transtornos de eritrocitos Flashcards
niveles bajos de eritrocitos se refieren a
anemia
niveles altos de eritrocitos se refiere a
policitemia
los niveles bajos de eritrocitos se dan por
alta destruccion y baja producción
la anemia se puede dar por
perdida de sangre < 20%
destruccion
anomalis intrinsecas y extrinsecas
deterioro de producción
hemolisis
hemorragia
la vida media de eritrocitos es de
120 dias
las anomalías intrínsecas y extrínsecas producen
anemia hemolitica
los niveles normales de hemoglobina son
mujeres 12
hombres 13
las causas mas comunes de hemorragia son de
colon (cancer de colon)
vosidilatación
uterina
Px diabético con cicatrices en riñón, parénquima renal deja de funcionar y deja de producir eritropoyetina y deja de producir hierro su tx mas optimo seria
eritropoyetina recambinante
anemia en px diabetico se podría confundir con anemia del tipo
deficiencia de B12
los sintomas mas comunes de anemia son
vertigo, problemas para respirar, palpitaciones, dolor opresivo en tórax, dolor de cabeza
la exploración fisica tipica de un px anémico es
salido generalizado (palmas y conjuntivas casi blancas)
soplo sistólico
taquicardia
anemia se diagnostica por medio de
extendido de sangre periférico
niveles de B12 y acido folico
reticulocitos
perfil férrico
glóbulos rojos normales son de 4.4-5.9 por lo tanto
<4.4 indican anemia
hemoglobina normal va de 11-17.7 por lo tanto
<11 indican anemia
un volumen corpuscular medio normal es de
80-100 anemia normocitica
un VCM bajo es
<80 anemia microcitica
un VCM alto es
> 100 anemia macrocitica
la anemia micro-hipo causa
anemia ferropenica
hemoglobina corpuscular media es de 27-31 por lo que
<27 es anemia hipocromica
la anemia ferropenica es la mas comun y es causada por
deficiencia de consumo de hierro y perdida de hierro
El Hierro se puede perder por
GI
menstruales
donación de sangre
deficiencias de dieta
incrementos de requerimientos
secuestro de hierro
El Hierro se almacena en forma de ferritina en
hepatocitos, medula ósea y plasma
El Hierro es transportado en la sangre por
transferina
¿que cantidad de hierro se absorve en duodeno, yeyuno y estomago?
1mg al dia
cuanto se secreta de hierro por sudor (piel)
1 mg al dia
el tx rapido de anemia es
sulfato ferrosos 300mg al dia via oral
las enfermedades crónicas que causan anemia micro-hipo son
neoplasia, infecciones crónicas y enfermedad de la colágena
los laboratorios de enfermedades crónicas Bona anemia micro-hipo son
hemoglobina 10-11
HCM baja
VCM normal o bajo
se afecta transferida por lo que hierro ferrico es bajo
ferritina serica normal o baja
tx regularmente es
eritropoyetina recombinante
se enfoca en padecimiento subyacente
px con hb <10 se realiza transfusiones
las causas de anemia en enfermedades crónicas se debe a
disminucion de la vida media de eritrocitos, baja respuesta de eritropoyetina
alteraciones en metabolismo de hierro
neoplasias
las talaseis pueden causar anemias porque
aumentan eritrocitos, hb baja, VCM bajo, alteraciones en talasemias
las personas con talasemias menores
permanecen asintomáticas
solo se vigilan
px con talasemias mayores requieren
hematólogo y transplante de medula
los sintomas de px con talasemias son
anemia severa
micro-hipo
hipertrofia de tejidos hematopoyeticos
litros biliares
ictericia
las anemias macrociticas
alteraciones de medula y sangre por daño en DNA
déficit de B12 y A. folico
la anemia por vitamina B12 se da por
bajo consumo de carne a animal
la anemia por vitamina B12 produce
anemia perniciosa
los sintomas de anemia perniciosa son
sx generales de anemia, parestesias en manos y pies, sensibilidad a vibración y trastornos de sentidos
los laboratorios para anemia perniciosa son
niveles de vitamina B12 menores a 100
factor intrinseco
puede presentar pancitopenia
alguna de las desventajas de anemia perniciosa son
desmielinizacion de astas posterior de medula provocando ataxia espástica y demencia
anemia por deficiencia de folato se da por
bajo consumo de verduras verder crudas, frutas, nueces y leguminosas
la deficiencia de folato se da por
ingesta inadecuada, mala absorción, trimethoprim, en alcohólicos
los sintomas comunes de anemia por deficiencia de folato son
sx de una anemia normal y no presenta daños neurológicos
los resultados de laboratorio de anemia por deficiencia de folato serian
anemia macrocitica
niveles de folato diminuidos
niveles normales de B12
neutrofilos hipersegmentados
la anemia por deficiencia de folato se resuelve en
6 a 8 semanas
la anemia normocitica mas frecuente es
sindrome de Hellp
las anemias normociticas disminuyen la vida a
120 dias
en síndrome de hellp por presencia de
hipertensión en aun ultimo trimestre
los laboratorios de síndrome de hellp son
hemolisis
plaquetas bajas
enzima hepatica elevada
la hb drepanocitica da sintomas
despues de 4 años
asintomatico
acido folico
en la anemia drepanociticas los eritrocitos
tienen forma de O
las anemias drepanociticas son
autosomicas recesivas a partir de los 4 años
neoplasia mas frecuente en niños
leucemia linfoblastica aguda
