Otros Antibioticos Flashcards

1
Q

Antibiótico producido por Streptomyces venezuelae que se introdujo en 1948

A

Cloranfenicol

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Q

Fármaco que se reserva para infecciones potencialmente mortales (H. influenzae, N. meningitis, S. pneumoniae), o bien en pacientes con resistencia o alergias

A

Cloranfenicol

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3
Q

Mecanismo de acción del Cloranfenicol

A

Unión reversible a Subunidad ribosomica 50s/ El fármaco impide que se una el extremo del aminoacil tRNA que contiene el aminoácido, al sitio aceptor en la subunidad ribosómica 50S.

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4
Q

Usos del cloranfenicol

A
  • Fiebre tifoidea (1g c/6h por 4 sem)
  • Meningitis bacteriana por H. Influenzae, N. meningitidis y S. pneumoniae, además de alérgicos a B-lactamicos (50mg/kg en 4 dosis al día)
  • Rikettsia con ciclos de tx prolongado hasta que mejore el px y no tenga fiebre por 24-48h
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5
Q

El ___________ afecta el sistema hematopoyetico

A

Cloranfenicol

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6
Q

Reacciones de hipersensibilidad por el uso del cloranfenicol

A

Erupciones cutáneas, fiebre, y rara vez angioedema. Si se usa como tratamiento para sífilis, brucelosis y fiebre tifoidea provoca reacciones de Jarisch-Hexheimer

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7
Q

Efecto secundario que ocurre con mayor frecuencia en un tratamiento prolongado en más de una ocasión

A

Pancitopenia

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8
Q

Discrasia sanguínea más frecuente con el uso del cloranfenicol

A

Anemia aplasica

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9
Q

Efecto secundario en tejidos de neonatos. Especialmente prematuros

A

Síndrome del bebé gris

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10
Q

Fármaco que provoca el síndrome del bebé gris

A

Cloranfenicol

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11
Q

Menciona las lincosamidas

A

Lincomicina y Clindamicina

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12
Q

Mecanismo de acción de las lincosamidas

A

Se une en forma exclusiva a la subunidad 50S de los ribosomas bacterianos y suprime la síntesis de proteína.

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13
Q

La ________ es más activa que la ________ o la claritromicina contra las bacterias anaerobias, especialmente B. fragilis, pero cada vez se encuentra mayor resistencia a la clindamicina en espe- cies de Bacteroides.

A

Clindamicina, Eritromicina

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14
Q

Segunda línea para neumonía por Pneumocystis jiroveci

A

Clindamicina y primaquina

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15
Q

Segunda línea para la encefalitis por T. gondii

A

Clindamicina y pirimetamina

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16
Q

La excreción de la Clindamicina se detecta ______

A

Orina y Heces

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17
Q

Fármaco que se recomienda como un fármaco coadyuvante en la fascitis necrotizante o la gangrena gaseosa cuando se sospechan bacterias productoras de toxinas

A

Clindamicina porque inhibe la producción de toxinas

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18
Q

Fármaco que se da para tratamiento de infecciones de piel y tejidos en alérgicos a penicilinas y B-lactamicos

A

Clindamicina

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19
Q

Tratamiento efectivo para absceso pulmonar e infecciones anaerobias pulmonares

A

Clindamicina

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20
Q

Tratamiento que se da para osteoielitis, debido a que tiene una excelente penetración ósea

A

Clindamicina

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21
Q

Lincosamida que conlleva un riesgo relativa- mente alto de sobreinfección con C. difficile.

A

Clindamicina

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22
Q

Tratamiento de la sobreiinfección por uso de Clindamicina

A

La interrupción del fármaco, combinada con la administración de metronidazol o vancomicina oral. Los inhibidores del Peristalsismo pueden prolongar y empeorar la afección.

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23
Q

Efectos adversos de las lincosamidas

A

Eritema multiforme exudativo (síndrome de Stevens- Johnson), incremento reversible de aspartato aminotransferasa y de alanina aminotransferasa, granulocitopenia, trombocitopenia y reacciones anafiláctica, además de tromboflebiti

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24
Q

Derivados semisintéticos de agentes de origen natural producidos por Streptomyces pristinaespiralis.

A

Estreptograminas

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25
Q

Menciona la estreptogramina de uso clínico

A

Quinupristina (Estreptogramina B) y Dalfopristina (Esteptogramina A) 30:70

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26
Q

Mecanismo de acción de las estreptograminas

A

Inhibidores de la síntesis de pro- teínas que se unen a la subunidad ribosómica 50S.
- Quinupristina se une al mismo sitio que macrolidos (inhibe elongacion polipetida y terminación temprana
- Dalforistina se une al sitio cercano y produce un cambio de conformación en el ribosoma

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27
Q

Se utiliza para tratar infecciones complicadas de la piel y de la estructura de la piel, causadas por cepas sensibles a la meticilina de S. aureus o S. pyogenes y debidas a cepas de E. faecium resistentes a la vancomicina

A

quinupristina/dalfopristina

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28
Q

Efectos adversos de las estreptograminas

A

Eventos relacionados con la infusión, como dolor y flebitis en el sitio de infusión y artralgias y mialgias.

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29
Q

Cuales fármacos pertenecen a las Oxazolidonas

A

Tedizolid, Fosfato de Tedizolid y Linezolid

30
Q

Mecanismo de acción de las oxalidinonas

A

Inhiben la síntesis de proteínas al unirse al sitio P de la subunidad ribosómica 50S e impedir que se forme el complejo riboso- ma-fMet-tRNA de mayor tamaño que inicia la síntesis de proteínas.

31
Q

Las oxazolidononas son activas contra cepas que son resistentes a otros múltiples agentes (S. pneumoniae resis a penicilina, SARM, Vancomicina y enterococos resistentes ) V/F

A

Verdadero

32
Q

Vida media del linezolid

A

4 a 6h

33
Q

Tratamiento con Oxazolidononas para infecciones de la piel causadas por MSSA y MRSA

A

Linezolid

34
Q

Terapia para tuberculosis extensamente resistente a medicamentos e infecciones por Nocardia

A

Linezolid

35
Q

Efectos adversos de las Oxazolidonas

A
  • Mielosupresion (anemia, pancitopenia, trombocitopenia, leucemia). Son reversibles al suspender mx.
  • Neuropatía periférica
  • Neuritis óptica
  • Acidosis láctica
36
Q

Porque no se deben de administrar Linezolid con adrenergicos, serotonérgicos o tiamina

A

Linezolid es un inhibidor i específico débil de la MAO, al Inter accionar con estos se experimenta el síndrome de serotonina (palpitaciones, dolor de cabeza, crisis hipertensivas)

37
Q

De donde derivan las polimixinas

A

Cepas Bacillus polymyxa y Bacillus colistinus

38
Q

Cuales son las polimixinas

A

Polimixina B
Colistina

39
Q

Como se comercializa la Colistina

A

Colistimetato sódico

40
Q

Mecanismo de acción de Polimixinas

A

“Detergente catiónico”

Interactúan en forma potente con los fosfolípidos y rompen la estructura de las membranas celulares

41
Q

Es la formulación de profármaco para administración parenteral

A

Colistimetato

42
Q

Usos sistémicos de las polimixinas

A

Bacteriemia, neumopatía, infecciones óseas/articulares, quemaduras, celulitis, fibrosis quística, endocarditis, infecciones ginecológicas, meningitis y ventriculitis

43
Q

Usos tópicos de las polimixinas

A

Infecciones de la piel, las membranas mucosas, los ojos y el oído (otitis externa por Pseudomonas

44
Q

Efectos adversos de las polimixinas

A

Nefrotoxicidad (depende de dosis), Nefrotoxicidad (debilidad muscular, apnea, parestesias, vértigo, dificultad para hablar) e hipersensibilidad

45
Q

De donde derivan los glucopeptidos

A

Streptococcus orientalis

46
Q

Cuales son los glucopeptidos triciclicos y Lipoglucopeptidos

A

Teicoplanina y Vancomicina

Televancina y Dalbavacina-Oritavacina

47
Q

Mecanismo de acción de los Glucopeptidos Triciclicos

A

Inhiben la síntesis de la pared celular de bacterias sensibles, al unirse con gran afinidad al extremo terminal d-alanil-d-alanina

48
Q

Mecanismo de acción de los lipoglucopeptidos

A

Dimerizan y anclan sus restos lipídicos en la membrana celular bacteriana, dando mayor unión al sitio blanco d-Ala-d-Ala y mejorar la potencia

49
Q

Segundo mecanismo de acción de la telavancina y oritavancina

A

Disrupción directa de la membrana celular bacteriana, bactericidas más rápidos que la Vancomicina

50
Q

Reacciones que puede causar una infusión IV rápida de Vancomicina

A

Síndrome del hombre rojo (reacciones eritematosas o urticarianas, enrojecimiento, taquicardia e hipotensión )

51
Q

Porque sucede el síndrome del hombre rojo

A

El enrojecimiento extremo que puede ocurrir no es una reacción alérgica, sino un efecto directo de la vancomicina en los mastocitos, que hace que liberen histamina.

52
Q

En que Glucopeptido no se ha observado el síndrome del hombre rojo

A

Teicoplanina

53
Q

Efectos adversos de los glucopeptidos

A

Nefrotoxicidad, Sx del hombre rojo, erupciones maculares, reacciones de hipersensibilidad y ototoxicidad

54
Q

Glucopeptido con mayor nefrotoxicidad

A

Telavancina

55
Q

Glucopeptido que puede prolongar QT y está contraindicado en el embarazo

A

Telavancina

56
Q

De donde derivan los lipopeptidos

A

Streptomyces roseosporus

57
Q

Menciona los Lipopeptidos

A

Daptomicina
Bacitracina
Mupirocina

58
Q

Mecanismo de acción de Daptomicina

A

Se une a las membranas bacterianas, lo que provoca la despolarización, la pérdida de potencial de membrana y la muerte celu- lar.

59
Q

Mecanismo de acción de Bacitracina

A

Inhibe la síntesis de pared por interferencia con desfosforilación en
el ciclo del transportador de lípidos, lo que inhibe incorporación de aminoácidos y
nucleótidos a la pared celular

60
Q

Mecanismo de acción de la Mupirocina

A

Inhibidor reversible de la sintasa de ARNt (inhibe síntesis de
proteínas).

61
Q

Lipopeptidos que no se debe administrar IM por su toxicidad muscular

A

Daptomicina

62
Q

La __________ es in activada por surfactante pulmonar, por lo que no es útil para tratar neumonías

A

Daptomicina

63
Q

Efectos adversos de la Daptomicina

A

Miopatía, rabdomiolisis, nefrotoxicidad, aumenta CPK

64
Q

Porque está contraindicada la Daptomicina con Aminoglucosidos o estatinas

A

Nefrotoxicidad y toxicidad músculo esquelética

65
Q

Lipopetido para tratar impetigo infectado

A

Mupirocina

66
Q

Lipopetido usado para tratamiento de la colitis
pseudomembranosa (diarrea).

A

Bacitracina

67
Q

Lipopeptido utilizado para erradicar el estado portador de S. Aureus

A

Mupirocina en pomada nasal

68
Q

Antibiótico producido por la cepa Tracy-I de B. subtilis.

A

Bacitracina

69
Q

La resistencia al ________ se ha rela- cionado con una familia de genes de resistencia a nitroimidazol (nim) que pueden codificarse cromosómicamente o de modo episomal.

A

Metronidazol

70
Q

Usos del Metronidazol

A

Profilaxis para la cirugía colorrectal y se emplea como agente único para tratar la vaginosis bacteriana. También para tratamiento de H. Pylori (+ Inhib de bomba de protones) y para infección por C. difficile leve a moderada