Tumores cuello

Question 1

Aponeurosis del cuello

Answer 1

Cervical superficial y profunda

Question 2

¿En qué se divide la aponeurosis cervical profunda?

Answer 2

3 fascículos
* Superficial
* Media
* Profunda

Question 3

¿Qué envuelve la aponeurosis cervical superficial?

Answer 3

TSC del cuello y músculo platisma

Question 4

¿Qué contiene el fascículo superficial de la aponeurosis cervical profunda?

Answer 4

Trapecio, ECM, escalenos, parótida y submaxilar

Question 5

¿Qué contiene el fascículo medio de la aponeurosis cervical profunda?

Answer 5

paquete visceral del cuello: faringe, tráquea laringe, esófágo, tiroides y paratiroides

Question 6

¿Qué contiene el fascículo profundo de la aponeurosis cervical profunda?

Answer 6

vertebras cervicales y músculos cervicales. vaina carotídea

Question 7

¿De qué se compone la vaína carotídea?

Answer 7

compuesta por hojas de las fascias de la aponeurosis cervical profunda

Question 8

¿De dónde a donde abarca el espacio “peligroso”?

Answer 8

desde la base del cráneo hasta el diafragma

Question 9

¿Entre qué espacios se encuentra el espacio “peligroso”?

Answer 9

Entre el espacio retrofaríngeo y la fascia prevertebral

Question 10

¿De dónde a donde va el espacio prevertebral?

Answer 10

Desde la base del cráneo hasta el coxis

Question 11

Rutas de diseminación en cuello

Answer 11

Horizontal y vertical

Question 12

¿Por dónde se va la diseminación horizontal?

Answer 12

Por las intercomunicaciones que tienen los espacios cervicales a través del tx conectivo

Question 13

¿Por dónde se va la diseminación vertical?

Answer 13

Por el espacio prevertebral y el espacio “peligroso”

Question 14

Fisiopatología de los abscesos cervicales

Answer 14

1. Infección cervico-facial
2. Colección purulenta cervical
3. Diseminación y descenso a tórax
4. Afección mediastínica
5. Afección pleuropulmonar
6. Falla multiorgánica
7. Muerte

Question 15

¿Cómo se le conoce a la infección odontógena?

Answer 15

Angina de Ludwig

Question 16

¿En dónde se localiza la angina de Ludwig?

Answer 16

En arcada dental inferior, en espacio submandibular

Question 17

Clx de una angina de Ludwig

Answer 17

Eritema, dolor, aumento de temperatura local, se ve el absceso

Question 18

¿A qué se debe la angina de Ludwig?

Answer 18

Infección odontógena

Question 19

Infección cervicofacial + frecuente

Answer 19

Angina de Ludwig (infecció odontógena)

58%

Question 20

¿A qué se debe la parotiditis supurativa?

Answer 20

Por una sialoadenitis supurativa

Question 21

Qué es el absceso de Bezold

Answer 21

Absceso desde la punta de apófisis mastoide

Question 22

El absceso de Bezold es secundario a una

Answer 22

mastoiditis

Question 23

En un absceso de Bezold ¿EN qué músculo se puede colectar la secreción purulenta?

Answer 23

m. ECM

Question 24

Complicaciones de un absceso de Bezold

Answer 24

• Absceso cerebral o subdural/epidural
• Meningitis
• Absceso cerebelar
• Parálisis facial
• Trombosis séptica

Question 25

Dx de un absceso periamigdalino

Answer 25

TC

Question 26

Destino común de todas las infecciones cervicofaciales

Answer 26

Mediastinitis necrotizante descendente | 40% mortalidad

Question 27

Facilitadores de proceso de una infección cervicofacial

Answer 27

* Ausencia de barreras antómicas entre espacios cervicales * Gravedad * Respiración * Presión negativa intratorácia

Question 28

Dx de infecciones cervicofaciales

Answer 28

Clx TC cervico-torácica + C

Question 29

Criterios para el dx de MND

Answer 29

1. Criterios de infeccion cervicofacial 2. Demostración de signos rx característicos 3. Demostración de la MND: intraoperatoria, autopsia o ambas 4. Establecer la relación entre la infección orofaríngea y el desarrollo de la mediastinitis

Question 30

Criterios rx de absceso cervical/mediastinal

Answer 30

* Cervical: Aumento de espacio retrofaríngeo, rectificación de columna cervical, enfisema subcutáneo cervical * Tórax: ensanchamiento mediastinal, enfisema mediastinal, DP, consolidaciones lobares, aumento silueta cardiaca

Question 31

Criterios TC de absceso mediastinal

Answer 31

* imagenes de microabscesos, enfisema mediastinal, engrosamiento mediastinal a expensas de grasa, adenitis y edema de txs blandos

Question 32

Tx absceso cervical

Answer 32

* Hospitalización (UTI), AB IV, asegurar VA, drenaje qx * Cervicotomía casos graves

Question 33

Tx de MND

Answer 33

Toracotomía amplia + cervicotomía

Question 34

Gérmenes + frecuentes en causar abscesos cervicofaciales

Answer 34

* S. viridans, anginosus, pavimonas micra, fusobacterium, bacterioides, actynomices

Question 35

La diseminación de abscesos cervicofaciales es por

Answer 35

contiguidad