumentada
Intoxicación/Sobredosis
Enfermedad neuromuscular

33
Q

Cuáles son las medidas generales a aplicar en el paciente pediátrico con insuficiencia respiratoria aguda?

A

Posicionar vía aérea, Oxigeno, Oximetría de pulso y ECG

34
Q

Cuáles son los medicamentos a utilizar para el manejo especifico del CRUP?

A

Epinefrina racémica nebulizada, Esteroides y Antibióticos

35
Q

Es el tipo de IRA caracterizada por una disminución en la presión parcial de oxigeno (<60 mmHg) con una FiO2 mayor a 40%, resultado del incremento de los cortocircuitos.

A

IRA restrictiva

36
Q

Cuál es la cifra de V/Q encontrada en la IRA restrictiva?

A

<0.8

37
Q

Tipo de IRA provocada por el aumento de la presión parcial de CO2 mayor a 60 mmHg como consecuencia del incremento del espacio muerto y resistencia aumentada.

A 
IRA obstructiva 
(V/Q: >0.8)
38
Q

En la hipoxia anémico. De cuánto suele ser la cifra de hemoglobina?

A

<5 gms/dl

39
Q

Cuál es el ultimo signo clínico encontrado en la dificultad respiratoria grave?

A

Quejido respiratorio

40
Q

Cuál es el rango normal de la PaCO2?

A

35-45 mmHg

41
Q

Cuál estudio de laboratorio es requerido para el diagnostico definitivo de insuficiencia respiratoria aguda?

A

Gasometría

42
Q

V o F. En la insuficiencia respiratoria aguda del paciente pediátrico se requiere la intubación y ventilación del paciente.

A

Verdadero

43
Q

La bronquiolitis es más común en niños menores de 1 año causante de obstrucción de vías aérea inferiores. Cuál es su principal etiología?

A

Virus Sincitial Respiratorio

44
Q

En cortocircuitos aumentados pulmonares. Cuál es el primer dato clínico observado en el paciente pediátrico?

A

Cianosis

45
Q

Cuál es el volumen respiratorio en el niño promedio?

A

5-10 ml/kg

46
Q

En que rango se debe de mantener el FiO2 dentro del manejo de la IRA restrictiva?

A

<60%

47
Q

Cuál es la presión pico a administrar en el paciente con IRA restrictiva?

A

<35 cm H2O

48
Q

A que flujo de oxigeno debe de mantenerse el paciente con IRA obstructiva?

A

1 ml/kg (altos)

Pediatría Tercer Parcial (22 decks)

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