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Otorrinolaringología > Tumores cuello > Flashcards

Tumores cuello Flashcards

1
Q

Aponeurosis del cuello

A

Cervical superficial y profunda

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2
Q

¿En qué se divide la aponeurosis cervical profunda?

A

3 fascículos
* Superficial
* Media
* Profunda

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3
Q

¿Qué envuelve la aponeurosis cervical superficial?

A

TSC del cuello y músculo platisma

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4
Q

¿Qué contiene el fascículo superficial de la aponeurosis cervical profunda?

A

Trapecio, ECM, escalenos, parótida y submaxilar

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Q

¿Qué contiene el fascículo medio de la aponeurosis cervical profunda?

A

paquete visceral del cuello: faringe, tráquea laringe, esófágo, tiroides y paratiroides

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6
Q

¿Qué contiene el fascículo profundo de la aponeurosis cervical profunda?

A

vertebras cervicales y músculos cervicales. vaina carotídea

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7
Q

¿De qué se compone la vaína carotídea?

A

compuesta por hojas de las fascias de la aponeurosis cervical profunda

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8
Q

¿De dónde a donde abarca el espacio “peligroso”?

A

desde la base del cráneo hasta el diafragma

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9
Q

¿Entre qué espacios se encuentra el espacio “peligroso”?

A

Entre el espacio retrofaríngeo y la fascia prevertebral

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10
Q

¿De dónde a donde va el espacio prevertebral?

A

Desde la base del cráneo hasta el coxis

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11
Q

Rutas de diseminación en cuello

A

Horizontal y vertical

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12
Q

¿Por dónde se va la diseminación horizontal?

A

Por las intercomunicaciones que tienen los espacios cervicales a través del tx conectivo

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13
Q

¿Por dónde se va la diseminación vertical?

A

Por el espacio prevertebral y el espacio “peligroso”

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14
Q

Fisiopatología de los abscesos cervicales

A
  1. Infección cervico-facial
  2. Colección purulenta cervical
  3. Diseminación y descenso a tórax
  4. Afección mediastínica
  5. Afección pleuropulmonar
  6. Falla multiorgánica
  7. Muerte
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15
Q

¿Cómo se le conoce a la infección odontógena?

A

Angina de Ludwig

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16
Q

¿En dónde se localiza la angina de Ludwig?

A

En arcada dental inferior, en espacio submandibular

17
Q

Clx de una angina de Ludwig

A

Eritema, dolor, aumento de temperatura local, se ve el absceso

18
Q

¿A qué se debe la angina de Ludwig?

A

Infección odontógena

19
Q

Infección cervicofacial + frecuente

A

Angina de Ludwig (infecció odontógena)

58%

20
Q

¿A qué se debe la parotiditis supurativa?

A

Por una sialoadenitis supurativa

21
Q

Qué es el absceso de Bezold

A

Absceso desde la punta de apófisis mastoide

22
Q

El absceso de Bezold es secundario a una

A

mastoiditis

23
Q

En un absceso de Bezold ¿EN qué músculo se puede colectar la secreción purulenta?

A

m. ECM

24
Q

Complicaciones de un absceso de Bezold

A
  • Absceso cerebral o subdural/epidural
  • Meningitis
  • Absceso cerebelar
  • Parálisis facial
  • Trombosis séptica
25
Q

Dx de un absceso periamigdalino

A

TC

26
Q

Destino común de todas las infecciones cervicofaciales

A

Mediastinitis necrotizante descendente

40% mortalidad

27
Q

Facilitadores de proceso de una infección cervicofacial

A
  • Ausencia de barreras antómicas entre espacios cervicales
  • Gravedad
  • Respiración
  • Presión negativa intratorácia
28
Q

Dx de infecciones cervicofaciales

A

Clx
TC cervico-torácica + C

29
Q

Criterios para el dx de MND

A
  1. Criterios de infeccion cervicofacial
  2. Demostración de signos rx característicos
  3. Demostración de la MND: intraoperatoria, autopsia o ambas
  4. Establecer la relación entre la infección orofaríngea y el desarrollo de la mediastinitis
30
Q

Criterios rx de absceso cervical/mediastinal

A
  • Cervical: Aumento de espacio retrofaríngeo, rectificación de columna cervical, enfisema subcutáneo cervical
  • Tórax: ensanchamiento mediastinal, enfisema mediastinal, DP, consolidaciones lobares, aumento silueta cardiaca
31
Q

Criterios TC de absceso mediastinal

A
  • imagenes de microabscesos, enfisema mediastinal, engrosamiento mediastinal a expensas de grasa, adenitis y edema de txs blandos
32
Q

Tx absceso cervical

A
  • Hospitalización (UTI), AB IV, asegurar VA, drenaje qx
  • Cervicotomía casos graves
33
Q

Tx de MND

A

Toracotomía amplia + cervicotomía

34
Q

Gérmenes + frecuentes en causar abscesos cervicofaciales

A
  • S. viridans, anginosus, pavimonas micra, fusobacterium, bacterioides, actynomices
35
Q

La diseminación de abscesos cervicofaciales es por

A

contiguidad

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