Transtorno Neurocognitivo (Mentais Orgânicos)

Question 1

Delirium (estado confusional agudo)

Def:

Answer 1

Alteração aguda da função cognitiva e do nível de consciência

Prog ruim (mortalidade de 50% em 1 ano)

Question 2

Fatores de risco delirium:

Answer 2

Idoso, sexo masculino, demência , acamado.

Question 3

Fatores precipitantes:

Answer 3

Infecção, AVE, IAM, medicamentos (opioide , anticolinergico) “ invasão “ dor.

Question 4

Clínica: quadro agudo e flutuante de:

Answer 4

↓ atenção
↓ nível de consciência

Desorientação, Amnésia

Ilusões, alucinações

Alterações do ciclo sono-vigia

Disautonomias, mioclonias

Question 5

Quais os tipos de Delirium (3)

Answer 5

Hipoativo (+comum): Apatia, sonolência, lentidão, é o mais comum

Hiperativo; quadro florido

Misto: flutua

Question 6

Diagnóstico CAM-ICU

Answer 6

Dois obrigatório
1) Alterações do estado mental ou de curso flutuante

E

2) déficit de atenção

E pensamento desorganizado. Ou alteração do nível de consciência

Delirium 1+2+(3 ou 4)

Question 7

Tratamento de Delirium ?

Answer 7

Tratar fator desencadeante (opioide, anticolinergico)

Evitar isolamento, ambiente tranquilo.

Farmacológico: antipsicótico em baixa dose

Question 8

Transtornos relacionados a substâncias ? Quais (3)?

Answer 8

Depressoras: álcool, opioide, benzodiazepínicos

Estimuladores: cocaína, anfetamina, nicotina

Pertubadoras: maconha, LSD
° alucinógenas, alteram a percepção do pensamento

Question 9

Excesso de droga depressora no cérebro ?

Answer 9

Fica estimulado

Question 10

Efeito de droga estimuladora no cérebro?

Answer 10

Fica deprimido.

Question 11

O que é abstinência?

Answer 11

O oposto do efeito da droga

Question 12

Álcool; intoxicação aguda: processos

Answer 12

Euforia, perda da censura, alteração do raciocínio
↓ 
Tontura incordenacao
↓
Comportamento emocional afetado 
↓
Confusão, esturpor, coma

Question 13

O que é a intoxicação idiosssincratica ou patológica:?

Answer 13

Grave alteração de comportamento com pouca quantidade de álcool.

Question 14

Tratamento da intoxicação por álcool:

Answer 14

Suporte+/- benzodiazepínico + antipsicótico

Question 15

Dependência do álcool ( questionário CAGE)

Cut down
Annoyed
Guilty
Eye opener

Answer 15

Já tentou diminuir ou cortar (cut down)

Já se incomodou ou se irritou (annoyed) com os outros que te criticam por beber?

Já se sentiu culpado ( Guilty)

Já teve que beber para aliviar a ressaca ? (Eye epener)

Question 16

Como tratar paciente depende de álcool ?

Answer 16

Abordagem familiar ; grupo de ajuda; intervenção breve.

Question 17

Tratamento dependência ao álcool:

Answer 17

Naltrexona: 1° linha, antogonista, opioide .

Acamprosato: não inciar se ainda houver consumo de álcool

Dissulfiram: aversão ao álcool