Trastornos funcionales del esófago Flashcards
¿Qué periodo de tiempo debe haber ocurrido para definir un trastorno funcional del esófago?
Síntomas presentes por al menos tres meses.
¿Cuáles son los síntomas generales de los trastornos funcionales del esófago?
- Disfagia
- Regurgitación
- Dolor torácico.
- Pirosis
- Pérdida de peso.
¿Qué trastorno funcional del esófago consiste en lo siguiente?
- Relajación ausente o parcial del EES después de la deglución.
- Disfagia alta y aspiración traqueo-bronquial.
- Rx y manometría confirman que después de la contracción de la faringe no hay una relajación completa del EES.
Acalasia del cricofaríngeo.
¿Cuál es un posible tx qx de la acalasia del cricofaríngeo?
Miotomía quirúrgica, buena alternativa siempre y cuando el px no presente ERGE.
¿Cuál es la complicación más común de la acalasia del cricofaríngeo?
El divertículo de Zenker.
¿Cómo se le llama a la sensación de un cuerpo extraño en la faringe que no puede ser expulsado ni deglutido y en la cual no hay odinofagia ni alteraciones en los estudios radiológicos convencionales y dinámicos?
Globus histérico.
¿En qué población es más frecuente el globus histérico?
En mujeres y sujetos con trastornos emocionales.
¿A qué está dirigido principalmente el tx del globus histérico?
A tranquilizar al px.
¿Qué nombre recibe el trastorno motor primario del esófago de etiología desconocida caracterizado por degeneración de neuronas postganglionares que condicionan relajación incompleta del EEI y aperistalsis del cuerpo esofágico?
Acalasia
¿En qué consiste el C⨯C de la acalasia?
- Disfagia progresiva.
- Regurgitaciones
- Dolor torácico.
- Pérdida ponderal.
- Pirosis y halitosis.
¿En qué consiste el tx de la acalasia?
- Nifedipino: Antes de cada comida y previo a acostarse.
- Isosorbide: Mejor respuesta, 10-15 min antes de la comida.
- Toxina botulínica: Inyección de 25 UI en 4 cuadrantes del esfínter.
- Dilatación con balón.
- Qx
¿Qué qx es el tx de elección de la acalasia en px jóvenes?
La cardiomiotomía con funduplicatura parcial.
¿Qué qx está reservada para tratar la acalasia en casos muy avanzados (+8cm) sin respuesta al manejo previo?
La esofagectomía.
¿Cuál es el Gold Standard para el dx de los trastornos funcionales del esófago?
Manometría
Es una dilatación sacular de la mucosa faríngea que se origina en el triángulo de Killian:
El divertículo de Zenker.