HAS Secundária Flashcards
Hiperaldo primário e secundario
Primário : adenoma, hiperplasica
*Hiporeninemico
Secundário: estenose da a. Renal
*Hiperreninemico
Relação ALDOSTERONA/RENINA
Explicação:
No primário tem-se um aumento da ALDOSTERONA que causa por feedback a redução da RENINA
Então primária relação maior que 30
Conduta hipertensão por adenoma (hiperraldo primário)
Ressecção do adenoma ou aldosterona
Conduta hiperaldo secundário ?
Pril/losartana
Hipocalemia , o que pensar ?
Suprarrenal , estenose da artéria renal.
Creatinina elevada, proteinúria , o que pensar ?
Conduta
Doença renal — .
Cd: usg, clearance, cr
Ronco / sonolência , o que pensar ?
Apneia do sono
Cd: polissonografia
Cefaleia , sudorese , palpitação
O que pensar e conduta?
Feocromacitoma - metanefrinas ( plasma, urina)
Jovem com pulso femoral ..
Diag e exames a ser solicitados ?
Coarctacao da Aorta
Solicitar: Doppler , antio TC
Tratamento primeira linha para hipertenso pós IAM?
Beta bloq
Quais alterações espera-se longo prazo em um hipertenso (fisiopato)
Hipertrofia de mm lisas
Aumento da disfunção endotelial
Aumento de msdiaodrs inflamatórios
E falha em mecanismos de correção de remodelamento
Aumento da relação média / Lumen
Rarefacao vascular , vista em vivo em artéria retiniana