Hipertensión Arterial en Pediatría

Question 1

A partir de qué edad se debe de tomar la presión arterial en todo niño?

Answer 1

3 años

Question 2

Cuáles son las indicaciones para tomar la presión arterial en niños menores de 3 años?

Answer 2

Prematuro/Bajo peso al nacer
Cardiopatía congénita
Enfermedad renal

Question 3

V o F. La presión arterial suele incrementarse junto con la edad del niño.

Answer 3

Verdadero

Question 4

Se define como la presión arterial sistólica y diastólica por debajo de la PC 90 de acuerdo a talla, edad y sexo?

Answer 4

Presión arterial normal

Question 5

Entre cuáles percentiles se debe encontrar la presión arterial sistólica y diastólica para considerarla pre-hipertensión en el paciente pediátrico?

Answer 5

PC 90 - 95

Question 6

Independientemente de las percentiles. Cuál es el rango de presión arterial para considerarla pre-hipertensión en el paciente pediátrico?

Answer 6

> 120/80

Question 7

Se define como la presión arterial sistólica y diastólica por arriba de la PC 95 en tres mediciones

Answer 7

Hipertensión arterial

E1: 95-99) (E2: >99

Question 8

Cuál es la cifra que se considera como hipertensión arterial en los recién nacidos?

Answer 8

> 90/60

Question 9

Cuál es la cifra considerada como hipertensión arterial en los recién nacidos pretérmino?

Answer 9

> 80/50

Question 10

Cuánto disminuye aproximadamente la presión arterial durante el sueño?

Answer 10

10%

Question 11

De qué manera se clasifica la hipertensión arterial en el paciente pediátrico?

Answer 11

Hipertensión transitoria aguda o intermitente

Hipertensión arterial sostenida y crónica

Question 12

Cuáles son las 3 causas renales causantes de hipertensión arterial transitoria en el paciente pediátrico?

Answer 12

GMN aguda postinfecciosa
Síndrome urémico hemolítico
Daño renal agudo

Question 13

Cuáles son las 4 causas metabólicas causantes de hipertensión transitoria en el paciente pediátrico?

Answer 13

Hipertiroidismo (s)
Hipercalcemia
Hipernatremia
Hipovolemia

Question 14

Cuáles se consideran las 3 causas neurológicas causantes de hipertensión arterial transitoria en el paciente pediátrico?

Answer 14

Disautonomía
Hipertensión intracraneal
Síndrome de Guillian-Barré

Question 15

Cuáles son los principales medicamentos-drogas relacionadas con hipertensión transitoria en el paciente pediátrico?

Answer 15

Esteroides, Reserpina, Anfetaminas, Simpatico-miméticos, Anticonceptivos orales y Cocaína

Question 16

Que prevalencia tiene entre la población pediátrica la hipertensión arterial sostenida o crónica?

Answer 16

1-3%

Question 17

Después de los 10 años de edad. Qué porcentaje ocupa la hipertensión arterial esencial o primaria?

Answer 17

10-15%

Question 18

Cuál es la principal enfermedad asociada con la hipertensión arterial esencial o primaria?

Answer 18

Síndrome metabólico

Question 19

Que porcentaje representa la hipertensión arterial secundaria en la población pediátrica?

Answer 19

85-90%

Question 20

Cuáles son las dos principales causas de hipertensión arterial secundaria en la población pediátrica?

Answer 20

Causa renal (70-80%) y Coartación aórtica (5-15%)

Question 21

Cuáles se consideran las 4 principales causas de hipertensión arterial sostenida-crónica en el recién nacido?

Answer 21

Trombosis/estenosis de arteria renal
Malformación renal congénita
Coartación de aorta
Displasia broncopulmonar

Question 22

Cuáles son consideradas las 3 principales causas de hipertensión arterial sostenida-crónica en la primera infancia (menor de 6 años)?

Answer 22

Enfermedad de parénquima renal
Coartación de aorta
Estenosis de la arterial renal

Question 23

Cuáles son consideradas las 3 principales causas de hipertensión arterial sostenida-crónica en escolares?

Answer 23

Estenosis de arteria renal
Enfermedad del parénquima renal
Hipertensión esencial

Question 24

Cuáles son las 2 principales causas de hipertensión arterial sostenida-crónica en los adolescentes?

Answer 24

Hipertensión esencial

Enfermedad del parénquima renal

Question 25

Cuáles se consideran las principales patologías asociadas con la hipertensión arterial esencial?

Answer 25

Síndrome metabólico y Trastornos del sueño (apnea)

Question 26

V o F. Dentro de la exploración física del paciente pediátrico se debe tomar la presión arterial en las 4 extremidades de pie y en decúbito

Answer 26

Verdadero

Question 27

Cuáles son los estudios de extensión a realizar en el paciente pediátrico con hipertensión arterial?

Answer 27

EGO, QS y US Doppler abdominal

Question 28

Dentro del objetivo del tratamiento de la hipertensión arterial en el paciente pediátrico se debe disminuir la TA de acuerdo a peso y talla. Por debajo de que PC se debe disminuir esta?

Answer 28

< PC 95

Question 29

Qué tipo de dieta se requiere en el tratamiento de la hipertensión arterial en el paciente pediátrico?

Answer 29

Dieta baja en calorías con restricción de sal

ejercicio aeróbico

Question 30

Bajo cuáles condiciones en la hipertensión arterial se debe comenzar el tratamiento farmacológico?

Answer 30

Sintomática, Secundario a orgánico, Diabetes o Riesgo vital

Question 31

Con que tipos de medicamentos se debe de iniciar el tratamiento farmacológico contra la hipertensión arterial en el paciente pediátrico?

Answer 31

Calcio antagonistas, IECAs y B-bloqueadores

Question 32

Si a pesar del tratamiento con uno de los fármacos iniciales contra la hipertensión arterial esta persiste (PC >95). Qué combinaciones son el siguiente paso en el tratamiento contra la hipertensión?

Answer 32

IECAs + CA
IECAs + B-bloqueador
IECAs + Tiazida

Question 33

Si aun con la combinación de antihipertensivos en la segunda estrategia contra la hipertensión esta persiste. Qué combinación esta indicada para el tratamiento?

Answer 33

IECAs + CA + Prazosin/B-bloqueador/Tiazida

Question 34

Cuáles se consideran las principales causas de crisis hipertensiva en el paciente pediátrico?

Answer 34

GMN aguda 
Drogas 
Colagenopatías 
Hipertensión renovascular
TCE

Question 35

Cuáles son las principales manifestaciones clínicas asociadas en la crisis hipertensiva del paciente pediátrico?

Answer 35

Encefalopatía hipertensiva 
ICC
Edema agudo pulmonar
DRA
IAM
Eclampsia

Question 36

En cuánto se debe reducir la TA dentro de la 1° hora en el paciente pediátrico con hipertensión arterial?

Answer 36

25%

Question 37

En cuanto tiempo se debe de establecer la PAM optima (PC: <95) en el tratamiento de la hipertensión arterial del paciente pediátrico?

Answer 37

24-48 horas