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Fisiopatología > Trastornos prostáticos > Flashcards

Trastornos prostáticos Flashcards

1
Q

Prostatitis

A

Trastornos inflamatorios de la próstata

  • Prostatitis bacteriana aguda
  • Prostatitis bacteriana crónica
  • Síndrome de prostatitis/ dolor pélvico crónico
  • Prostatitis inflamatoria asintomática
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Q

Prostatitis bacteriana aguda

A
  • Subtipo de infección en las vías urinarias

- Por infección uretral ascendente o reflujo de orina infectada con E. coli a los conductos prostáticos

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3
Q

Manifestaciones clínicas de prostatitis bacteriana aguda

A
  • Fiebre
  • Escalofrios
  • Malestar general
  • Polaquiuria
  • Micción urgente
  • Disuria
  • Dolor perineal
  • Orina turbia y maloliente
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4
Q

¿Qué produce el masaje prostático en la prostatitis bacteriana aguda?

A

secreción espesa con leucocitos

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5
Q

Prostatitis bacteriana crónica

A

Infecciones urinarias recurrentes con persistencia de la misma cepa de bacterias patógenas en el líquido prostático y orina

  • bacterias gramnegativas
  • formación de cálculos prostáticos infectados
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6
Q

Manifestaciones clínicas de prostatitis bacteriana crónica

A
  • Polaquiuria
  • Micción urgente
  • Disuria
  • Molestia perineal
  • Dorsalgia baja
  • Mialgia
  • Artralgia
  • Epididimitis secundaria
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7
Q

Síndrome de prostatitis/ dolor pélvico crónico

A
  • Síndrome de prostatitis más común

- Inflamatorio y no inflamatorio – en base a la presencia de leucocitos en el líquido prostático

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8
Q

¿Cómo se le llamaba a la prostatitis de tipo inflamatorio?

A

prostatitis no bacteriana

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9
Q

¿Cómo se le llamaba a la prostatitis de tipo no inflamatorio?

A

prostatodinia

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10
Q

prostatitis de tipo inflamatorio

A
  • sufren dolores el pene, testículos y escroto
  • eyaculación dolorosa
  • dorsalgia baja
  • dolor rectal
  • disminución del libido
  • impotencia
  • inflamación de la próstata con cifra de leucocitos elevados

Trastorno autoinmunitario*

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11
Q

prostatitis de tipo no inflamatorio

A

Obstrucción funcional evidente del cuello de la vejiga cerca del esfínter uretral externo. El resultado son presiones mayores de lo normal en la uretra prostática durante la micción, que causa reflujo intraprostático de orina e irritación química de la próstata por orina.

  • mialgia por tensión prolongada de los músculos del piso pélvico
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12
Q

Crecimiento no maligno relacionado con la edad. Se caracteriza por la formación de lesiones grandes bien circunscritas en la región periuretral de la próstata en vez de las zonas periféricas

A

Hiperplasia prostática nodular

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13
Q

% de varones de más de 80 años con HPB

A

80%

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14
Q

Factores de riesgo de la HPB

A
  • Edad
  • Antecedentes familiares
  • Etnicidad - raza negra
  • Consumo de grasas y carne
  • Factores hormonales
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15
Q

Hormonas que contribuyen a la HPB

A

Testosterona y Dihidrotestosterona

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16
Q

Es el factor más importante para el crecimiento prostático

A

Testosterona

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17
Q

Es el mediador definitivo de la hiperplasia prostática

A

Dihidrotestosterona

18
Q

Sirve para sensibilizar el tejido prostático a los efectos inductores de crecimiento de la DHT

A

Estrógeno

19
Q

Manifestaciones clínicas de la HPB relacionadas con el componente estático

A
  • Chorro urinario débil
  • Goteo posmiccional
  • Polaquiuria
  • Nocturia
20
Q

Componentes postáticos de las propiedades obstructivas de la HPB y la generación de los síntomas de las vías urinarias inferiores

A
  • Dinámico
  • Estático
  • Inestabilidad del detrusor y deterioro de la contractilidad vesical
21
Q

Componente prostático que se relaciona con el incremento del tamaño de la próstata

A

Componente estático

22
Q

Componente prostático que se relaciona con el tono del músculo liso prostático

A

Componente dinámico

23
Q

Principales receptores para el componente de músculo liso de la próstata

A

alfa adrenérgicos

24
Q

¿Cuál es la importancia clínica de la HPB?

A

Su tendencia a comprimir la uretra y causar obstrucción parcial o total del flujo de salida de la orina

25
Q

¿Qué puede ocasionar la obstrucción del flujo de orina?

A
  • Infección de las vías urinarias
  • Cambios destructivos de la pared vesical
  • Hidrouréter
  • Hidronefrosis
26
Q

Características de la HPB al tacto rectal

A

Próstata palpable grande con superficie lisa y textura de caucho

27
Q

Cantidad de gasto urinario que se considera normal

A

> 15ml/s

28
Q

Cantidad de gasto urinario que es indicativo de obstrucción

A

<10 ml/s

29
Q

Estadística de cáncer de próstata

A
  • Varones afroamericanos y caribeños tienen más alta incidencia
  • 85% en varones de >65 años
30
Q

Representa el 98% de los cánceres de próstata primario

A

Adenocarcinoma prostático

31
Q

Características de los adenocarcinomas prostáticos

A
  • Multicéntricos
  • Localizados en la zona periférica
  • Invasión de la cápsula prostática
32
Q

Vías de diseminación de los cáncer prostáticos

A

Vía linfática

Vía hematógena

33
Q

¿Cómo se produce la metástasis a pulmón en el adenocarcinoma prostático?

A

Por propagación linfática a través del conducto torácico y diseminación desde el plexo venoso prostático hacia la vena cava inferior

34
Q

¿Cuáles son los lugares hace metástasis el adenocarcinoma prostático vía hematógena?

A
  • Columna vertebral
  • Costillas
  • Pélvis
35
Q

Manifestaciones clínicas del adenocarcinoma prostático

A
  • Micción urgente
  • Polaquiuria
  • Nocturia
  • Dificultad para iniciar la micción
  • Disuria
  • Hematuria
  • Sangre en el eyaculado
36
Q

¿Cómo se encuentra la próstata al tacto rectal en el adenocarcinoma prostático?

A

Próstata nodular fija

37
Q

Características de la metástasis ósea del adenocarcinoma prostático

A
  • Dorsalgia baja
  • Fracturas patológicas
  • Pérdida de peso
  • Anemia
  • Disnea
38
Q

¿Qué es el APE?

A

Glucoproteína secretada en el citoplasma de las células prostáticas

39
Q

Valores normales del APE

A

<4 ng/ml

40
Q

Escala que clasifica el adenocarcinoma prostático

A

Sistema de graduación de Gleason

41
Q

Etapas del adenocarcinoma prostático

A

T1 - Asintomático, aparece en el corte histológico
T2 - Son palpables pero se limitan a la próstata
T3 - Se han extendido más allá de la próstata
T4 - Ha empujado más allá de la próstata para afectar estructuras adyacentes

Fisiopatología (30 decks)

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