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Farmacología > Intoxicacion Por Insecticidas Y Raticidad > Flashcards

Intoxicacion Por Insecticidas Y Raticidad Flashcards

1
Q

Insecticidas irreversibles que son biodegradables y se usan en agricultura, además de usarse como armas químicas en el tercer mundo

A

Organofosforados

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Q

Profarmacos de los organosfosforados que son activados por CYP250

A

Paratión/Malatión

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3
Q

Son Insecticidas biodegradables y muy liposllubmes. Se encuentran disponibles de forma liquida

A

Organofosforados

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4
Q

En donde se acumulan los organofosforados

A

Tejido adiposo
Riñon
Hígado
Glándulas salivales

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5
Q

Cuadro clínico de una intoxicación severa por organofosforados

A

Miosis
Inconsciencia
Fasciculacuones
Diadoresis
Emesis
Diarrea
Sialorrea
Lagrimeo
Incontinencia urinaria
☆ Olor a ají
Broncorrea
Broncoconstriccion
Disfuncion neuromusc diafragma
Perdida del centro respiratorio

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6
Q

Cuadro clinico de sindrome nicotinico

A

Midiriasis inicial
Calambres
Mialgias
Fasciculaciones (facial y en dedos)

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7
Q

Cuadro clínico del síndrome muscarinico

A

Visión borrosa
Miosis puntiforme
Lagrimeo
Sialorrea
Diaforesis
Broncorrea
Broncoespasmo
Disnea
Vomito
Cólicos abdominales
Disuria
Bradicardia
(DUMBELS)
- Diarrea
- Urinario (disuria)
- Miosis y músculos con debilidad
- Broncorrea, broncoespasmo y bradicardia
- Emesis
- Lagrimeo
- Sialorrea, sudoración y seizures

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8
Q

En quienes se podría observar un cuadro clínico crónico por organofosforados

A

Trabajadores que se involucran en su fabricación, distribución, transporte, almacenamiento, mezcla, preparación, carga, aplicación, supervicion, limpieza de equipos de fumigacion…

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9
Q

En quienes se podría observar un cuadro clínico crónico por organofosforados

A

Trabajadores que se involucran en su fabricación, distribución, transporte, almacenamiento, mezcla, preparación, carga, aplicación, supervicion, limpieza de equipos de fumigacion…

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10
Q

Se encuentra en la planta laborando y llegan unos trabajadores con un masculino de 45 años de edad que no puede caminar bien ya se previamente presentó Convulsiones en el área de trabajo y llegando al consultorio quiere ir al baño y reporta tener diarrea y vomito. Usted reporta en el PEEA un masculino de edad aparente a la cronológica, desorientado y sin cooperación durante la exploración física. ¿En que puede sospechar usted?

A

Intoxicacion Por organofosforados (cuadro Neurológico y muscarinico)

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11
Q

El mismo paciente de 45 años al salir del trabajo es llevado el fin de semana a una clínica ya que no podía levantar la cabeza de la cama, presentaba una Parálisis y presentaba dificultad para respirar ¿que sospecha?

A

Sindrome intermedio de intoxicación por organofosforados

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12
Q

Cuando aparece y como se caracteriza el síndrome intermedio de una intoxicación por organofosforados

A

Aparece 24-96 hrs iniciada la intoxicación
- crisis colinergicca
- Debilidad muscular retrasada
- Parálisis de pares craneales
- Dificultad para respirar
- Muerte

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13
Q

En caso de que un paciente pase de días a semanas postexposicion a organofosforados ¿que clínica podría presentar?

A

Neuropatia periférica retardada, simétrica, distal, sensitiva y motora

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14
Q

Que enzima se inhibide en la neuropatia periférica

A

Esterasa

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15
Q

Efectos cardíacos en la intoxicación por organofosforados

A

Bloqueo AV
Cambio de segmento ST
Prolongación QT
Arritmias ventriculares

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16
Q

Diagnostico de intoxicación por organofosforados

A

Contexto (HC)
Cromatigrafia de gases
☆Medición de actividad AChE <50%
Dosis de atropina
Electrimiograma

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17
Q

Tratamiento de intoxicación por organofosforados

A

Mantener vía aérea
Oxigenoterapia/Ventilación asistida
Control de Convulsiones y SV

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18
Q

Que hacer en caso de una exposición dermica a organofosforados

A

Quitar ropa
Lavar con agua y posteriormente con bicarbonato y agua

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19
Q

Que hacer en caso de exposición a organofosforados por VO

A

Lavado gástrico + carbón activado
No inducir Vómito

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20
Q

En los pacientes con intoxicación por organosfosforados que lleguen a presentar Convulsiones ¿con que se pueden tratar?

A

Benzodiacepinas (Diazepam)

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21
Q

En los pacientes con intoxicación por organosfosforados que lleguen a presentar acidosis ¿que se les puede administrar?

A

Bicarbonato IV

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22
Q

Se le considera un antídoto en la intoxicación por organofosforados ya que cruza la BHE y actúa como antagonista competitivo de receptores muscarinicos

A

Atropina

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23
Q

Atropina + _____ para tratar los efectos nicotinicos en Intoxicaciones por organofosforados

A

Difenhidramina

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24
Q

Se utilizan sólo para organofosforados ya que activan la acetilcolinesterasa fosforilada a nivel de receptores nicotinicos

A

Pralidoxima
Togonin
Oximas

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25
Q

Insecticidas que son reversibles, se utilizan en casa e industria parecidos a los organofosforados clinicamente, sin embargo es más leve ya que no cruzan fácilmente hacia SNC. La clínica no dura más de 24h

A

Carbomatos

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26
Q

Sindrome menos común en los carbomatos

A

Nicotinico

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27
Q

Tratamiento de intoxicación por carbomatos

A

Solo dar atropina y medidas generales

28
Q

Son hidrocarburos cíclicos aromáticos de origen sintetico

A

Organoclorados

29
Q

Insecticidas que son sintetizados a partir de productor de dicloro-difenil-tricloro-etanl (DDT)y el hexacloruro de Benceno (HCB)

A

Organoclorados

30
Q

Son insecticidas que no son biodegradables y tienen un efecto de bioamplificacion o magnificacion

A

Organoclorados

31
Q

DDT y análogos

A

Metoxicloro
Dicofol
Clorbencilato

32
Q

Ciclodienos

A

Aldrin
Endrin
Heptacloro
Dienoclor

33
Q

Por que vía se eliminan principalmente los organoclorados

A

Bilis

34
Q

Semivida de DDT y clordecona

A

Meses o años

35
Q

Semivida del lindano/hexaclorociclohexano

A

21 hr

36
Q

Toxicodinamia de los organoclorados

A

Interfieren en la repolarizacion, prolongan despolarizacion de neurona causando hiperexcitabilidad del SNC y descargas neuronales repetitivas

37
Q

Sitio de unión de los DDT y piretroides

A

Canal de Na+ dependiente de voltaje. Na/K ATPasa incrementa librracion de catecolaminas

38
Q

Como actúan los cixlodienos, toxofeni y lindano

A

Como antagonistas de GABA

39
Q

Que inhiben Mirex y clordecona

A

ATPasa mitocondriales

40
Q

Cuadro clínico agudo de una intoxicación por organoclorados

A

Convulsiones
Insuficiencia respiratoria
Muerte

41
Q

Cuadro clínico de exposición al DDT

A

Temblor
Náuseas y Vómito
☆Hiperparestesias y parestesias
Cefalea
Mareos
Mioclonías
Debilidad de piernas
Agitación
Confusión

42
Q

Cuadro clínico de exposición a ciclodienos

A

☆ Convulsiones
Aumento de actividad muscular
Neumonia por aspiración
Estatus epiléptico

43
Q

Cuadro clínico de exposición a ciclodienos

A

☆ Convulsiones
Aumento de actividad muscular
Neumonia por aspiración
Estatus epiléptico

44
Q

Organoclorado que produce un cuadro de toxicidad crónica en relación a la larga con la persistencia en el cuerpo

A

Clordecona

45
Q

Cuadro clínico crónico de exposición a organoclorados

A

☆ Temblor predominante en manos
☆ Temblor fino de la cabeza
☆ Temblor generalizado
Debilidad
☆ Opsoclono
Ataxia
Cambios en estadobmental
Erupciones cutáneas
Perdida de peso
Aumento de Enzimas hepáticas

46
Q

Son sintéticos que terminan en trinas

A

Piretrinas-Piretroides

47
Q

Son insecticidas sintéticos que terminan en trinas

A

Piretrinas-Piretroides

48
Q

Insecticidas que se obtienen de la flor del crisantemo

A

Piretrinas

49
Q

Usos de las piretrinas

A

Raid casa y jardin

50
Q

Clasificación tipo 1 de piretrinas

A

Aletrina
Permetrina
Tetrametrina
Cosmética

51
Q

Clasificación tipo 2 de piretrinas

A

Cipermetrina
Deltametrina
Fenvalerato
Fenpropanato

52
Q

Principal exposición de las peritrinas

A

Cutánea por lipofilicidad

53
Q

Mecanismo de acción de piretrinas

A

Interferencia de transporte de iones a nivel de la membrana del axon (inhibe calcio-magnesko ATPasa y canales de Cloro de GABA, así como calmodulina en canales de Calcio)

  • Hiperpolatizacion prolongada
54
Q

Cuadro clínico del tipo 1 de piretrinas

A

☆ Temblor
Hiperexcitabilidad de SNC
Inquietud
Agresividad
Reacción de alarma aumentado
Irritación o alergia

55
Q

Cuadro clínico del tipo 2 de piretrinas

A

☆ Corea Sialorrea
Hiperactividad intensa
Convulsiones clínicas
Lagrimeo
Incoordinacion
Coma
Lesión pulmonar aguda

56
Q

Cuadro clínico de una intoxicación crónica por piretrinas

A

No hay (se metabólicas rápidamente te y no son biopersistentes)

57
Q

Sintomatologia de una intoxicación por pirepetrinas

A

Temlor
Inquietud
Agresividad
Reacción de alarma aumentada
Postración
Corea-Sialorrea
Convulsiones clínicas
Lagrimeo
Incordinación
Lesión pulmonar aguda
Dermatitis
Conjuntivitis
Rinitis
Neumonitis química
Anafilaxia

58
Q

Tratamiento de una exposición a pirepetrinas

A

Antihistaminicos/Corticoesteroides/Agosto B adrenergicls
Estabilizar y monitoreo general
Descontaminar exposición cutánea
☆ Alfa tocoferol (parestesias)
Benzodiacepinas

59
Q

Mecanismo de acción de cumarinicos

A

Inhiben vitamina K-reductasa y disminuyen la síntesis de factores II, VII, IX y X

60
Q

Hidroxicumarinas/1° Generación de cumarinicos

A

Warfarina
Cumaclor
Coumetetrail

61
Q

Superwarfarinicos/2° Generación de cumarinicos

A

Brodifacoum
Difenacoum
Difacinona
Clorofacinona

62
Q

Cuadro clínico agudo de exposición a cumarinicos

A

Hematemesis
Petequias
Melena
Epistaxis
Gingivorragia
Hematomas en Articulaciones y glúteos
Hematuria

63
Q

Cuadro clínico crónico de una exposición a cumarinicos

A

Parálisis
Shock hipovolemico

64
Q

Que pruebas se solicitan para diagnosticar una exposición a cumarinicos

A

Tiempo de protrombina
Prueba de guayaco
Cuadro clínico
Antecedentes de exposición

65
Q

Tratamiento de exposición a cumarinicos

A

Vitamina K1 (fitonadiona)
Plasma fresco congelado
Manejo hidroelectrolitico

Farmacología (68 decks)

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