pulmón Flashcards
las funciones del pulmon son
ventilación e intercambio (percusión y difusión)
las lesiones en el pulmón pueden ser
obstructivas y restrictivas
el dx es por
espirometria forzada
espirometria en obstructivas son
FEV1 disminuido
FVC normal
espirometrias en restrictivas
FVC disminuido
FEV1 normal
el efisema es una
enfermedad obstructiva
efisema puede ser
centroacinar, paracinar, acinar distal e irregular
efisema es
alteración del acino y aumento de espacios aéreos por destrucción de pared
enfermedades que causan efisema es
EPOC
efisema centroacinar es
central en el lobulo superior
asociado a tabaquismo
efisema panacinar es
bronquiolos (BLR) y alveolos (AD)
lóbulos inferiores
ausencia de Alfa1- antitripsina
efisema acinar distal es
acino distal
en pleura en mitad superior pulmón
ampollas o bulas
aumenta el riesgo de neumotorax a tension
efisema distal se considera el
mas comun
efisema irregular es
es por cicatrices
efisema tiene inflamación mantenida por lo tanto
tiene presencia de neutrofilos, macrofagos y linfocitos IL-8
cxcx de efisema son
disnea, sibilancia y perdida de peso, tórax en tonel, hipertensión pulmonar y FEVI bajo
px de efisema se caracteriza por
soplador rosado
px delgados, excusadores rosados
en una muestra histológica de fisema se ven
los alveolos rotos
la bronquitis cronica es
tos productiva por 3 meses x 2 años
el asma puede ser
atónico y no atopico
el asma es una enfermedad
inflamatoria crónica e intermitente con eosinofilos con presencia de LTh2
cxcx de asma es
sibilancias, opresión torácica, disneas y tos
asma atopica es mediada por
hipersensibilidad IgE
asma no atopica es
en px de mas edad
asociado a contaminates aereos, fármacos y ocupacional
la principal caracteristica histologică de asma es
espirales de Curschmann
en histologia el asma presenta
hipertrofia de capa muscular e hiperplasia de células caliciformes
los cristales de Charcot se presentan en
patologias con muchos eosinofilos
la bronquiectasias son
dilataciones de bronquios y bronquiolos por infecció
bronquiectasias se dan secundarias a
obstrucción bronquial, fibrosis quística e inmunodeficiencia
la fibrosis quistica se caracteriza por
mutaciones en CFTR
afecta pulmon, pancreas e intestino delgado
provoca infecciones pulmonares crónicas
moco muy pegajoso
el sx de kartagener se caracteriza por
disfunción de los cilios por mutaciones, moco muy adherido, afecta pulmones, senos nasales y aparato reproductor
provoca sinusitis crónica
bronquiectasias, situsinverso
bronquiectasias es mas comun en
lobulos inferiores bilaterales
bronquiectasias se puede dificultar con
staph, strep, neumococo, h.influenza, pseudomona aureginosa
bronquiectasias se presenta de manera macroscópica como
huecos bilaterales inferiores
dxdx de bronquiectasias es
neumonía, embolia pulmonar, insuficiencia cardiaca, arritmias, derrame pleural, neumotorax
enfermedades pulmonares restrictivas son por
reducción de distensibilidad asociado a VAPE
restrictiva fibrosante es
la mas comun
neumonía intersticial usual e inusual y obstructiva
neumoconiosis, radioterapia y fármacos
restrictivas granulomatosas son
granulomas no caseificante, sarcoidosis e hipersensibilidad
restrictivas eosinofilica son
asma IgE
intolerancia o alergia
parasitos
fármacos y neumonía eoisnofilica
para dx de neumonías necesitas
rx, cx y patologia
las tres son necesarias para el dx
la neumopatia intersticial usual es
mas frecuente, asociada a todas las patologías,
las consideraciones con neumonía intersticial usual son
cualitativas y patrones histológicos en panal de abeja no especificos
las características de neumonía intersticial usual son
fibrosis intersticial parchada o en panal de abeja
tso productiva+disnea
crepitantes selos
neumonía intersticial usual se presenta con
cuerpos de masón
alveolos muy engrosados
la sarcoidosis es
granulomatosa no caseificante
la sarcoidosis se da dx por
descarte, ya que es muy rara
sarcoidosis es
no asociada a tabaco con adenomegalias parahilares bilaterales
cxcx de sarcoidosis es
tos con mucho tiempo de evolución, perdida de peso, fiebre y duración nocturna
sarcoidosis activa
LTCD4
cuerpos asteroides y schaumann
las características histológicas de sarcoidosis son
celulas gigantes con macrofagos epiteliales sin necrosis
placas en piel indoloras
sx de Mikulliuz es
daño en la uvea y parotida asintomatico
eosinofilia pulmonar es
IL-5
aguda
simple (sx de loefler) parasitaria
tropical, secundaria y cronica
