Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Cirugía general > Enfermedad diverticular > Flashcards

Enfermedad diverticular Flashcards

1
Q

¿Cómo se define un divertículo?

A

Protrusión sacular de la mucosa a través de la pared muscular del colon.

5-10 mm de tamaño.

Ocurre en las áreas débiles de la pared intestinal donde pueden penetrar los vasos sanguíneos.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

¿Cómo se define un pseudodivertículo o falso divertículo?

A

Contienen sólo mucosa y submucosa cubiertas de serosa.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

¿Qué nombre recibe la presencia de divertículos dentro del colon?

A

Diverticulosis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

¿Cómo se le llama a la inflamación de un divertículo?

A

Diverticulitis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

¿Cuáles son los dos tipos de enfermedad diverticular?

A
  • Simple (75%).
  • Complicada (25%): Abscesos, fístulas, obstrucción, peritonitis, sepsis.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

¿A qué edad hay una mayor prevalencia de enfermedad diverticular?

A

A los 80 años (65%).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

¿Qué tipo de enfermedad diverticular es más común en asiáticos?

A

Enfermedad derecha.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

¿Qué tipo de enfermedad diverticular es más común (85%) y se encuentra más en países occidentales?

A

Enfermedad izquierda.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

¿Cuál es el principal mecanismo etiológico de la enfermedad diverticular?

A

Poco contenido de fibra en la alimentación.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

¿Cuáles son los principales factores de riesgo para la formación de divertículos?

A
  • Edad avanzada.
  • Dieta cárnica predominante.
  • Países occidentales.
  • Enfermedades del tejido conectivo.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

¿Cuál es la localización más frecuente donde se forman divertículos?

A

Compromiso sigmoideo.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

¿Cuáles son los dos estadíos de la enfermedad diverticular de acuerdo a su historia natural?

A
  • I: Formación
  • II: Presencia de complicaciones.

La mayoría (70%) es asintomática.

15-25% evoluciona a diverticulitis y 5-15% a sangrado.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

¿En qué consiste el C⨯C de la enfermedad diverticular?

A
  • Dolor en abdomen bajo izquierdo que se irradia a región suprapúbica, ingle izquierda o espalda.
  • Alteraciones en la defecación.
  • Fiebre y escalofríos.
  • Urgencia o frecuencia en micción.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

¿Cuáles son los principales hallazgos de la EF en la enfermedad diverticular?

A
  • Hipersensibilidad del abdomen bajo, de predominio izquierdo.
  • Área de induración mal circunscrita.
  • Masa sensible en CII.
  • Distensión abdominal.
  • Tacto rectal comprueba hipersensibilidad pélvica.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

¿Cuáles son los principales hallazgos radiológicos presentes en la enfermedad diverticular?

A
  • Dilatación del intestino delgado y grueso o íleon.
  • Obstrucción intestinal.
  • Opacidades de partes blandas sugestivas de abscesos.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

¿Cuáles son los principales hallazgos tomográficos presentes en la enfermedad diverticular?

A
  • Engrosamiento de la pared intestinal.
  • Grasa mesentérica en franjas o grasa pericólica inflamada.
  • Abscesos asociados.
  • Divertículos
17
Q

¿En qué px se aplica un tx ambulatorio o conservador para la enfermedad diverticular?

A

Diverticulitis leve: Px con dolor o hipersensibilidad abdominal leve, pero sin síntomas sistémicos.

18
Q

¿En qué consiste el tx médico de la enfermedad diverticular?

A
  • Dieta baja en residuos.
  • Antibióticos por 7-14 días, contra E.coli y Bacteroides fragilis.
  • Se espera mejoría en 48-72 horas.
19
Q

¿En qué consiste el tx con internamiento de la enfermedad diverticular?

A
  • Reposo intestinal.
  • Antibióticos IV por 7-10 días: Cobertura contra G- y anaerobios.
  • Fluidos IV.
  • Analgesia

Para px con S⨯S severos.

20
Q

¿Cuáles son las indicaciones para el tx qx de la enfermedad diverticular?

A
  • Perforación libre con peritonitis generalizada.
  • Obstrucción
  • Absceso no candidato a drenaje percutáneo.
  • Fístulas
  • Deterioro clínico o ausencia de mejoría ante el manejo conservador.
21
Q

¿En qué consiste el manejo qx de la enfermedad diverticular?

A
  • Resección del área afectada.
  • Colostomía proximal.
  • Bolsa de Hartmann.
  • Lavado de cavidad abdominal.
  • Drenaje percutáneo del absceso: > 5 cm3.
22
Q

¿En qué consiste la clasificación de Hinchey para la enfermedad diverticular?

A
  • Grado I: Absceso pericolónico.
  • Grado II: Absceso pélvico.
  • Grado III: Peritonitis purulenta.
  • Grado IV: Peritonitis fecal generalizada.
23
Q

¿Cuáles son las principales complicaciones de la enfermedad diverticular?

A
  • Hemorragia
  • Perforación libre.
  • Fístulas
24
Q

¿En qué px son más frecuentes las fístulas por complicación de una enfermedad diverticular?

A
  • Hombres
  • Px con antecedentes de qx abdominal.
  • Px inmunocomprometidos.
25
Q

¿Cuál es el tipo de fístula más común?

A

Colovesical (60%).

Otras: Colovaginal (20%), coloentérica (12%) y colocutánea (7%).

26
Q

¿Cuáles son los principales datos clínicos presentes en una fístula colovesical?

A
  • Neumaturia
  • Fecaluria
  • Dolor abdominal en hipogastrio y en FII.
  • Afección sistémica.
27
Q

¿Cuáles son los principales datos clínicos presentes en una fístula colovaginal?

A
  • Infecciones vaginales de repetición.
  • Gases transvaginales.
  • Secreción de excremento a través de la vagina.

Cirugía general (37 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions