Cetoacidose Diabética

Question 1

Quais os corpos cetonicos subproduto na cetoacidose?

Answer 1

Ácido b-hidroxibutirico
Ácido acetoacetico..
Acetona

—> ânion Gap elevado

Question 2

Quais respiracao típica ?

Answer 2

(Hiperventilacao de Kussmaul)

Question 3

Cad e dx de pancreatite ?

Answer 3

Sim , pois causa

Dor abd + triglicérides+ amilase

Question 4

Critérios diagnóstico CAD?

Answer 4

• glicose > 250 mg/dl
• cetonemia / cetonuria 3+/4+
• ph < 7,3 e HCO3 < 15

Question 5

Tratamento CAD.

V

Answer 5

Volume SF 0,9% 1-1,5 na 1h

Question 6

Qual relação do NA com a GLI

Answer 6

A cada 100 mg/dl de glico deve-se reduzir 1,6 na natremia

Question 7

Volume , como lidar com o sódio ?

Answer 7

Na < 135: manter SF 0,9 %

Na > 135: mudar para NaCl 0,45%

Question 8

Insulina ADM?

Qual usar ?

Answer 8

Regular IV: 0,1 u/kg (bolus*)

Sem Bolus 0,2 u/kg/h

Question 9

Objetivo da glicemia queda por hora?

Answer 9

50-80 mg/dl/h

Question 10

Quando iniciar o soro glicosado 5%?

Answer 10

Glicemia = 200

Question 11

Cuidados com o K?

Answer 11

Se K+ > 5.2 adiar o K
k
Se K+ < 3.3 adiar insulina

Question 12

Como e o tratamento da cad: V I P?

Answer 12

Volume

Insulina

Potássio 20 a 30 meq/l. De soro

Question 13

Quando usar o bicarbonato ?

Answer 13

Usar se PH < 6.9 100 mEq

Question 14

Quando tirar a insulina ?

Answer 14

Após o paciente estiver compensado.

HCO3 > 15 / ph > 7,3 / ag < 12

• Dar insulina SC 1 a 2 hrs antes de parar a IV

Question 15

Quais complicações podem ocorrer ?

Answer 15

Hipoglicemia
Edema cerebral
Tvp
Mucormicose (micose destrutiva rinocerebral)

Question 16

Estamos Hiperglicemico hiperosmolar.,?

Answer 16

Pouca insulina ,
Muita glicose
Pouca água - intoxicação pela glicose