Daño Renal Agudo en Pediatría

Question 1

Cuál es la fórmula utilizada en pediatría para calcular la tasa de filtración glomerular estimada?

Answer 1

Fórmula de Schwartz (1.73 m2SC)

eTFG = K* x Talla (cm) / PCr) (k* = 0.413

Question 2

Hasta qué edad el pediátrico alcanza la tasa de filtración esperada en el adulto?

Answer 2

2 años

Question 3

Se define como el síndrome clínico caracterizado por la incapacidad súbita para mantener la homeostasis del agua y los electrolitos

Answer 3

Daño renal agudo

Question 4

Qué porcentaje de los ingresos a UTIP presentan daño renal agudo?

Answer 4

10-35%

Question 5

Qué porcentaje de los ingresos a UCIM presentan daño renal agudo?

Answer 5

8-24%

Question 6

Qué grupo de edad presenta mayor riesgo de desarrollar daño renal agudo?

Answer 6

Recién nacidos (20 / 100,000)

Question 7

De qué manera suele clasificarse el daño renal agudo?

Answer 7

Pre-renal, Renal y Post-renal

Question 8

Cuáles son las 2 causas más importantes (principales) del daño renal agudo?

Answer 8

Hipoxia/Isquemia y Nefrotóxicos

Question 9

Cuáles son los niveles de “U Osm” en el daño renal agudo pre-renal y renal respectivamente?

Answer 9

> 500 y <350

Question 10

Cuáles son los niveles del “FENa” en el daño renal agudo pre-renal y renal respectivamente?

Answer 10

<1% y >2%

Question 11

Cuáles son los niveles de “U/PUrea” en el daño renal agudo pre-renal y renal respectivamente?

Answer 11

20 y 3

Question 12

Cuáles son los niveles de “U/PCr” en el daño renal agudo pre-renal y renal respectivamente?

Answer 12

> 40 y <20

Question 13

Cuáles son los niveles del “FEurea” en el daño renal agudo pre-renal y renal respectivamente?

Answer 13

<35 y >35

Question 14

Cómo se le llama a la relación de: UNa/UPCr?

Answer 14

Índice de insuficiencia renal (IIR)

Question 15

Cuáles son los cuatro biomarcadores específicos del daño renal agudo?

Answer 15

NGAL, IL-18, KIM-1 y L-FABP

Question 16

V o F. Una vez establecido el daño renal agudo, no hay tratamiento efectivo. El daño renal agudo puede ser prevenido o tratado si se hace el diagnóstico temprano.

Answer 16

Verdadero

Question 17

A cuánto se debe de restringir los requerimientos calóricos en el tratamiento del daño renal agudo?

Answer 17

25%

Question 18

En el daño renal agudo se requiere un estricto balance de líquidos, cuantificando las perdidas insensibles más los egresos. Cómo se lleva a cabo la cuantificación de las perdidas insensibles?

Answer 18

PI = 400 ml/m2/día

Question 19

Cuáles son los 2 fármacos dados en el tratamiento del daño renal agudo en el paciente pediátrico?

Answer 19

Furosemide (2-4 mg/kg) y Dopamina (2-3 ug/kg/min)

Question 20

Una de las principales complicaciones en el daño renal agudo (y en su tratamiento) es la hiperkalemia. Cuáles son los cambios en el ECG encontrados con un K+ mayor a 6?

Answer 20

Onda T acuminada
QRS ensanchado
Onda P desaparece

Question 21

Cuánto suele permanecer la fase oligúrica y poliúrica después del tratamiento del daño renal agudo?

Answer 21

2 semanas

Question 22

Cuál es la mortalidad en el paciente pediátrico del daño renal agudo?

Answer 22

30 - 50%

Question 23

Cuales son las indicaciones de diálisis en el paciente pediátrico que presenta daño renal agudo?

Answer 23

Sobrecarga de volumen sin respuesta a diuréticos
Hiperkalemia severa
Acidosis metabólica severa
Síndrome urémico

Question 24

Cuáles son las manifestaciones clínicas encontradas en el paciente pediátrico con sobrecarga de volumen?

Answer 24

HTA y Edema agudo pulmonar

Question 25

Cuáles son las técnicas empleadas para llevar a cabo la terapia sustitutiva en el paciente pediátrico con daño renal agudo?

Answer 25

Diálisis peritoneal
Hemodiálisis
Terapia continua de reemplazo (actual)
“Riñón bioartificial” (hemofiltración + CTH)

Question 26

Dentro de las perdidas insensibles existe la producción de agua metabólica. Cuál es el volumen de esta?

Answer 26

200 ml

Question 27

Que porcentaje de la masa renal está lesionada cuando existe un aumento de la creatinina plasmática?

Answer 27

50%

Question 28

Cuál es la cantidad normal de nefronas en un riñón promedio?

Answer 28

300,000 a 1,000,000

Question 29

En que etapa del embarazo se desarrolla el 60% de las nefronas del recién nacido?

Answer 29

Último trimestre