Generalidades De Toxicología Flashcards by Elisa Vera

Elemento o sustancia capaz de lesionar el organismo

Tóxico

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Se define como los efectos fisiológicos dañinos por exposición a productos, fármacos o químicos

Intoxicación

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Es un compuesto químico que no forma parte de la composición de un organismo

Xenobiotico

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Factores que influyen en la toxicidad de una sustancia

Vía de exposición
Accidental/Intencional
Duración
Tipo de tóxico
Dosis y concentración

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Cuanto tiempo se le considera agudo

<24 horas

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Cuanto tiempo se le considera subagudo

1-30 días

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Cuanto tiempo se le considera subagudo

1-30 días

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Cuanto tiempo se considera subcronica

1-3 meses

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Cuanto tiempo se considera crónico

> 3 meses

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Relación Intoxicación-dosis

Aguda - dosis altas
Crónica - bajas concentraciones continuas

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Vías de Intoxicaciones

Parenteral
Oral
Piel o mucosas
Inhalada

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Vía de Intoxicacion más común

Oral

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Que tipo de intoxicacion es la más común en niños pequeños y ancianos

No intencional

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Intoxicación más común en adolescentes y adultos

Intencional

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Tratamiento general de intoxicaciones

Mantener funciones fisiológicas vitales y evitar alteraciones
Mantener concentración del tóxico lo más baja/reducir/prevenir absorción y mejorar eliminación

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Que es un toxindrome

Signos y sintomas que normalmente resultan de un tóxico en específico

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Cual es la diferencia entre un toxindrome simpaticomimetico y parasimpaticolitico

En el parasimpaticolitico hay rubefacción y NO hay sudoración

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Que provoca una intoxicación con cocaina y anfetaminas

Agitación, Taquicardia, Hipertensuon, Fiebre, Temblor, Diaforesis (toxindome simpaticomimetico)

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Que ocasiona una intoxicación con Difenhidramina/Atropina

Delirio, Taquicardia, Hipertension, Fiebre, Ileo y Rubefacción

Que ocasiona una intoxicación con organofosforados

Somnolencia, coma, taquipnea, salivación, Lagrimeo, micción, defecación, cólicos y emesis (síndrome colinergico)

Que ocasiona la intoxicación con opioides

Somnolencia, coma

Que ocasiona clinicamente un sedante hipnótico como las benzodiacepinas y barbituricos

Somnolencia y coma

Que ocasiona una intoxicación con salicilato

Confusión, Diaforesis, Vómito

Que ocasionan los bloqueadores de Calcio como el Verapamilo

Disminuye FC y T/A

En quienes esta contraindicado el lavado gástrico

- En pacientes que están en Delirio, o norn que no cooperan (riesgo de broncoaspiración) - En pacientes intoxicados por causticos corrosivos por riesgo de perforación del tracto digestivo -En pacientes con Intoxicacion por hidrocarburos por riesgo de neumonitis química

Cuanto esta contraindicado el carbón activado

- Perforación del tubo digestivo - Cuando se va a realizar endoscopia - Intoxicacion por litio, Hierro, ácido bórico, arsénico, hidrocarburo, plomo, mercurio, causticos, alcoholes

Efectos adversos del carbón activado

Vómito Aspiracion pulmonar Muerte

A que se refiere la adsorción de un toxico

A la fusión de un tóxico con la superficie de otra sustancia, para que el tóxico esté menos disponible para ser absorbido

Sustancia activa del Jarabe de ipecacuana

Emetina y Cefalina

Mecanismo de acción del Jarabe de Ipecacuana

Estimula receptores 5HT3

En quienes esta contraindicado el Jarabe de Ipecacuana

Menores de 6 meses SNC deprimido Intoxicación por corrosivos o hidrocarburos

Efectos adversos del Jarabe de Ipecacuana

Broncoaspiracion, Colitis, Debilidad muscular y Letargia

Antes estaban indicados tras la ingesta de tabletas con cubierta enterica o hidrocarburos volatiles

Laxantes/Catárticos

Cuando están contraindicados los laxantes/Catarticos

Perforación/Lesión del Tubo Digestivo

Efectos adversos del Polietilenglicol

Distensión abdominal o aspiración pulmonar

Ejemplos de alcalinizantes

Bicarbonato de sodio Lactato sódico Tampon trometamina Inhibidores de la anhidrasa carbónico (acetazolamida)

Cuando se utilizan los alcalinizantes

Para tratar Intoxicaciones por salicilatis cuando no se puede hacer hemodialisis

Utilidad del carbón activado

Sobredosis de: Carbamazepina Dapsona Fenobarbital Quiniela Teofilina Adelfa amarilla

Mecanismo de acción del carbón activado

El carbón puede interrumpir la circulación enterohepática del fármaco metabolizado hepaticamente y excretado en la bilis. También puede crear un gradiente de difusión a través de la mucosa GI y provocar un fluido del mx desde el torrente sanguíneo hacia el carbón en el lumen intestinal

Como se realiza la extracción extracorporea de farmacos

Dialisis peritoneal Hemodialisis

Cuando es util la dialisis peritoneal

Intoxicaciones por alcohol, litio, salicilatos y teofilina

Cuando es ideal la hemodialisis

Ideal para fármacos de bajo peso molecular y volumen de distribución, alta solubilidad en agua y con mínimo enlace proteico - Intoxicaciones letales por metanol; etilenglucol, salicilatos, litio, carbamazepina y valproato

Ejemplo de antagonismo competitivo

Naloxona en sobredosis de heroína

Ejemplo de Antídoto fisiologico

Atropina en sobredosis de organofosforsdos

Ejemplo de una inactivacuon directa

Quelantes de hierro

Ejemplo de terapia que evita la formación de metabolitos toxicos

Disulfiram