Medula Espinhal Flashcards
Medula: vias
Via motora: corticoespinhal
(Axonio do primeiro neurônio)
Cordões posteriores : levam o tato e propriocepção e sensibilidade vibratória
Dor e temperatura e trato grosseiro
Caminho de dor e temperatura
Raízes dorsais –> 2 neurônio sensitivo –> cruza –> 3 neurônio –> TALAMO –> Cortex
(Já cruza na medula)
Via motora :
Desce já cruzada
Tato, vibração e propriocepção
Cruza lá em cima
Resumindo:
As vias motoras já cruzaram ao entrar na medula
Tato grosseiro dor e T cruzam ao entrar , subindo cruzadas
Tato discriminatória , vibração, propriocepção sobem direto, sem cruzar
Dois marcadores : nível sensitivo e alterações esfincteriana
Síndrome da hemesseccao Medular
Corte em um lado da medula:
Irá perder motricidade do mesmo lado da lesão (pq já cruzou na medula)
Dor e temperatura: do lado oposto
Tato, vibração e propriocepção: do mesmo lado
Clínica da hemissescao:
Perda do tato discriminativo , vibração, própriocepcao, e motricidade do lado afetado d perda da sensibilidade térmica e dolorosa do outro lado
Síndrome cordonal posterior clínica :
Perda do tato, vibração, própriocepcao
Marcha tabetixa
Causas de síndrome cordonal posterior ?
Deficiência de b12 / sífilis terciária
Degeneração do cordonal Posterior+ piramidal
Clínica: perda do tato, vibração , + síndrome piramidal
Causa Def de b12.
Siringomielia: causa
Dilatação do canal Medular com liquor ;
Leva uma dissociação de sensibilidade
Siringomielia ; clínica
Perda sensibilidade térmica dolorosa z mas mantém vibração e própriocepcao, seguida de fraqueza e perda de toda a sensibilidade
Causas de siringomielia:
Malformação de Arnold-Chiari tipo J (herniacao de cerebelo pelo canal do trauma )
Sd da A espinhal anterior (adamKiewicz)
Clínica: perde tudo, menos sensibilidade vibratória , proprioceptiva e tato.
Causas: Aterosclerose disseminada, dissecação
(Preservou cordão posterior.