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Otros Antibioticos Flashcards

1
Q

Antibiótico producido por Streptomyces venezuelae que se introdujo en 1948

A

Cloranfenicol

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Q

Fármaco que se reserva para infecciones potencialmente mortales (H. influenzae, N. meningitis, S. pneumoniae), o bien en pacientes con resistencia o alergias

A

Cloranfenicol

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3
Q

Mecanismo de acción del Cloranfenicol

A

Unión reversible a Subunidad ribosomica 50s/ El fármaco impide que se una el extremo del aminoacil tRNA que contiene el aminoácido, al sitio aceptor en la subunidad ribosómica 50S.

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4
Q

Usos del cloranfenicol

A
  • Fiebre tifoidea (1g c/6h por 4 sem)
  • Meningitis bacteriana por H. Influenzae, N. meningitidis y S. pneumoniae, además de alérgicos a B-lactamicos (50mg/kg en 4 dosis al día)
  • Rikettsia con ciclos de tx prolongado hasta que mejore el px y no tenga fiebre por 24-48h
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5
Q

El ___________ afecta el sistema hematopoyetico

A

Cloranfenicol

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6
Q

Reacciones de hipersensibilidad por el uso del cloranfenicol

A

Erupciones cutáneas, fiebre, y rara vez angioedema. Si se usa como tratamiento para sífilis, brucelosis y fiebre tifoidea provoca reacciones de Jarisch-Hexheimer

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7
Q

Efecto secundario que ocurre con mayor frecuencia en un tratamiento prolongado en más de una ocasión

A

Pancitopenia

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8
Q

Discrasia sanguínea más frecuente con el uso del cloranfenicol

A

Anemia aplasica

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9
Q

Efecto secundario en tejidos de neonatos. Especialmente prematuros

A

Síndrome del bebé gris

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10
Q

Fármaco que provoca el síndrome del bebé gris

A

Cloranfenicol

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11
Q

Menciona las lincosamidas

A

Lincomicina y Clindamicina

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12
Q

Mecanismo de acción de las lincosamidas

A

Se une en forma exclusiva a la subunidad 50S de los ribosomas bacterianos y suprime la síntesis de proteína.

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13
Q

La ________ es más activa que la ________ o la claritromicina contra las bacterias anaerobias, especialmente B. fragilis, pero cada vez se encuentra mayor resistencia a la clindamicina en espe- cies de Bacteroides.

A

Clindamicina, Eritromicina

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14
Q

Segunda línea para neumonía por Pneumocystis jiroveci

A

Clindamicina y primaquina

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15
Q

Segunda línea para la encefalitis por T. gondii

A

Clindamicina y pirimetamina

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16
Q

La excreción de la Clindamicina se detecta ______

A

Orina y Heces

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17
Q

Fármaco que se recomienda como un fármaco coadyuvante en la fascitis necrotizante o la gangrena gaseosa cuando se sospechan bacterias productoras de toxinas

A

Clindamicina porque inhibe la producción de toxinas

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18
Q

Fármaco que se da para tratamiento de infecciones de piel y tejidos en alérgicos a penicilinas y B-lactamicos

A

Clindamicina

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19
Q

Tratamiento efectivo para absceso pulmonar e infecciones anaerobias pulmonares

A

Clindamicina

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20
Q

Tratamiento que se da para osteoielitis, debido a que tiene una excelente penetración ósea

A

Clindamicina

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21
Q

Lincosamida que conlleva un riesgo relativa- mente alto de sobreinfección con C. difficile.

A

Clindamicina

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22
Q

Tratamiento de la sobreiinfección por uso de Clindamicina

A

La interrupción del fármaco, combinada con la administración de metronidazol o vancomicina oral. Los inhibidores del Peristalsismo pueden prolongar y empeorar la afección.

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23
Q

Efectos adversos de las lincosamidas

A

Eritema multiforme exudativo (síndrome de Stevens- Johnson), incremento reversible de aspartato aminotransferasa y de alanina aminotransferasa, granulocitopenia, trombocitopenia y reacciones anafiláctica, además de tromboflebiti

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24
Q

Derivados semisintéticos de agentes de origen natural producidos por Streptomyces pristinaespiralis.

A

Estreptograminas

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25
Menciona la estreptogramina de uso clínico
Quinupristina (Estreptogramina B) y Dalfopristina (Esteptogramina A) 30:70
26
Mecanismo de acción de las estreptograminas
Inhibidores de la síntesis de pro- teínas que se unen a la subunidad ribosómica 50S. - Quinupristina se une al mismo sitio que macrolidos (inhibe elongacion polipetida y terminación temprana - Dalforistina se une al sitio cercano y produce un cambio de conformación en el ribosoma
27
Se utiliza para tratar infecciones complicadas de la piel y de la estructura de la piel, causadas por cepas sensibles a la meticilina de S. aureus o S. pyogenes y debidas a cepas de E. faecium resistentes a la vancomicina
quinupristina/dalfopristina
28
Efectos adversos de las estreptograminas
Eventos relacionados con la infusión, como dolor y flebitis en el sitio de infusión y artralgias y mialgias.
29
Cuales fármacos pertenecen a las Oxazolidonas
Tedizolid, Fosfato de Tedizolid y Linezolid
30
Mecanismo de acción de las oxalidinonas
Inhiben la síntesis de proteínas al unirse al sitio P de la subunidad ribosómica 50S e impedir que se forme el complejo riboso- ma-fMet-tRNA de mayor tamaño que inicia la síntesis de proteínas.
31
Las oxazolidononas son activas contra cepas que son resistentes a otros múltiples agentes (S. pneumoniae resis a penicilina, SARM, Vancomicina y enterococos resistentes ) V/F
Verdadero
32
Vida media del linezolid
4 a 6h
33
Tratamiento con Oxazolidononas para infecciones de la piel causadas por MSSA y MRSA
Linezolid
34
Terapia para tuberculosis extensamente resistente a medicamentos e infecciones por Nocardia
Linezolid
35
Efectos adversos de las Oxazolidonas
- Mielosupresion (anemia, pancitopenia, trombocitopenia, leucemia). Son reversibles al suspender mx. - Neuropatía periférica - Neuritis óptica - Acidosis láctica
36
Porque no se deben de administrar Linezolid con adrenergicos, serotonérgicos o tiamina
Linezolid es un inhibidor i específico débil de la MAO, al Inter accionar con estos se experimenta el síndrome de serotonina (palpitaciones, dolor de cabeza, crisis hipertensivas)
37
De donde derivan las polimixinas
Cepas Bacillus polymyxa y Bacillus colistinus
38
Cuales son las polimixinas
Polimixina B Colistina
39
Como se comercializa la Colistina
Colistimetato sódico
40
Mecanismo de acción de Polimixinas
“Detergente catiónico” Interactúan en forma potente con los fosfolípidos y rompen la estructura de las membranas celulares
41
Es la formulación de profármaco para administración parenteral
Colistimetato
42
Usos sistémicos de las polimixinas
Bacteriemia, neumopatía, infecciones óseas/articulares, quemaduras, celulitis, fibrosis quística, endocarditis, infecciones ginecológicas, meningitis y ventriculitis
43
Usos tópicos de las polimixinas
Infecciones de la piel, las membranas mucosas, los ojos y el oído (otitis externa por Pseudomonas
44
Efectos adversos de las polimixinas
Nefrotoxicidad (depende de dosis), Nefrotoxicidad (debilidad muscular, apnea, parestesias, vértigo, dificultad para hablar) e hipersensibilidad
45
De donde derivan los glucopeptidos
Streptococcus orientalis
46
Cuales son los glucopeptidos triciclicos y Lipoglucopeptidos
Teicoplanina y Vancomicina Televancina y Dalbavacina-Oritavacina
47
Mecanismo de acción de los Glucopeptidos Triciclicos
Inhiben la síntesis de la pared celular de bacterias sensibles, al unirse con gran afinidad al extremo terminal d-alanil-d-alanina
48
Mecanismo de acción de los lipoglucopeptidos
Dimerizan y anclan sus restos lipídicos en la membrana celular bacteriana, dando mayor unión al sitio blanco d-Ala-d-Ala y mejorar la potencia
49
Segundo mecanismo de acción de la telavancina y oritavancina
Disrupción directa de la membrana celular bacteriana, bactericidas más rápidos que la Vancomicina
50
Reacciones que puede causar una infusión IV rápida de Vancomicina
Síndrome del hombre rojo (reacciones eritematosas o urticarianas, enrojecimiento, taquicardia e hipotensión )
51
Porque sucede el síndrome del hombre rojo
El enrojecimiento extremo que puede ocurrir no es una reacción alérgica, sino un efecto directo de la vancomicina en los mastocitos, que hace que liberen histamina.
52
En que Glucopeptido no se ha observado el síndrome del hombre rojo
Teicoplanina
53
Efectos adversos de los glucopeptidos
Nefrotoxicidad, Sx del hombre rojo, erupciones maculares, reacciones de hipersensibilidad y ototoxicidad
54
Glucopeptido con mayor nefrotoxicidad
Telavancina
55
Glucopeptido que puede prolongar QT y está contraindicado en el embarazo
Telavancina
56
De donde derivan los lipopeptidos
Streptomyces roseosporus
57
Menciona los Lipopeptidos
Daptomicina Bacitracina Mupirocina
58
Mecanismo de acción de Daptomicina
Se une a las membranas bacterianas, lo que provoca la despolarización, la pérdida de potencial de membrana y la muerte celu- lar.
59
Mecanismo de acción de Bacitracina
Inhibe la síntesis de pared por interferencia con desfosforilación en el ciclo del transportador de lípidos, lo que inhibe incorporación de aminoácidos y nucleótidos a la pared celular
60
Mecanismo de acción de la Mupirocina
Inhibidor reversible de la sintasa de ARNt (inhibe síntesis de proteínas).
61
Lipopeptidos que no se debe administrar IM por su toxicidad muscular
Daptomicina
62
La __________ es in activada por surfactante pulmonar, por lo que no es útil para tratar neumonías
Daptomicina
63
Efectos adversos de la Daptomicina
Miopatía, rabdomiolisis, nefrotoxicidad, aumenta CPK
64
Porque está contraindicada la Daptomicina con Aminoglucosidos o estatinas
Nefrotoxicidad y toxicidad músculo esquelética
65
Lipopetido para tratar impetigo infectado
Mupirocina
66
Lipopetido usado para tratamiento de la colitis pseudomembranosa (diarrea).
Bacitracina
67
Lipopeptido utilizado para erradicar el estado portador de S. Aureus
Mupirocina en pomada nasal
68
Antibiótico producido por la cepa Tracy-I de B. subtilis.
Bacitracina
69
La resistencia al ________ se ha rela- cionado con una familia de genes de resistencia a nitroimidazol (nim) que pueden codificarse cromosómicamente o de modo episomal.
Metronidazol
70
Usos del Metronidazol
Profilaxis para la cirugía colorrectal y se emplea como agente único para tratar la vaginosis bacteriana. También para tratamiento de H. Pylori (+ Inhib de bomba de protones) y para infección por C. difficile leve a moderada

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