neoplasias masc. Flashcards
las neoplasia germinal mas común en testiculo es
neoplasia germinal mixta
la neoplasia pura mas frecuente en testiculo es
saco vitelino en <3 años
saco vitelino aumenta
MT a-FP
en biopsia podemos encontrar
cuerpo de Schiller Duval
el seminoma testicular se presenta en
adulto joven de 20-40 años
las características de seminoma testicular son
muchos linfocitos rodeando celulas plasmáticas
no elevea MT
carcinoma embrionario de testiculo es
20-30 años
no eleva MT
tumor espermatocitico de testiculo es
viejitos 50-60 años
no eleva MT
el carcinoma testicular tiene (coriocarcinoma)
celulas sincitio y sitio
eleva hCG
las características de carcinoma son
metastasis a pulmon
necrosis
es mas agresiva
hemorragia brutal
teratoma es
maduro e inmaduro
tiene de todos los tejidos
no eleva MT
la hiperplasia prostatica se da por
aumento de elementos estromales y glandulares por estimulo hormonal
los sintomas de hiperplasia p son
> 40 años
obstruccionándolas urinaria
disminucion de chorro
nicturia
IVU
disuria
en un tacto rectal debes de sentir
normal: punta de nariz
maligno: como frente
el dx de hiperplasia p es
USG transrectal
antígeno carcinoma embrionari0
el tx de hiperplasia p es
fármacos inhibidores a-5-reductasa
técnicas qx
tx hormonal
el cancer de prostata es
en 65-75 años
estimulo exagerado de andrógenos
el cancer de prostata se da por mutaciones en
TMPRSS2 un 60%
señalización de P13K/AKT por perdida de PTEN
la etapa inicial de cancer de prostata
es asintomatico y en tacto rectal se siente dura la periferia
en etapa avanzada de cancer de prostata es
sintomas obstructivos
tacto rectal esta dura toda y apachurra uretra
las complicaciones pueden ser
-crecimiento regional: tenesmo, estreñimiento y rectorreas
-oseo: dolor sacro, pelvico y lumbar
-metastasis: anemia insuficiencia renal y perdida de peso
adenocarcinoma de prostata es
70% periferico
15-20% central
10-15% transición
el antígeno prostatico specifici PSA se encaraga de
licuefacción del coagulo seminal en eyaculacion
el PSA es secretado por
acinos prostaticos y conductos de glándula
el PSA normal es de
1-1.5
el valor de PSA que indica cancer de prostata es
> 10
la escala de Gleason se encarga de
medir el pronostico de CaP y va de mas a menos diferenciado
la escala de Gleason se saca con
patron mas abundante (max 5) + patron extra identificado (max 5)
el patron que dirige es pronostico en escala de Gleason es
patron mas abundante
si la escala de Gleason te da 1-2 es
posiblemente HPB
si escala de Gleason te da >6
adenocarcinoma
Gleason mas comun es de
7
Gleason se puede dividir en tres grupos los cuales son
grupo 1: bajo riesgo <6
grupo 2: riesgo intermedio
grupo 3: riesgo alto >6
el tx de carcinoma prostatico es
prostectomia radical
tx hormonal
químicos
radioterapia
el pronostico de CaP depende de
PSA
TNM
escala de Gleason
margenes quirurgicos
