Patología qx del ID: Divertículo de Meckel** Flashcards
¿Cuál es la anomalía congénita más frecuente del tracto gastrointestinal?
El divertículo de Meckel.
¿Cuál es la principal característica del divertículo de Meckel?
Sus paredes contienen todas las capas que se encuentran en el ID normal.
Por eso se denominan divertículos verdaderos.
¿Cuál suele ser la ubicación más común del divertículo de Meckel?
El íleon, dentro de los 100 cm de la válvula ileocecal.
¿A qué se debe fisiopatológicamente el divertículo de Meckel?
A la falla o la obliteración incompleta del conducto vitelino.
¿En qué consiste la “regla de los dos” del divertículo de Meckel?
- Prevalencia de 2%
- Predominio masculino 2:1
- Ubicación 2 pies proximales a la válvula ileocecal en adultos.
- La mitad de los que son sintomáticos tienen menos de 2 años.
¿A qué se debe la hemorragia asociada con el divertículo de Meckel?
A la ulceración de la mucosa del íleon.
¿Qué tipo de mucosa está más comúnmente contenida en un divertículo de Meckel?
Mucosa gástrica heterotópica productora de ácido.
¿Cuáles pueden ser las posibles causas de obstrucción intestinal asociada al divertículo de Meckel?
- Vólvulo del intestino alrededor de la banda fibrosa que une el divertículo al ombligo.
- Atrapamiento del intestino por una banda mesodiverticular.
- Intususcepción con el divertículo actuando como punto principal.
- Estenosis secundaria a diverticulitis crónica.
¿Cuáles son las presentaciones más frecuentes asociadas con los divertículos sintomáticos de Meckel?
- Sangrado
- Obstrucción intestinal.
- Diverticulitis
Sangrado más común en menores de 18, raro en mayores de 30.
Obstrucción más frecuente en adultos.
¿En qué consiste el tx qx de los divertículos sintomáticos de Meckel?
Diverticulectomía con extirpación de las bandas asociadas que conectan el divertículo a la pared abdominal o al mesenterio intestinal.
