Fovile / Weber Flashcards
Fraqueza pode ser problema do:
1 neurônio (causa liberação do do 2)
° 1 manda e inibe o 2 °
- Hiperreflexia, hipertonia, (espasticidade), hipotrofia, babinski
- a clínica pode demorar a aparecer, babinski.
2 neurônio: arreflexia , hipotonia , atrofia , miofasciculacao
Placa motora: Fatigabilidade
Músculo: aumento de enzimas CPK, levantar miopatias de gowers
Músculo
O levantar miopatico de gawers é uma?
Miopatia!
O caminho do primeiro neurônio motor:
Coroa radiada ( em leque)
↓
↓
Converge para cápsula interna (feixe)
↓
Cruza para o outro lado (pirâmide bulbar)
↓
Desce pela medula
Um paciente com Hemiplegia completa a esquerda: onde estaria a lesão?
(PURA)
Cápsula interna!
Paciente com face poupada
Pq não estar no leque acima da cápsula interna ?
Plegia domina um sobre o outro
(Fraqueza desproporcionais)
Se eu poupei a face , o que quer dizer ?(plegia unilateral igual)
Que é uma lesão na medula cervical
° pois os neurônios da face saem do tronco
Paciente paraplégico, onde está a lesão ?
Medula torácica
Paciente tetraplégico : local de lesão
Medula cervical BILATERAL
Particularidades do facial : VII par
1 neurônio facial –> Nervo facial (2 neurônio da face) –> vai pro mesmo lado do corpo
Característica de lesão na ponte no núcleo do VII par
Fraqueza contrateral a lesão no núcleo!
Face no mesmo lado da lesão
O que é a síndrome de foville?
” Lesão na Fonte “
Síndrome cruzada da ponte
Particularidades do mesencefalo
(III par)
1 neurônio motor –> núcleo do N oculomotor (III par)
O que aconteceria em uma lesão no mesencefalo no núcleo do III par.
Fraqueza em:
Face, braço e perna contralateral a lesão (pois queimou o caminho antes de todo mundo cruzar)
Estrabismo divergente do mesmo lado (pq o oculomotor é responsável por puxar o olho para o outro lado)
O que é síndrome de Weber?
Sindrome cruzada de Meber.
Faço e braço e perna contralateral a lesao
Estrabismo divergente (mesmo lado)
Resumindo….
Lesão do 1 neurônio
Unilateral acima da cápsula interna –> desproporcionada contralateral.
Unilateral na cápsula interna -> proporcional contralateral
Unilateral no mesencefalo -> proporcional+ olho homolateral
Unilateral ponte –> perna e braço homolateral
Unilateral depois do bulbo –> perna e braço homolateral
Cervical BILATERAL –> perna e braço bilateral
Torácica bilateral –> perna bilateral