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Pediatría Tercer Parcial > Cefalea en Pediatría > Flashcards

Cefalea en Pediatría Flashcards

1
Q

El umbral observado en cualquier tipo de cefalea está presente en qué porcentaje?

A

35%

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Q

De las cefaleas con umbral. Qué porcentaje es de tipo no migrañoso?

A

70%

4-13% es migraña

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3
Q

En qué grupo de edad es más frecuente la aparición de algún tipo de cefalea?

A

Adolescencia

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4
Q

Cuál es la prevalencia de migraña en la edad pediátrica?

A

2.5-18%

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5
Q

Qué tipo de estructuras causantes de cefalea representan: piel, tejido subcutáneo, musculo de cabeza y cuello, mucosas, dientes, arterias y venas, celdillas mastoideas, senos paranasales y orbitas?

A

Estructuras extracraneales

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6
Q

Qué tipo de estructuras causantes de cefalea representan: senos vasculares, grandes venas de la base del cráneo, duramadre, arterias durales y arterias de la base del encéfalo? :

A

Estructuras intracraneales

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7
Q

Qué nervio craneal transmite el dolor precedente de las estructuras intra y extracraneales en la cara y sus proximidades en la mitad anterior del cráneo?

A

PC V (trigémino)

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8
Q

Cuáles otros pares craneales están implicados en la conducción del dolor (cefalea) además del principal: trigémino?

A

PC’s: VII, IX y X

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9
Q

Qué nervios inervan la mitad occipital del cráneo?

A

Nervios cervicales superiores

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10
Q

V o F. El encéfalo, cráneo, la mayor parte de la duramadre, el epéndimo y los plexos coroides son insensibles al dolor.

A

Verdadero

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11
Q

Una vez liberadas las prostaglandinas causantes de dolor hacia los aferentes nociceptivos primarios a través de los axones y estructuras vasculares. Por medio de cuáles vías llega el dolor al SNC?

A

Vía espinotalámica

Astas dorsales

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12
Q

Cómo se clasifican clínicamente las cefaleas?

A

Cefalea primaria
Cefalea secundaria
Neuralgias craneales, dolor facial central-prmario

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13
Q

Qué nombre reciben las cefaleas sin ninguna causa desencadenante (categorías 1 a 4)?

A

Cefaleas primarias

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14
Q

Qué nombre reciben las cefaleas que ocurren en relación temporal con otro trastorno que se caracteriza por producir cefalea (esta es atribuida a otro trastorno)(categoría 5 a 12)?

A

Cefaleas secundarias

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15
Q

Cuáles son las principales cefaleas de tipo primario?

A

Migraña, Tipo tensional y En racimos

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16
Q

De qué manera (por su facilidad) se suelen clasificar las cefaleas en el paciente pediátrico?

A

De acuerdo al tiempo de presentación

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17
Q

De que forma se clasifican de acuerdo al tiempo las cefaleas en el paciente pediátrico?

A

Cefalea aguda
Cefalea aguda recurrente
Cefalea crónica progresiva

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18
Q

La cefalea aguda representa una emergencia, es un episodio único sin historia de episodios similares. Cuáles son los principales (4) trastornos desencadenantes de esta?

A

Infecciones del SNC
Hemorragia subaracnoidea
Enfermedades sistémicas
HTA

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19
Q

Son episodios periódicos separados por intervalos libres de dolor.

A

Cefalea aguda recurrente (recidivante)

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20
Q

Qué tipo de cefalea aguda recurrente se acompaña de nauseas y vómitos?

A

Migraña

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21
Q

Es el tipo de cefalea que empeora con el paso del tiempo en cuanto a frecuencia e intensidad.

A

Cefalea crónica progresiva

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22
Q

La cefalea crónica progresiva se suele acompañar de aumento de PIC, vómitos, letargia, cambios de personalidad o signos neurológicos. Cuáles son las principales etiologías de esta?

A

Proceso orgánico cerebral

Hidrocefalia

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23
Q

Tipo de cefalea que se presenta constantemente a diario o con frecuencia, de intensidad leve.

A

Cefalea crónica no progresiva

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24
Q

Cuál es la principal causa de cefalea crónica no progresiva?

A

Estrés franco o encubierto

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25
Q

Es una combinación de cefaleas agudas recidivantes, superpuestas a un patrón de cefalea crónica diaria no progresiva (a veces acompañada de nauseas y vómitos).

A

Cefalea mixta

no aumento de PIC y EF normal

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26
Q

Qué porcentaje de pacientes tanto pediátricos con adultos acuden a urgencias por cefalea?

A

2-6%

25% menores de 17 años

27
Q

(cefaleas secundarias: cefalea aguda generalizada). Qué porcentaje de las cefaleas agudas generalizadas son debido a una infección de sistema nervioso no central?

A

40%

28
Q

(cefaleas secundarias: cefalea aguda generalizada). Qué porcentaje de las cefaleas agudas generalizadas son debido a cefaleas tensionales?

A

20%

29
Q

(cefaleas secundarias: cefalea aguda generalizada). Además de las cefaleas causadas por tensión e infección de SN no central. Cuáles otras son las principales causas de cefalea aguda generalizada?

A

Trauma (9%)
Cefalea vascular (5%)
HTA (5%)

30
Q

(cefaleas secundarias: cefalea aguda localizada). La cefalea localizada puede ser el único síntoma o puede acompañarse de rinorrea, tos, fiebre y alergia. Cuál es la causa?

A

Sinusitis paranasal

31
Q

Donde se suele localizar la cefalea secundaria provocada por sinusitis paranasal?

A

Cara o frente

Occipital o vértex

32
Q

A qué tipo de cefalea suele imitar la cefalea secundaria por sinusitis paranasal?

A

Cefalea crónica tensional

33
Q

Que tipo de imagen revela la TAC o IRM en un paciente con sinusitis paranasal?

A

Opacidad generalizada
Mucosa engrosada
Niveles aire-líquido

34
Q

(cefaleas secundarias: cefalea aguda localizada). En qué patología se debe pensar cuando el niño refiere dolor en oído (niños pequeños solo irritables)?

A

Otitis media

35
Q

Cómo se encuentra el tímpano a la EF en una otitis media?

A

Hiperhémico, Abombado y No móvil

36
Q

V o F. Las alteraciones oculares rara vez producen cefalea en niños (astigmatismo o estrabismo)

A

Verdadero

37
Q

(cefaleas secundarias: cefalea aguda localizada). Cuáles son las causas principales que provocan cefalea localizada en oído, mandíbula o boca uni o bilateralmente?

A

Caries
Abscesos dentarios
Disfunción temporo-mandibular

38
Q

V o F. De las cefaleas agudas localizadas, el traumatismo de cabeza desaparece inmediatamente o días después del trauma.

A

Verdadero

39
Q

Qué tipo de cefalea localizas está presente en: practica de deportes, accidentes de coche, platisbasia, síndrome de Klippel-Feil?

A

Neuralgia occipital

40
Q

Es el ejemplo clásico de cefalea primaria en el paciente pediátrico, caracterizada por episodios paroxísticos y periódicos separados por intervalos libres de él.

A

Cefalea migrañosa

41
Q

Qué fenómeno de la migraña es la que ocasiona el vómito, sono-fobia, foto-fobia y deseo de dormir?

A

Vasoconstricción y Vasodilatación

42
Q

Cuáles son los dos principales eventos encontrados en la migraña (causa principal de cefalea aguda en el paciente pediátrico) causantes de cefalea?

A

Hiperexcitabilidad cortical

Cambios vasomotores

43
Q

En qué área del encéfalo es típico que aumente el flujo sanguíneo al inicio de la cefalea migrañosa?

A

Tallo cerebral superior

44
Q

Cuál es la principal molécula involucrada en el inicio y mantenimiento de la cefalea migrañosa?

A

Óxido nítrico

45
Q

Esta es causada por una depresión cortical diseminada (la despolarización de la onda se disemina 2-3 mm/min) y es asociada con depresión transitoria espontanea y evocada de la actividad neural

A

Aura

46
Q

La activación de cuál estructura se considera el pivote para desencadenar la migraña?

A

Sistema trigémino vascular

47
Q

Cuál es el tiempo máximo del desarrollo de la migraña después del aura?

A

1 hora

48
Q

De qué formas se puede manifestar el aura precedente a la migraña?

A

Visuales (metamorfopsias)
Sensoriales (parestesias)
Motoras
Somáticas

49
Q

Tipo de migraña presente durante la infancia acompañada con un aura de 2 o mas: visión doble, síntomas visuales en campos nasal y temporal, disartria, vértigo, tinítus, baja de audición, ataxia, parestesia bilateral o disminución en el nivel de conciencia.

A

Migraña basilar

50
Q

Tipo de migraña acompañada con un aura mayor a 60 minutos y menor a una semana.

A

Migraña con aura prolongada

51
Q

Tipo de migraña asociada con hemiparesias idénticas en varios miembros de la familia.

A

Migraña familiar hemipléjica

52
Q

Tipo de migraña asociada a paresia de nervios craneales (III, IV y VI).

A

Migraña oftalmopléjica

53
Q

Cuál es la prevalencia de migraña en niños?

A

3-10%

54
Q

Cuál es la edad de inicio típica de las migrañas en niños?

A

5 años

55
Q

Cuál es la edad de inicio típica de las migrañas en niñas?

A

12-13 años

56
Q

Cuál es el riesgo de desarrollar migraña cuando ambos padres se ven afectados?

A

70%

45% si solo uno está afectado

57
Q

Para el diagnostico de migraña. Cuánto tiempo deben de durar las crisis por cefalea?

A

4-72 horas

58
Q

Cuáles son las cuatro características encontradas en la migraña sin aura para su diagnostico?

A

Cefalea unilateral
Cualidad pulsatil
Intensidad moderada o severa
Agrava con actividad física

59
Q

Además de las características clínicas de la migraña. Con cuáles otros síntomas es frecuente su presentación?

A

Nausea o Vomito

Fotofobia o Sonofobia

60
Q

Cuál es el periodo de tiempo de duración de la cefalea tipo tensional?

A

30 minutos a 7 días

61
Q

Cuáles son las características clínicas de la cefalea de tipo tensional?

A

Cefalea bilateral
Punzante-Opresiva
Intensidad leve-moderada
No agravada por actividad física

62
Q

Cuáles son los principales (4) medicamentos utilizados para el manejo de la migraña (cefalea) en su etapa aguda?

A

Acetaminofén
Ibuprofeno
Dehidroergotamina
Sumatriptan

63
Q

Cuáles son los principales (4) medicamentos utilizados para el manejo profiláctico de la migraña?

A

Propanolol
Flunarizina
Amitriptilina
Divalproex sódico

Pediatría Tercer Parcial (22 decks)

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