Tumores benignos y malignos de mama*** Flashcards

1
Q

¿Qué tumor benigno de la mama cumple con las siguientes características?
* Masas dolorosas en las mamas; a menudo múltiples y bilaterales.
* Rápida fluctuación en el tamaño de las masas.
* El dolor empeora durante la fase premenstrual.
* Edad de afectación: 30–50 años.

A

Afección fibroquística.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

¿Cuál es la lesión más frecuente de la mama?

A

La afección fibroquística.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

¿Qué hallazgos microscópicos incluye la afección fibroquística?

A
  • Quistes (macroscópicos y microscópicos).
  • Papilomatosis
  • Adenosis
  • Fibrosis
  • Hiperplasia epitelial ductal.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

¿Cuál es el único tx aprobado por la FDA para el dolor intenso provocado por afección fibroquística?

A

El danazol (100–200 mg VO dos veces al día).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

¿Qué neoplasia benigna se presenta con mayor frecuencia en mujeres jóvenes dentro de los 20 años posteriores a la pubertad y consiste en una masa redonda u ovoide, gomosa, discreta, de escasa movilidad e indolora de 1–5 cm de diámetro que suele descubrirse de manera accidental?

A

Fibroadenoma de mama.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

¿En qué raza es más común el fibroadenoma de mama?

A

En la raza negra.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

¿Qué tipo de tumor es similar a un fibroadenoma con estroma celular que crece con rapidez, es posible que alcance un gran tamaño y, si se extirpa de forma inadecuada, reaparece en el mismo sitio?

A

El tumor filoide.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

¿Cuál es el tx de un tumor filoide benigno?

A

Escisión local.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

¿Cuál es el tx de un tumor filoide maligno?

A

La extirpación completa del tumor con un margen de tejido normal para evitar la recurrencia.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

¿Cuáles son las causas más frecuentes de secreción del pezón en la mama no lactante?

A

Ectasia del conducto, papiloma intraductal y carcinoma.

En orden de frecuencia decreciente.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

¿Cuál suele ser la causa de una secreción espontánea, unilateral, serosa o serosanguínea de un solo conducto?

A

Un conducto ectásico o un papiloma intraductal.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

¿Cuál suele ser la causa, en mujeres premenopáusicas, de la secreción espontánea de múltiples conductos, unilateral o bilateral, más notoria justo antes de la menstruación?

A

Una afección fibroquística.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

¿Qué tumor benigno de mama produce una masa (a menudo acompañada de retracción de la piel o del pezón) que suele ser indistinguible del carcinoma, incluso con estudios de imagen, y que desaparece gradualmente aún sin tx?

A

La necrosis grasa.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

¿Qué evento suele preceder con mayor frecuencia a la aparición de necrosis grasa?

A

Las inyecciones de grasa para aumentar el tamaño de los senos o rellenar los defectos que deja una cirugía de mamas.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

¿Cuál es el MO que se encuentra con mayor frecuencia en los abscesos de mama?

A

Staphylococcus aureus.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

¿Cuáles son los principales factores de riesgo para el cáncer de mama?

A
  • Edad: 60-70 años.
  • Nuliparidad
  • Parto después de los 30 años.
  • Menarca temprana: Menores de 12 años.
  • Menopausia tardía: Después de los 55 años.
  • Antecedentes familiares de cáncer de mama o mutaciones genéticas (BRCA-1, BRCA-2).
  • Antecedentes personales de cáncer de mama o algunos tipos de afecciones proliferativas.
17
Q

¿Cuáles son los hallazgos iniciales del cáncer de mama?

A
  • Masa única, indolora, de firme a dura, con bordes mal definidos.
  • Anomalías mamográficas sin masa palpable.
18
Q

¿Cuáles son algunos hallazgos posteriores del cáncer de mama?

A
  • Retracción de piel o pezón.
  • Linfadenopatía axilar.
  • Agrandamiento de las mamas.
  • Eritema, edema, o dolor.
  • Fijación de una masa a la piel o pared torácica.
19
Q

¿Cuándo se vincula la afección fibroquística con una mayor incidencia de cáncer?

A

Cuando se acompaña de cambios proliferativos, papilomatosis, hiperplasia epitelial atípica y aumento de la densidad mamaria en la mamografía.

20
Q

¿Cuál es el método dx definitivo del Ca de mama?

A

Biopsia

21
Q

¿Cuál es el tipo histológico de Ca de mama más frecuente?

A

Ductal infiltrante.

22
Q

¿Cuál es la forma más maligna de Ca de mama?

A

Carcinoma inflamatorio.

Constituye menos de 3% de todos los casos.

23
Q

¿La expresión de qué oncogén pronostica una mayor agresividad del Ca de mama?

A

HER-2.

24
Q

¿Cuál es el estándar de atención actual para el cáncer de mama en estadio I, II y la mayoría de los estadio III?

A

Resección quirúrgica seguida de radiación adyuvante o terapia sistémica, o ambas, cuando esté indicado.

25
Q

¿Qué extirpa la mastectomía radical modificada?

A

Toda la mama, la piel suprayacente, el pezón y el complejo areolar.

Con la fascia pectoral subyacente y los ganglios axilares contiguos.

26
Q

¿Qué agente adyuvante debe administrarse a todas las px con Ca de mama positivo a HER-2?

A

QT con trastuzumab.

27
Q

¿Cuáles son los ganglios linfáticos encargados del drenaje de la mama?

A
  • Linfáticos mamarios internos.
  • Linfáticos axilares y mamarios externos: Subclaviculares, axilares, pectorales y submamarios.
28
Q

¿Qué estructuras se encargan de la irrigación arterial de la mama?

A
  • Ramas mediales de la arteria mamaria interna.
  • Ramas laterales de la arteria mamaria externa.
29
Q

¿Cuál es el tumor benigno más frecuente de la mama, que se presenta más entre la época de la menarca y los 30 años, puede ser unilateral o bilateral, y casi siempre es asintomático?

A

El fibroadenoma mamario.

30
Q

¿Cuál es el grado máximo de hiperplasia de las células de revestimiento de los conductos mamarios, que se presenta entre los 40 y 50 años de edad, puede ser multicéntrico y se caracteriza por secreción de aspecto seroso o serosanguinolento de uno o ambos pezones?

A

El papiloma intraductal.

31
Q

¿Cuáles son las metástasis más habituales del Ca de mama?

A

Cráneo, costillas, vértebras, pelvis y fémur.