Tumores de la vía biliar Flashcards
En un paciente con ictericia obstructiva, dilatación de la vía biliar intrahepática y extrahepática, ¿cuál es la prueba diagnóstica más adecuada para confirmar la presencia de un colangiocarcinoma?
A) Colangiografía por RMN
B) Ecoendoscopia con toma de biopsia
C) TC abdominal con contraste
D) CPRE
B) Ecoendoscopia con toma de biopsia .
¿Qué prueba de imagen es la más útil para el diagnóstico inicial de un colangiocarcinoma en pacientes con ictericia obstructiva?
C) Colangiografía por RMN .
En pacientes con colangiocarcinoma hiliar (tumor de Klatskin) resecable, el tratamiento quirúrgico recomendado es:
A) Hepatectomía total
B) Duodenopancreatectomía cefálica
C) Resección hiliar con linfadenectomía y resección hepática en bloque
D) Colangiopancreatectomía distal
C) Resección hiliar con linfadenectomía y resección hepática en bloque .
El tratamiento quirúrgico de elección para un colangiocarcinoma extrahepático distal (ampuloma) es:
A) Resección hepática con reconstrucción biliar
B) Colecistectomía y drenaje biliar percutáneo
C) Duodenopancreatectomía cefálica
D) Transplante hepático
C) Duodenopancreatectomía cefálica .
En el tratamiento quirúrgico de un colangiocarcinoma intrahepático resecable, la opción más adecuada es:
A) Pancreatectomía distal
B) Hepatectomía parcial, solo en casos seleccionados
C) Resección hepática segmentaria
D) Quimiorradioterapia adyuvante
B) Hepatectomía parcial, solo en casos seleccionados .
En colangiocarcinoma irresecable, ¿cuál es la indicación principal para realizar un trasplante hepático?
A) Lesiones hepáticas multicéntricas sin metástasis
B) Enfermedad localizada sin afectación extrahepática
C) Pacientes con colangitis esclerosante primaria y carcinoma intrahepático
D) Tumores metastásicos en hígado con buena función hepática
C) Pacientes con colangitis esclerosante primaria y carcinoma intrahepático .
colangiocarcinoma irresecable, ¿cuál es la opción de manejo paliativo más eficaz para el control de la ictericia obstructiva?
A) Quimioterapia y radioterapia combinadas
B) Colocación de una endoprótesis biliar
C) Colecistectomía radical
D) Quimioterapia exclusiva con gemcitabina
B) Colocación de una endoprótesis biliar .
¿Cuál de res de riesgo está más fuertemente asociado con el desarrollo de colangiocarcinoma?
A) Diabetes mellitus tipo 2
B) Hepatitis B y C crónica
C) Obesidad
D) Tabaquismo aislado
B) Hepatitis B y C crónica .
El carcinoma de vesícula biliar se diagnostica pr) Pacientes con colelitiasis no complicada
B) Pacientes con pólipos vesiculares menores a 5 mm
C) Pacientes asintomáticos sin antecedentes de colelitiasis
D) Pacientes con antecedentes de colelitiasis, especialmente con pólipos de más de 10 mm
D) Pacientes con antecedentes de colelitiasis, especialmente con pólipos de más de 10 mm .
El pronóstico de los pacientes con colangiocarcinomacipalmente por:
A) La edad del paciente
B) La resecabilidad del tumor con márgenes negativos
C) El uso de quimioterapia adyuvante
D) La presencia de metástasis a distancia
B) La resecabilidad del tumor con márgenes negativos .
