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Farmacología > Tratamiento De Sobredosis Por Drogas De Abuso > Flashcards

Tratamiento De Sobredosis Por Drogas De Abuso Flashcards

1
Q

Dependencia

A

Adaptación farmacológica sucesiva a la droga y conlleva a tolerancia

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2
Q

Tolerancia

A

Es el menor efecto de una droga tras el repetido uso

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3
Q

Clasificación de tolerancia

A

Innata
Farmacocinetica/disposición al
Farmacodinamica
Aprendida
Condicionada
Aguda/Taquifilaxia
Inversa o sensibilización
Cruzada
Desintoxicación

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4
Q

Tolerancia innata

A

Falta de sensibilidad genética a una droga

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5
Q

Tolerancia farmacocinetica

A

Alteracion en la distribución o bien en el mecanismo de la droga.
Se produce una concentración más baja en sangre tras administrarse varias veces

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6
Q

Tolerancia farmacodinamica

A

A causa de cambios adaptativos en el sistema por exposición a la droga

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7
Q

Tolerancia aprendida

A

Disminución de efectos debido a mecanismos compensatorios tras varias exposiciones pasadas

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8
Q

Tolerancia condicionada

A

Se adquiere cuando las situaciones ambientales se combinan consistentemente con la administración de una droga

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9
Q

Tolerancia aguda

A

Es breve, se desarrolla en la primera ocasión

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10
Q

Tolerancia inversa

A

Aumento de la respuesta respecto a la dosis de la droga

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11
Q

Tolerancia cruzada

A

El uso repetido de una droga adquiere tolerancia de otra de la misma categoría

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12
Q

Desintoxicación

A

Tratamiento que consiste en administrar de manera decreciente y gradual dosis de la droga para prevenir síntomas de abstinencia

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13
Q

Sindrome de abstinencia

A

Síntomas físicos que ocurren al interrumpir abruptamente el consumo de la droga (depende del tipo)

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14
Q

De donde se extrae la cocaína

A

Erythroxylum coca

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15
Q

Nombre del principal metabolito de la cocaina

A

Benzoilmetilecgonina

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16
Q

Que se utiliza para producir la cocaina

A

Carbonato de sodio y solventes

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17
Q

La cocaina generalmente está adulterada o rebajada con:

A

Genotisol
Talco
Raticida

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18
Q

Presentación de la cocaina que es las que más se trafica

A

Clorhidrato de cocaina (en sal)

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19
Q

Es la cocaina en piedra, la hace rendir más pero disminuye la calidad (es para fumar)

A

Crack o base libre

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20
Q

Speedball

A

Cocaína+heroína=posible depresión respiratoria

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21
Q

Que metabolito produce la combinación de cocaina y alcohol

A

Cocaetileno

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22
Q

Metabolito con vida media más larga, de mayor toxicidad que produce una sensación de euforia

A

Cocaetileno

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23
Q

Vía por la cual ejerce en menor tiempo los efectos de la cocaina

A

Inhalada o IV

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24
Q

Toxicodinamia de la cocaina

A

Inhibe recaptura de catecolaminas (Dopamina/Noradrenalina)

Bloquea canales de sodio

Bloquea canales de K

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25
Q

Dosis fatal de cocaina

A

1g

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26
Q

Cuadro clínico agudo de intoxicación por cocaina

A

Sindrome tóxico simpaticomimetico

HTA
Taquicardia
Midriasis
Hipertermia
Congestion nasal
Hiperreactividad e hiperreflexia
Isquemia cardíaca
Diaforesis
Euforia
Cefalea
Ansiedad
Convulsiones
Agitación
Temblor

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27
Q

Uso de crack provoca una clínica pulmonar aguda que consiste en:

A

Fiebre
Hemoptisis
Hipoxia
Sindrome de dificultad resp aguda
Insuficiencia respiratoria

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28
Q

Cuadro clínico crónico de intoxicación por cocaina

A

Rabdiomiolisis
Isquemia de extremidades
Colitis isquemia
Úlceras perforadas
Arritmias
IAM
Cefalea, migraña (HTA)
Glaucoma de ángulo abierto
Perdida de visión bilateral
Perforación de tabique
Angioedema
Quemaduras orofaringeas
Disfonias agudas

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29
Q

Complicaciones obstetricas por uso de cocaina

A

Desprendimiento prematuro de placenta
Vasoespasmos de A. Uterina o vasos distales
Pobre nutrición materna

30
Q

Diagnostico de intoxicación por cocaina

A

Presencia en sangre u orina, cabello, saliva y meconio

Historia clinica, antecedentes

CK, Alteraciones de EKG

31
Q

Diagnósticos diferenciales de la cocaina

A

Hipertiroidismo
Anfetaminas
Manía bipolar

32
Q

Tratamiento de intoxicación por cocaina

A

Estabilizar Vía aérea
Tx sintomático
Hipertermia. Tx con medios físicos
Benzodiacepinas para Convulsiones
Nitriprusiato/Nitroglicerina p/HTA
Nitroglicerina/Dinitrato de isosorvide p/dolor torácico anginoso
Fentolamina para vasoconstriccion
Dextrosa para hipoglucemia
TAC para Alteraciones de consciencia

33
Q

Sobre aminas simpaticomimeticas sintéticas

A

Anfetaminas

34
Q

De que otras maneras se le conocen a las anfetaminas

A

Speed
Anfetas
Corazones
Elevadoras
Cristina
Hielo
Cristal
Fuego
Cruz blanca

35
Q

Causan un efecto estimulante rápido, aumentando la energía y provocando una sensación de omnipotencia. Al ceder efectos hay paranoia, depresión o agresividad

A

Anfetaminas

36
Q

Mecanismo de acción de las anfetaminas

A

Liberan catecolaminas de los terminales presinapticos

Bloquean recaptacion de aminas biogenas por Inhibición competitiva

37
Q

Cuadro clínico agudo de intoxicación por anfetaminas

A

Bienestar
Socializacion
Euforia
Hipervigilancia
Ansiedad
Deterioro de Juicio
Taquicardia
Náuseas y vómitos
Crisis convulsivas
Sudoración y escalofríos
Arritmias
Hipertension
Confusión
Acidosis metabólica
Discinecias
Tinnitus
Cefalea
Dosis altas: Alucinaciones, ira y agresividad, agitación, ansiedad, Euforia, muerte

38
Q

Cuadro clínico agudo de intoxicación por anfetaminas

A

Bienestar
Socializacion
Euforia
Hipervigilancia
Ansiedad
Deterioro de Juicio
Taquicardia
Náuseas y vómitos
Crisis convulsivas
Sudoración y escalofríos
Arritmias
Hipertension
Confusión
Acidosis metabólica
Discinecias
Tinnitus
Cefalea
Dosis altas: Alucinaciones, ira y agresividad, agitación, ansiedad, Euforia, muerte

39
Q

Cuadro clínico del uso crónico de anfetaminas

A

Persona apática, irritable, depresiva, ansiosa, crisis psicóticas, actividad motora repetitiva o movimientos coreoatetosicos
Hay daño en función ejecutiva (impulsividad, agresividad, aumento de distraccion)
Necrosis vascular (infarto cerebral o hemorragia, pancreatitis, lesión renal)

40
Q

Complicaciones del uso crónico de anfetaminas

A

Daño en función ejecutiva
Necrosis vascular provocando infartos cerebrales o hemorragias, pancreatitis y lesiones renales

41
Q

Diagnostico del uso de anfetaminas

A

Cromatografia de gas-espectometria de masa

Droga en suero
Inmunoensayo de orina
EKG (isquemia y cardiotoxicidad)
Uroanalisis
Tiempos de coagulación
Rx de tórax

42
Q

Tratamiento en el uso de anfetaminas

A

ABCDE
Diazepam/Lorazepam/Barbituricos/Propofol para Convulsiones o agitación
Medios físicos para hipertermia
Benzodiacepinas, nitroprusiato, fentolamina o Nitroglicerina para HTA
Antagonistas de Calcio para angina
Líquidos IV para hipotension

43
Q

Principales cannabinoides

A

Cannabinol
Cannabidiol
THC

44
Q

Vía más rápida para que aparezcan más rápidos los efectos de la marihuana.

A

Vía inhalada (cuestión de minutos)

45
Q

Metabolito primario de la marihuana

A

11-OH-THC

46
Q

Metabolito inactivo de la marihuana

A

THC-COOH

47
Q

Efectos psicológicos agudos de una intoxicación por marihuana

A

Relajación
Aumento de la conciencia sensorial
Disminución del tiempo
Sensación de bienestar
Aumento del apetito

48
Q

Efectos fisiológicos agudos de una intoxicación por marihuana

A

Aumento del flujo sanguíneo cerebral
Aumento FC
Disminuye resistencia vascular

49
Q

Efectos neurológicos agudos de una intoxicación por marihuana

A

Disminución de coordinación
Disminuye fuerza muscular
Sedación
Incapacidad de concentrarse
Dificultad para hablar
Tiempo de reacción lenta
Disforia
Miedo
Desconfianza
Pánico
Episodios psicóticos

50
Q

Efectos de una intoxicación crónica por marihuana

A

Liberación de partículas en VRI
Cáncer
Oligoespermia
Menstruación anormal
Disminución de la ovulación
Sindrome amotivacional
Crea dependencia c/sx abstinencia

51
Q

Diagnostico de uso de marihuana

A

Cromatografia de gases-espectometria de masas

Cannabinoides en plasma/orina

Técnica de inmunoensayo multiplicado por Enzimas (EMIT) y radioinmunoensayo (RIA)

52
Q

Medicamentos que son utilizados para el alivio del dolor y derivan naturalmente del opio

A

Opioides

53
Q

De donde se extra el opio

A

De la planta de adormidera

54
Q

Nombre científico de la planta adormidera

A

Papaver somniferum

55
Q

Clases de medicamentos que incluyen los opioides

A

Opiaceos, opioides sintéticos y semisinteticos

56
Q

Menciona las categorías de receptores de opioides

A

MOR
KOR
DOR

57
Q

Fuentes de exposición de opioides

A

Prescripción médica
Terapia de reemplazo de opioides
Consumo recreativo
Exposición ocupacional
Contaminación cruzada

58
Q

Fuentes de exposición de opioides

A

Prescripción médica
Terapia de reemplazo de opioides
Consumo recreativo
Exposición ocupacional
Contaminación cruzada

59
Q

A que órganos se distribuyen los opioides principalmente

A

Riñon
Higadillos
Cerebro
Pulmones
Músculo esquelético
Placenta

60
Q

Vía de eliminación de los opioides

A

Renal

61
Q

Triada de sobredosis por opioides

A

Coma
Miosis
Depresión respiratoria

62
Q

Interacciones Farmacodinamicas de los opioides

A

Depresores del SNC (Benzodiacepinas y alcohol) potencion efectos depresores

63
Q

Toxicodinamia de los opioides

A
  • Analgesia
  • Euforia (dopamina)
  • Sedacion y somnolencia
  • Depresión respiratoria
  • Miosis
  • Estreñimiento
64
Q

Manifestaciones clínicas agudas de intoxicación por opioides

A

Depresión respiratoria
Miosis
Perdida de consciencia
Hipotension
Bradicardia
Disfuncion cognitiva

65
Q

Manifestaciones clínicas crónicas de intoxicación por opioides

A

Dependencia y tolerancia
Sindrome de abstinencia
Trastornos GI
Trastornos neuropsiquiatricos
Hepatoxicidad
IR

66
Q

Gold estándar para diagnosticar intoxicación por opioides

A

Cromatografia de Gases-Espectometria de Masas

Cromatografia de Liquidos-Espectometria de Masas

67
Q

Inmunoensayo enzimático homogéneo para detectar opiaceos en orina humana

A

DRI

68
Q

Biomarcador enzimático que conjugado con la morfina, indica presencia de opiaceos

A

G6PDH

69
Q

Tratamiento en Intoxicaciones por opiaceos

A

Nalaxona IV para revetir depresión respiratoria

Naltrexona VO tras desintoxicación para mantener abstinencia de opioides

70
Q

Dosis inicial de la nalaxona para revetir depresión respiratoria

A

0.2mg a 2 mg, frecuencia depende de la evolución

Farmacología (68 decks)

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