Hipertensión Arterial en Pediatría Flashcards
A partir de qué edad se debe de tomar la presión arterial en todo niño?
3 años
Cuáles son las indicaciones para tomar la presión arterial en niños menores de 3 años?
Prematuro/Bajo peso al nacer
Cardiopatía congénita
Enfermedad renal
V o F. La presión arterial suele incrementarse junto con la edad del niño.
Verdadero
Se define como la presión arterial sistólica y diastólica por debajo de la PC 90 de acuerdo a talla, edad y sexo?
Presión arterial normal
Entre cuáles percentiles se debe encontrar la presión arterial sistólica y diastólica para considerarla pre-hipertensión en el paciente pediátrico?
PC 90 - 95
Independientemente de las percentiles. Cuál es el rango de presión arterial para considerarla pre-hipertensión en el paciente pediátrico?
> 120/80
Se define como la presión arterial sistólica y diastólica por arriba de la PC 95 en tres mediciones
Hipertensión arterial
E1: 95-99) (E2: >99
Cuál es la cifra que se considera como hipertensión arterial en los recién nacidos?
> 90/60
Cuál es la cifra considerada como hipertensión arterial en los recién nacidos pretérmino?
> 80/50
Cuánto disminuye aproximadamente la presión arterial durante el sueño?
10%
De qué manera se clasifica la hipertensión arterial en el paciente pediátrico?
Hipertensión transitoria aguda o intermitente
Hipertensión arterial sostenida y crónica
Cuáles son las 3 causas renales causantes de hipertensión arterial transitoria en el paciente pediátrico?
GMN aguda postinfecciosa
Síndrome urémico hemolítico
Daño renal agudo
Cuáles son las 4 causas metabólicas causantes de hipertensión transitoria en el paciente pediátrico?
Hipertiroidismo (s)
Hipercalcemia
Hipernatremia
Hipovolemia
Cuáles se consideran las 3 causas neurológicas causantes de hipertensión arterial transitoria en el paciente pediátrico?
Disautonomía
Hipertensión intracraneal
Síndrome de Guillian-Barré
Cuáles son los principales medicamentos-drogas relacionadas con hipertensión transitoria en el paciente pediátrico?
Esteroides, Reserpina, Anfetaminas, Simpatico-miméticos, Anticonceptivos orales y Cocaína
Que prevalencia tiene entre la población pediátrica la hipertensión arterial sostenida o crónica?
1-3%
Después de los 10 años de edad. Qué porcentaje ocupa la hipertensión arterial esencial o primaria?
10-15%
Cuál es la principal enfermedad asociada con la hipertensión arterial esencial o primaria?
Síndrome metabólico
Que porcentaje representa la hipertensión arterial secundaria en la población pediátrica?
85-90%
Cuáles son las dos principales causas de hipertensión arterial secundaria en la población pediátrica?
Causa renal (70-80%) y Coartación aórtica (5-15%)
Cuáles se consideran las 4 principales causas de hipertensión arterial sostenida-crónica en el recién nacido?
Trombosis/estenosis de arteria renal
Malformación renal congénita
Coartación de aorta
Displasia broncopulmonar
Cuáles son consideradas las 3 principales causas de hipertensión arterial sostenida-crónica en la primera infancia (menor de 6 años)?
Enfermedad de parénquima renal
Coartación de aorta
Estenosis de la arterial renal
Cuáles son consideradas las 3 principales causas de hipertensión arterial sostenida-crónica en escolares?
Estenosis de arteria renal
Enfermedad del parénquima renal
Hipertensión esencial
Cuáles son las 2 principales causas de hipertensión arterial sostenida-crónica en los adolescentes?
Hipertensión esencial
Enfermedad del parénquima renal
Cuáles se consideran las principales patologías asociadas con la hipertensión arterial esencial?
Síndrome metabólico y Trastornos del sueño (apnea)
V o F. Dentro de la exploración física del paciente pediátrico se debe tomar la presión arterial en las 4 extremidades de pie y en decúbito
Verdadero
Cuáles son los estudios de extensión a realizar en el paciente pediátrico con hipertensión arterial?
EGO, QS y US Doppler abdominal
Dentro del objetivo del tratamiento de la hipertensión arterial en el paciente pediátrico se debe disminuir la TA de acuerdo a peso y talla. Por debajo de que PC se debe disminuir esta?
< PC 95
Qué tipo de dieta se requiere en el tratamiento de la hipertensión arterial en el paciente pediátrico?
Dieta baja en calorías con restricción de sal
ejercicio aeróbico
Bajo cuáles condiciones en la hipertensión arterial se debe comenzar el tratamiento farmacológico?
Sintomática, Secundario a orgánico, Diabetes o Riesgo vital
Con que tipos de medicamentos se debe de iniciar el tratamiento farmacológico contra la hipertensión arterial en el paciente pediátrico?
Calcio antagonistas, IECAs y B-bloqueadores
Si a pesar del tratamiento con uno de los fármacos iniciales contra la hipertensión arterial esta persiste (PC >95). Qué combinaciones son el siguiente paso en el tratamiento contra la hipertensión?
IECAs + CA
IECAs + B-bloqueador
IECAs + Tiazida
Si aun con la combinación de antihipertensivos en la segunda estrategia contra la hipertensión esta persiste. Qué combinación esta indicada para el tratamiento?
IECAs + CA + Prazosin/B-bloqueador/Tiazida
Cuáles se consideran las principales causas de crisis hipertensiva en el paciente pediátrico?
GMN aguda Drogas Colagenopatías Hipertensión renovascular TCE
Cuáles son las principales manifestaciones clínicas asociadas en la crisis hipertensiva del paciente pediátrico?
Encefalopatía hipertensiva ICC Edema agudo pulmonar DRA IAM Eclampsia
En cuánto se debe reducir la TA dentro de la 1° hora en el paciente pediátrico con hipertensión arterial?
25%
En cuanto tiempo se debe de establecer la PAM optima (PC: <95) en el tratamiento de la hipertensión arterial del paciente pediátrico?
24-48 horas
