Rinitis Flashcards

1
Q

¿Qué es la rinitis?

A

Inflamación del tx nasal (mucosa y/o piel)

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Q

Tipos de rinitis agudas

A

Vestibulitis y rinitis viral

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3
Q

Características de las rinitis agudas

A

Son esporádicas y de corta duración

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4
Q

patógeno causal de la vestibulitis

A

s aureus

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5
Q

¿En qué personas es común la vestibulitis?

A

En niños x picarse la nariz

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6
Q

Tx de la vestibulitis

A

Aseo local y aplicación directa de mupirocina (antibiótico)

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7
Q

Tx de las rinitis virales

A

Higiene nasal, hidratación + tx sintomático

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8
Q

Tipos de rinitis crónicas

A
  • Alérgica
  • Vasomotora
  • Gestacional
  • Granulomatosa
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9
Q

La rinitis alérgica es un proceso inflamatorio mediado por

A

Histamina

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10
Q

¿En qué tipo de pxs se presenta la rinitis alérgica?

A

Pxs Th2

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11
Q

La rinitis alérgica es una causa frecuente de ¿Qué otras patologías ORL?

A
  • Sinusitis
  • Obstrucción nasal
  • Poliposis
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12
Q

La rinitis alérgica puede ser ¿De qué tipo?

A

Perenne o estacional

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13
Q

la rinitis alérgica se puede asociar a ¿Qué otras patologías?

A

Conjuntivitis alérgica, asma, laringitis alérgica

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14
Q

Clx de la rinitis alérgica

A
  • Obstrucción nasal
  • rinorrea hialina anterior y/o posterior
  • Estornudos en salva
  • Prurito nasal
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15
Q

A la EF ¿Qué datos podemos encontrar en una rinitis alérgica?

A
  • Mucosa nasal pálida-violácea
  • Rinorrea hialina
  • Hipertrofia de cornetes (99%)
  • Pólipos nasales
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16
Q

Para el dx de la rinitis alérgica ¿Qué estudios podemos hacer?

A
  • medición de IgE
  • Pruebas de alergia en piel para identificar alergeno causal
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17
Q

¿Qué opciones se tienen para el tx de la rinitis alérgica?

A
  • AntiH2 VO
  • Antileucotrienos
  • CS nasales o VO
  • Higiene nasal
  • Inmunoterapia
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18
Q

Piedra angular en el tx de la rinitis alérgica

A

CS nasales

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19
Q

¿Qué CS nasal es el + usado para el tx de la rinitis alérgica?

A

Fluticasona

20
Q

¿Por qué hay que tener cuidado al indicar montelukast? ¿Cómo se indica?

Estabilizar de mastocitos

A

Asociado a terrores nocturnos, insomnio, aumento de la ideación sucida en pxs <25 años.

Indicar por periodos <1 mes y estar atento a estos EA

21
Q

¿En qué casos se prefiere el uso de CS VO en vez de los nasales?

A

EN pxs con rinitis alérgica severa + asma (pxs Th2 graves)

22
Q

¿Qué es la rinitis vasomotora?

A

Presencia de edema y moco detonado por un gatillo físico (climático) o endógeno

Calor, frío, hormonas, fármacos

23
Q

Principal gatillo causal de la rinitis vasomotora

A

Clima (calor o frío)

24
Q

La rinitis vasomotora es una enfermedad mediada por histamina ¿Verdadero o falso?

A

Falso, NO es un proceso mediado por H2

25
Q

¿Cuál es la fisiopato de la rinitis vasomotora?

A
  • Disturbio a nivel del SNA creando una reacción de predominio parasimpático (vasodilatación)
  • Esto provoca congestión constante de los cornetes nasales
26
Q

¿Cómo se hace el dx de la rinitis vasomotora?

A

Clínico –> conocer los gatillos causales

27
Q

Tx de la rinitis vasomotora

A
  • Esteroides tópicos +/- sistémicos
  • Cauterización de cornetes
  • Minimizar o eliminar agente causal
28
Q

¿Cómo podemos diferenciar una rinitis viral (Aguda), alérgica y vasomotora?

A

Interrogando tiempo de evolución, detonantes y concomitantes

29
Q

¿Qué es la rinitis gestacional?

A

Variante de la rinitis vasomotora que se presenta en embarazadas.

30
Q

¿Qué es lo que provoca la rinitis gestacional?

A

Es una hipertrofia de los cornetes inferiores por la presencia de progesterona

31
Q

Clx de la rinitis gestacional

A

Ocasiona un sx obstructivo nasal permanente durante TODA la gestación y desaparece después del parto

32
Q

Tx nasal de la rinitis gestacional

A
  • Higiene nasal con soluciones hipertónicas –> disminuir edema
  • Oximetazolina en la noche a dosis bajas (por periodos cortos)
33
Q

¿Qué es la rinitis granulomatosa?

A

Rinitis infecciosa ocasionada por microorganismos atípicos o condiciones autoinmunes

34
Q

Tipos de rinitis granulomatosa

A
  • Rinofaringolaringoescleroma
  • Rinitis tuberculosa
  • Mucormicosis
  • Granulomatosis de Wegener
35
Q

Agente causal de la rinitis rinofaringolaringoescleroma

Rinitis granulomatosa

A

Klebsiella rhinoescleromatis (bacilo de Frisch)

36
Q

Fases de la rinitis rinofaringolaringoescleroma

A

Fase purulenta y fase de escleroma

37
Q

¿Cómo es la evolución de la rinofaringolaringoescleroma?

fases

A

Primero hay secreción fétida, amarillenta y luego hay una zona de fibrosis dependiendo de la zona de infección

38
Q

Dependiendo de la zona de infección, en la rinitis escleroma hay fibrosis como última etapa ¿Qué tipos de esta hay según la localización anatómica?

A
  • Rinoescleroma –> nariz
  • Rinofaringoescleroma –> nariz + faringe
  • Rinofaringolaringoescleroma –> nariz + faringe + laringe
39
Q

¿Qué es la rinitis tuberculosa?

A

Es la expresión de una TB extrapulmonar/diseminada en la que ocasiona una perforación septal

40
Q

Tipos de presentación de la rinitis tuberculosa

A

Nodular o ulcerada

41
Q

Agente causal de la mucormicosis

A

Rozupus orizae (hongo)

42
Q

¿En qué pxs se presenta la mucormicosis?

A

Pxs inmunosuprimidos

43
Q

¿En qué enfermedad es clásica la mucormicosis?

A

Pxs con DM descontrolada

44
Q

¿Por qué se considera a la mucormicosis como una enfermedad mortal?

A

Por que genera trombosis de los senos cavernosos

45
Q

¿Qué es la granulomatosis de Wegener? ¿Qué ocasiona a nivel ORL?

A

Vasculitis de origen autoinmune

Ocasiona granulomar y úlceras (perforación septal)

46
Q

Tanto la granulomatosis de Wegener como la rinitis tuberculosa pueden generar perforación septal ¿Cómo las podríamos diferenciar solo con este dato clx?

A

Biopsia de la lesión