hígado Flashcards
la ictericia se puede dar en
pacientes anémicos y en neonatos
ictericia se da por una
retención de bilirrubina >2mg/dl
la ictericia neonatal desaparece de manera normal
despues de 15 dias
ictericia neonatal se trata con
terapia de fotosensibilidad
pruebas de bilirrubina
si la bilirrubina en ictericia neonatal esta muy elevada significa
posible presencia de una patologia
el sindrome de gilbert y dubin johnson tienen
buen pronostico
glilbert se caracteriza por
viven bastante bien
siempre estan rojos
alteración de bilirrubina no conjugada
dubin jonhson tiene
alteración de bilirrubina conjugada
colestiasis es
retención de bilirrubina y sales biliares asociado a elevación de fosfatasa alcalina
se considera ictericia cuando la bilirrubina esta
> 2mg/dl
la ictericia pre-hepatica es tiene
bilirrubina indirecta elevada por sobreproducción
síndromes que provocan ictericia pre-hepatica son
anemia hemolitica autoinmune y del recién nacido
disminucion de glucosa 6 fosfato
la ictericia hepatica puede aumentar
bilirrubina directa e indirecta
ictericia hepatica que eleva la bilirrubina indirecta es por
baja captación y conjugación
síndromes que producen ictericia hepatica con elevación de bilirrubina indirecta son
sd de Gilbert
enfermedad de Crigler
ictericia del recién nacido
la ictericia hepatica que eleva bilirrubina directa es por
alteración en transporte y excreción
obstruccion de la via biliar intrahepatica
necrosis hepatocelular
hepatitis produce
necrosis hepatocelular
cirrosis biliar produce
obstrucción de la via biliar intrahepatica
sindrome de Dubin y Rotor produce
alteración en transporte y excreción
en ictericia post hepatica se eleva
bilirrubina directa
la ictericia post hepatica se da por
obstrucción biliar extrahepatica por cálculos biliares y cancer de cabeza de pancreas
hígado graso tambien se conoce como
esteato hepatitis
hígado graso se acompaña de
inflamación y puede provocar fibrosis
los grados de fibrosis son
1-leve
2- ácidos grasos
3- formación de puentes
4- cirrosis (ya hay formación de puentes)
hígado graso en histologia se ve con
colageno maduro, estenosis(grasa)
Crescencia de eosinofilos con cúmulos de citoqueratina
los cúmulos de cito queratina indican
daño crónico
la esteatosis y la hepatitis son
daños reversibles y ambas pueden evolucionar a cirrosis
de esteatosis puedes evolucionar a
hepatitis y cirrosis
V/F la cirrosis no es reversible
V
el hígado graso se da por
medicamentos, obesidad y por alcohol
hepatopatia alcoholica tiene
esteatosis hepatica 90-100%
esteatosis puede evolucionar a
cirrosis 8-20%
hepatitis 10-35%
cuantos gramos de alcohol son dañinos para el organismo
80gr de alcohol
lo que mas hace daño para la hepatopatia alcoholica es
peda astroanal
hepatiopatia no alcoholica esta asociada a
DM2, dislipidemias, obesidad e hipertensión
hepatiopatia no alcoholica tiene
transaminasas serias elevadas
los sintomas de hepatiopatia no alcoholica son
cansancio, dificultad para ir al baño
anasarca es
agua en todos lados
edema es
agua regional
la cirrosis puede ser
alcoholica, autoinmune y por virus
las características de cirrosis son
es irreversible
esta lleno de fibrosis y disminuye la función hepatica
los pasos de cirrosis son
muerte celular
formación de matriz extracelular
reorganización vascular
celula de ITO
la celula ITO se encarga de
sinusoides se convierten en fibroblastos y no puede parar
la colestasis es
obstrucción de via biliar
la atresia de vias biliares es
causa de muerte por hepatopatia
un dxdx de colestasis es
atresia de vias biliares
en tx antes del transplante en pediatricos se debe de realizar un
KASAI
antes del año de edad en árbol biliar externo
la arteria de vias biliares se da por
alteración de la placa ductal, provoca obstrucción, inflamación, fibrosis y despues obstrucción completa
cuando hay una obstrucción completa de vias biliares provoca
cirrosis biliar
causas de arteria de vias biliares es
factores genéticos, desarrollo de vias biliares e hígado
infección por cmv
disfunción inmunologica
la atresia mas comun es
atresia de todo el conducto extrahepatico
la colangitis esclerosante primaria es una
mas frecuente en mujeres
enfermedad autoinmune asociada a CUCI
la colangitis sclerosante es
destrucción de conductos biliares y fibrosis progresiva
la fibrosis de colangitis esclerosante en histologia se ve como
fibrosis en forma de tela de cebolla alrededor de conductos biliares
el cxcx de colangitis esclerosante es
fasfactasa alcalina elevada
dolor
ictericia y mucha comezón
carcinoma hepatocelular esta asociado a
alcohol, infección por hepatitis B y C
hepatocarcinoma se da en
px mayores o en niños por tirosinemia
los tipos de carcinoma son
unifocal, multifocal e infiltrante
el hepatocarcinoma fibrolaminar es en
px 15-18 años con formación de puentes
