pancreas Flashcards
los pasos para diagnosticar pancreatitis son
quitar dolor, pasar líquidos, QS y BH niveles e glucosa, sonda nasogatsrica, ayuno por dias, Baltazar y TAC
pancreatitis es
activacion inapropiada de enzimas pancreáticas con daño tisular
los daños tisulares se dan por
metabólicos (alcoholismo, hipercalcemia)
mecánicos (traumatismo)
vasculares (shock)
infecciones (parotiditis)
la pancreatitis pueden ser
edematosa o intersticial y necrohemorragica
la pancreatitis edematosa o intersticial
agrandamiento de la glándula, congestion vascular e infiltración de celulas inflamatorias
puede existir necrosis grasa peripancreatica
la pancreatitis necrohemorragica es
asociada a necrosis extensa del parenquima, es mas inflamatoria
la pancreatitis se vigila con
medicina interna antes de ser hemorragia, en hemorragia es qx
el cxcx de de pancreatitis es
dolor abdominal, fiebre, vomito, taquicardia, disminución de ruidos intestinales, signo de cullen y grey turner
para ver el pancreas es necesario técnica d imagen
Rx de tórax, USG, TAG, Resonancia magnetica
la CEPRE terapeutica puede dar
pancreatitis por obstrucción
al ingresar al px se le deben de hacer los criterios de Ranson
edad, LDH, GOT, leucocitosis y glucosa
la de colestiasis tiene valores mayores
a las 48 hrs debes de revisar ranson
secuestro de líquidos, deficiencia de bases, descenso del hematocrito, aumento de urea, Ca y PaO2
en criterios de apache se realizan despues de 48 hrs y se mide
PA, FC y FR
Gasometria ph <7.69
el indice de Balthazar es severidad baja con
0-3 puntos 3.8% de mortalidad
indice de Balthazar severidad media
4-6 puntos
