Intoxicacion Por Antidepresivos Triciclicos Flashcards

1
Q

Dosis tóxica de antidepresivos triciclicos en niños

A

5-15 mg

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Dosis tóxica de antidepresivos triciclicos en adultos

A

10-20 mg

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Toxicodinamia del antidepresivos triciclicos

A
  • Bloqueo de canales de Na cardíaco
  • Bloqueo adrenergico a1
  • Bloqueo de receptores de histamina
  • Antagonismo de receptores GABA
  • Disminuye flujo de Ca
  • Bloqueo de canales rápidos de Na
  • Bloqueo de canales de K
  • Inhibición de recaptura de catecolaminas
  • Hipertermia por agitación, Convulsiones y capacidad reducida por sudoración
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Que provoca el Bloqueo de canales de Na cardíacos

A

Prolongacion Segmento QRS, generando arritmias y Torsades de Pointes

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Que provoca el Bloqueo de canales de K

A

Prolonga intervalo QT

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Que provoca el Bloqueo adrenergico de receptores a 1

A

Hipotension

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Que provoca el Bloqueo colinergico muscarinico

A

Sd anticolinergico

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Que provoca el Bloqueo de receptores GABA

A

Convulsiones

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Que provoca el Bloqueo de receptores de histamina

A

Sedición o estado de coma

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Manifestaciones clínicas características de intoxicación por antidepresivos triciclicos

A

Hipotension
Taquicardia sinusal
Prolongacion del QRS
Convulsiones
Acidosis
Pupilas dilatadas
Hipertermia
Rubor facial
Confusión
Retención urinaria
Ileo paralítico

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Principal responsable de la morbilidad y mortalidad en Intoxicaciones por antidepresivos triciclicos

A

Hipotension, arritmias y prolongacion QRS
Convulsiones

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Diagnósticos diferenciales de intoxicación por antidepresivos triciclicos

A
  • Alteración de consciencia por sedantes hipnóticos, antiepilepticos, alcohol, opiaceos, cO, cianuro
  • Convulsivantes (cocaina, metilxantina, buprion, tramadol, propoxifeno, quinidina)
  • Hipotensuon con taquicardia refleja por antagonistas alfa adrenergicos, nitratos y antagonistas de Calcio
  • Ensanchamiento del QRS por difenhidramina y fenitoína
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Diagnósticos diferenciales de intoxicación por antidepresivos triciclicos

A
  • Alteración de consciencia por sedantes hipnóticos, antiepilepticos, alcohol, opiaceos, cO, cianuro
  • Convulsivantes (cocaina, metilxantina, buprion, tramadol, propoxifeno, quinidina)
  • Hipotensuon con taquicardia refleja por antagonistas alfa adrenergicos, nitratos y antagonistas de Calcio
  • Ensanchamiento del QRS por difenhidramina y fenitoína
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Diagnósticos diferenciales de intoxicación por antidepresivos triciclicos

A
  • Alteración de consciencia por sedantes hipnóticos, antiepilepticos, alcohol, opiaceos, cO, cianuro
  • Convulsivantes (cocaina, metilxantina, buprion, tramadol, propoxifeno, quinidina)
  • Hipotensuon con taquicardia refleja por antagonistas alfa adrenergicos, nitratos y antagonistas de Calcio
  • Ensanchamiento del QRS por difenhidramina y fenitoína
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Diagnostico de intoxicación por antidepresivos triciclicos

A
  • Historia clinica
  • EKG: prolongacion del QRS, AVR y ondas R normales
  • Laboratorios miden concentración
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Tratamiento en una intoxicación por antidepresivos triciclicos

A
  • Sedición e Intubacion
  • Estabilidad hemodinamica
  • Administración de carbón activado
  • Accesos IV
  • Monitoreo cardiaco, medir T° y TA
  • Bicarbonato de sodio hipertonico IV bolo hasta que QRS se normalice
  • Lidocaína para taquicardia ventricular
  • Expandir volumen con solución salina isotónica y alcalinización
  • Benzodiacepinas para Convulsiones
  • Vigilancia
17
Q

Con que se potencia el alcohol etílico

A

Benzodiacepinas

18
Q

Que disminuye la absorción del alcohol etílico

A

Grasas y comidas

19
Q

Que efectos tiene el alcohol etílico en dosis pequeñas

A

Menor riesgo de demencia
Menor riesgo de microinfartos cerebrales
Menor riesgo de Trombosis
Espasmos coronario
Aumento de flujo coronario y act fibrinolitica
Mejora densidad óseas
Disminuye el riesgo de formación de litos renales y biliares

20
Q

Fuentes del alcohol etílico

A

Solventes, antisépticos, intermediario químico y bebidas alcoholicas