Cardiopatías Cianógenas en Pediatría Flashcards
Las cardiopatías cianógenos son aquellas con cortocircuito venoarterial. Cuáles son las cardiopatías de este tipo que presentan poca cardiomegalia y oligohemia pulmonar?
Tetralogía de Fallot
Atresia pulmonar con CIV
Obstrucción de válvula tricúspide
Cuáles son las cardiopatías cianógenas con cardiomegalia franca y oligohemia pulmonar?
Anomalía de Ebstein
Atresia pulmonar sin CIV
Estenosis pulmonar crítica
Cuáles son las cuatro características encontradas en la tetralogía de Fallot (CECH)?
Comunicación interventricular
Estenosis pulmonar
Cabalgamiento de la aorta
Hipertrofia de ventrículo derecho
De qué depende la cianosis observable en la tetralogía de Fallot?
Grado de estenosis pulmonar
Qué incidencia representa la tetralogía de Fallot en las cardiopatías congénitas de la edad pediátrica?
10%
cardiopatía cianógena más frecuente
Qué posición adquiere el septum infundibular dentro de la tetralogía de Fallot?
Anterior-Izquierda
En donde se localiza la CIV observable en la tetralogía de Fallot?
Membranosa o Infundibular
A que edad es común la aparición de la cianosis en la tetralogía de Fallot?
3-6 meses
Generalmente en qué momento del día se suelen presentar las crisis de hipoxia por tetralogía de Fallot?
Mañana la despertar
esfuerzos físicos o cuadro febril: carga adrenérgica
Se caracteriza por aumento de la cianosis, taquipnea, insuficiencia respiratoria y perdida del conocimiento, el primer ruido es normal pero el segundo de la base es único por componente pulmonar apagado.
Crisis de hipoxia
Qué nombre recibe la tetralogía de Fallot que no presenta cianosis en su presentación?
Fallot rosado
V o F. El soplo encontrado en la tetralogía de Fallot es provocada por la estenosis pulmonar y a mayor hipertrofia de VD mayores crisis de hipoxia (muerte por llorar)
Verdadero
Cuál es la posición comúnmente adoptada por el paciente pediátrico con tetralogía de Fallot para controlar los episodios de hipoxia generados por algún esfuerzo significativo?
Posición de cuclillas o genupectoral
Con que medicamento se lleva a cabo el tratamiento de la acidosis provocada por la tetralogía de fallot?
Bicarbonato IV 1 mEq/kg
Cuál es el medicamento utilizado para llevar a cabo el retorno venoso sistémico en la tetralogía de fallot?
Fenilefrina 0.02 mg/Kg
Además del tratamiento utilizado para tratar la acidosis y el retorno venosos sistémico en la tetralogía de Fallot. Cuáles son los medicamentos utilizados contra la tetralogía de Fallot?
Sulfato de morfina SC o IM 0.1-0.2 mg/Kg
Propanolol IV 0.01-0.25 mg/Kg (0.05 mg/kg) (tratamiento contra el espasmo de infundíbulo)
Cuáles son las anomalías que comúnmente suelen acompañar a la tetralogía de Fallot productoras de soplo continuo en la cara anterior del tórax (más en regiones basales)?
PCA o Circulación aorto-pulmonar
Cuál es la principal complicación asociada con la aparición de la circulación aorto-pulmonar en la tetralogía de Fallot del paciente pediátrico?
Hipertensión arterial pulmonar
Cuál es la incidencia de arco aórtico derecho en la tetralogía de Fallot?
25%
En que derivaciones se localizan las ondas P picudas encontradas en el ECG de la tetralogía de Fallot?
Derivaciones: DII y V1
En el ECG de la tetralogía de Fallot el eje eléctrico está desviado a la derecha con datos de hipertrofia de ventrículo derecho. De qué manera se caracteriza en el ECG está ultima anomalía?
Onda “R” alta con onda “s” en V1 + Ondas T negativas
En qué derivación del ECG existe disminución significativa de la amplitud de la onda R y la onda T se vuelve positiva?
Derivación V2
principal característica transición brusca de V1-V2
El principal tratamiento contra la tetralogía de Fallot es quirúrgico con tratamiento medico durante toda la vida. Durante el seguimiento con ECG que hallazgo representa un mayor nivel de muerte súbita?
QRS: >0.12
Cuál se considera la cardiopatía cianógena que genera síntomas más tempranamente?
Transposición de grandes vasos
aorta en VD y arteria pulmonar en VI
